Приложение. Заявка на участие в городском конкурсе по охране труда среди молодежи муниципального образования город Новый Уренгой "Охрана труда глазами молодежи"

Приложение
к Положению о проведении
городского конкурса по охране
труда среди молодежи
муниципального образования
город Новый Уренгой "Охрана
труда глазами молодежи"

                                 Заявка

            на участие в городском конкурсе по охране труда

            среди молодежи муниципального образования город

             Новый Уренгой "Охрана труда глазами молодежи"

Фамилия, имя, отчество
Дата рождения
Наименование образовательной организации, места работы
Группа, класс, профессия, должность
Контактный телефон
Комментарии к работе* (поле не является обязательным для заполнения)

     Я, _________________________________________________________________

                          (фамилия, имя, отчество)

даю  согласие  на  использование   моей  работы  в  некоммерческих  целях

(репродуцировать  в  методических и информационных изданиях, размещать на

информационных  стендах  и рекламных конструкциях, использовать в учебных

целях и т.д.).

_______________________                         _________________________

        (дата)                                          (подпись)