Приложение 2. Сведения о физическом лице, представляемом к награждению Почётной грамотой Администрации города Новый Уренгой

Информация об изменениях:

Приложение 2 изменено с 26 февраля 2018 г. - Постановление Администрации муниципального образования г. Новый Уренгой Ямало-Ненецкого автономного округа от 22 февраля 2018 г. N 70

См. предыдущую редакцию

Приложение 2
к Положению
о Почетной грамоте
Администрации города
Новый Уренгой
(с изменениями от 22 февраля 2018 г.)

                                 СВЕДЕНИЯ

    о физическом лице, представляемом к награждению Почётной грамотой

                    Администрации города Новый Уренгой

     1. Фамилия, имя, отчество __________________________________________

     2. Должность, место работы _________________________________________

                                     (полное наименование учреждения,

                                                организации)

_________________________________________________________________________

     3. Пол ________________ 4. Дата рождения ___________________________

                                                  (число, месяц, год)

     5. Место рождения __________________________________________________

                         (республика, край, область, округ, город, район,

                                     поселок, село, деревня)

_________________________________________________________________________

     6. Образование _____________________________________________________

                        (специальность по образованию, наименование

                        образовательной организации, год окончания)

_________________________________________________________________________

     7. Место регистрации _______________________________________________

_________________________________________________________________________

     8. Документ, удостоверяющий личность _______________________________

                                                  (наименование)

     серия ______ N ___________ выдан _____________________ 20 _____ года

_________________________________________________________________________

                               (кем выдан)

     9. ИНН _____________________________________________________________

     10. Стаж работы в городе Новый Уренгой _____________________________

     11.  Дата  награждения Благодарственным письмом Администрации города

Новый Уренгой или Главы муниципального образования город Новый Уренгой __

_________________________________________________________________________

     12. Трудовая деятельность на территории муниципального образования

Месяц и год		Должность с указанием учреждения, организации	Местонахождение учреждения, организации
поступления	ухода

     Сведения    в   пунктах   1 - 12   соответствуют  данным  документа,

удостоверяющего    личность,    трудовой  книжки,  дипломов  о  получении

образования и военного билета.

_________________________________________________________________________

                          (должность, подпись, ФИО)

     М.П.

     13.  Характеристика  с указанием конкретных заслуг представляемого к

награждению Почётной грамотой Администрации города Новый Уренгой.

     В    характеристике  указываются  конкретные  сведения  о  заслугах,

являющихся  основанием  для  награждения  Почётной  грамотой,  сведения о

трудовой,   общественной  деятельности,  социально  значимых  достижениях

лица, представляемого к награждению.

Руководитель организации __________________ _____________________________

                             (подпись)                   (ФИО)

М.П.

____ _________ 20___