Приложение N 2. Сведения о лице, представляемом к награждению Почётной грамотой Районной Думы муниципального образования Надымский район

Приложение N 2
к Положению
о Почётной грамоте
Районной Думы муниципального
образования Надымский район

                           Форма сведений

            о лице, представляемом к награждению Почётной

               грамотой Районной Думы муниципального

                    образования Надымский район

                              Сведения

        о лице, представляемом к награждению Почётной грамотой

       Районной Думы муниципального образования Надымский район

1. Ф.И.О. _______________________________________________________________

2. Дата рождения ________________________________________________________

3. Место рождения _______________________________________________________

4. Место работы _________________________________________________________

5. Должность ____________________________________________________________

6. Образование __________________________________________________________

7. Наименование учебного заведения ______________________________________

8. Домашний адрес _______________________________________________________

9. Какими наградами награжден(а) и даты награждений _____________________

10. Выписка из трудовой книжки за последние 10 лет

Дата и год		Должность с указанием предприятия	Местонахождение предприятия, учреждения, организации
поступления	увольнения

11. Общий стаж работы в муниципальном образовании Надымский район _______

12. Характеристика  с  указанием  конкретных  заслуг   представляемого  к

награждению _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

__________________________ ____________________ _________________________

(руководитель организации)       (подпись)               (Ф.И.О.)

М.П.