Приложение N 12. Сведения об изменениях в сведениях о кандидате, выдвинутом на дополнительных выборах депутата Законодательного Собрания Ямало-Ненецкого автономного округа шестого созыва

Приложение N 12
к постановлению Избирательной комиссии
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 05 мая 2017 года N 35/331-6

                                                    (рекомендуемая форма)

                                                В _______________________

                                                   (наименование окружной

                                                  избирательной комиссии)

                                Сведения

               об изменениях в сведениях о кандидате(1),

выдвинутом по ___________________________________________________________

              (наименование и номер одномандатного избирательного округа)

на  дополнительных  выборах  депутата  Законодательного  Собрания  Ямало-

Ненецкого автономного округа шестого созыва по __________________________

_________________________________________________________________________

      (наименование и номер одномандатного избирательного округа)

     Я, ________________________________________________________________,

                             (фамилия, имя, отчество)

в соответствии  с  Законом Ямало-Ненецкого  автономного округа "О выборах

депутатов Законодательного  Собрания  Ямало-Ненецкого автономного округа"

уведомляю о следующих изменениях:

1. Сведения "__________________" следует заменить на "_________________",

дополнить "____________________________________________________________".

Причина внесения изменений _____________________________________________.

                                __________________ ______________________

                                    (подпись)        (инициалы, фамилия)

                                                   ______________________

                                                           (дата)

     (1) Если такие изменения имеются.