Приложение N 6. Заявление о предварительном согласовании предоставления земельного участка

Приложение N 6
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предварительное согласование
предоставления земельного участка"

                       Образец заполнения заявления

                                Начальнику Управления муниципального

                                имущества Администрации города Муравленко

                                И.И. Иванову

                                от Савельева Ивана Николаевича __________

                                  (ф.и.о. гражданина, паспортные данные,

                                 адрес проживания, почтовый адрес и (или)

                                             электронной почты

                                7400 N 780125, выдан 21.01.2008, ОУФМС

                                России __________________________________

                                         наименование и местонахождение

                                               юридического лица,

                                по ЯНАО в г. Муравленко _________________

                                проживающего по адресу: ЯНАО, ___________

                                г. Муравленко, ул. Пионерская, д. 60, ___

                                кв. 102 _________________________________

                                        ОГРН, ИНН, почтовый адрес и (или)

                                             электронной почты)

                                ИНН 8906000000 __________________________

                                тел. 89222837405, 25-7-62 _______________

                                Заявление

              о предварительном согласовании предоставления

                            земельного участка

     Прошу  предварительно  согласовать предоставление земельного участка

(части  земельного  участка) с кадастровым номером (при наличии): ЗУ1.

                         (в случае,  если границы подлежат уточнению)

Дополнительно сообщаю следующую информацию:

     1.  Реквизиты  решения  об  утверждении проекта межевания территории

(если    образование   испрашиваемого  земельного  участка  предусмотрено

указанным проектом) ____________________________________________________.

     2.  Кадастровый  номер  исходного  земельного  участка или земельных

участков,  из  которых в соответствии с проектом межевания территории, со

схемой    расположения    земельного  участка  предусмотрено  образование

испрашиваемого  земельного  участка  (в  случае,  если  сведения  о таких

земельных  участках  внесены  в  государственный  кадастр недвижимости) в

пределах кадастрового квартала 89:13:010110.

     3.   Основание  предоставления  земельного  участка  без  проведения

торгов    (из    числа   предусмотренных  Земельным  кодексом  Российской

Федерации) п.п.9 п. 2 ст. 39.6 Земельного кодекса РФ.

     4. Вид права _______________________ аренда _______________________.

     5. Цель использования земельного участка _ для эксплуатации гаража _

     6.    Реквизиты    решения    об   изъятии  земельного  участка  для

государственных или   муниципальных   нужд   (в  случае,  если  земельный

участок  предоставляется   взамен    земельного    участка,    изымаемого

для государственных или муниципальных нужд) _____________________________

     7.  Реквизиты  решения  об  утверждении  документа  территориального

планирования  и  (или)  проекта  планировки  территории  (в  случае, если

земельный    участок     предоставляется    для    размещения   объектов,

предусмотренных указанными документом и (или) проектом) ________________.

     8.  Почтовый  адрес  и  (или)  адрес  электронной  почты для связи с

заявителем __________ savva@mail.ru ______.

     К заявлению прилагаются:

     1.    Документы,  подтверждающие  право  заявителя  на  приобретение

земельного  участка без проведения торгов Свидетельство о государственной

регистрации права от 05.03.2010 N 89АА 301000.

     2.    Схема    расположения   земельного  участка  (в  случае,  если

испрашиваемый   земельный  участок  предстоит  образовать  и  отсутствует

проект  межевания  территории,  в  границах  которой предстоит образовать

такой земельный участок) на _____________ 1 л. в 5 экз. _________________

     3.  Документ,  подтверждающий  полномочия представителя заявителя (в

случае,  если  с заявлением о предварительном согласовании предоставления

земельного участка обращается представитель заявителя) ___.

     4.  Заверенный  перевод на русский язык документов о государственной

регистрации    юридического   лица  в  соответствии  с  законодательством

иностранного  государства (в случае, если заявителем является иностранное

юридическое лицо) _____________---______________________________________.

Заявитель _____ Савельев Иван Николаевич ______ _________________________

                (фамилия, имя, отчество                 (подпись)

               (последнее - при наличии)

12 октября 2016.