Приложение N 2. Заявление о выдаче разрешения на установку рекламной конструкции

Приложение N 2
к административному регламенту
предоставления Администрацией города
Ноябрьска муниципальной услуги "Выдача
разрешений на установку и эксплуатацию
рекламных конструкций на территории
города Ноябрьска"

                                          Главе Администрации города

                                          от ____________________________

                                             (Ф.И.О. физического лица или

                                          _______________________________

                                          наименование юридического лица)

                                          адрес _________________________

                                          тел. __________________________

                                          электронная почта _____________

                                Заявление

     Прошу   выдать   разрешение   на  установку и эксплуатацию рекламной

конструкции (временной рекламной конструкции) на ________________________

_________________________________________________________________________

   (адрес, наименование имущества, к которому присоединяется рекламная

                               конструкция)

на срок ________________________________________________________________.

     Приложение:  (перечень  документов,  предусмотренных  в пункте 2.6.1

административного    регламента    предоставления  Администрацией  города

Ноябрьска    муниципальной  услуги  "Выдача  разрешений  на  установку  и

эксплуатацию рекламных конструкций на территории города Ноябрьска").

     Ответ прошу направить следующим способом: __________________________

                                                           Подпись, число