Приложение N 3. Форма уведомления о переходе прав на земельный участок, об образовании земельного участка

Приложение N 3
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Выдача разрешений на строительство"

                          ФОРМА УВЕДОМЛЕНИЯ

                         кому: __________________________________________

                              (уполномоченный на выдачу разрешения орган)

                         от кого: _______________________________________

                                   (застройщик - для физического лица -

                                        Ф.И.О., паспортные данные,

                         ________________________________________________

                              почтовый адрес, телефон, факс, адрес

                            электронной почты; для юридического лица -

                         ________________________________________________

                           наименование организации, ИНН, юридический и

                                   почтовый адреса, Ф.И.О.

                         ________________________________________________

                          руководителя, телефон, факс, адрес электронной

                                 почты, Интернет-сайт, банковские

                         ________________________________________________

                           реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК)

                          Уведомление

 о переходе прав на земельный участок, об образовании земельного участка

                     (нужное подчеркнуть)

     Прошу  внести  изменения в разрешение на строительство/реконструкцию

(нужное подчеркнуть)

N __________________________ от "___" ____________ 20__ г.

наименование объекта_____________________________________________________

                            (указать наименование объекта)

на земельном участке ____________________________________________________

                                    (адрес)

площадью____________________ кв. м., кадастровый N_______________________

_________________________________________________________________________

              (укать причину внесения изменений)

изменить:________________________________________________________________

                        (указать изменяемые показатели)

Приложение:

_________________________________________________________________________

(указываются наименования документов, количество экземпляров, количество

                         листов)

     Результат  предоставления  муниципальной услуги прошу (в нужном окне

поставить V):

	вручить в форме документа на бумажном носителе в Администрации
	вручить в форме документа на бумажном носителе, подтверждающего содержание электронного документа, направленного Администрацией, в МФЦ
	направить в личный кабинет в форме электронного документа, подписанного уполномоченным должностным лицом с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи
	направить по месту фактического проживания (месту нахождения) в форме документа на бумажном носителе

Застройщик

          ____________________________ __________________ _______________

            (наименование должности     (личная подпись)    (фамилия и

            руководителя организации                         инициалы)

         застройщика, индивидуального

             предпринимателя или

             физического лица)

                                  М.П."