Приложение N 1. Подтверждение о приеме документов, представленных для уведомления о самовыдвижении кандидата на дополнительных выборах депутата Законодательного Собрания Ямало-Ненецкого автономного округа шестого созыва

Приложение N 1
Утверждена
постановлением Избирательной комиссии
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 8 июня 2017 года N 38/348-6

                                                                  (форма)

            Дата и время представления документов: "___" _____ 20 __ года

                                                     ____ час. _____ мин.

            Дата и время начала приема документов: "___" ______ 20__ года

                                                     ____ час. _____ мин.

            Дата и время окончания приема документов: "___" ___ 20__ года

                                                     ____ час. _____ мин.

                           Подтверждение N ___

                о приеме документов, представленных для

               уведомления о самовыдвижении кандидата на

            дополнительных выборах депутата Законодательного

               Собрания Ямало-Ненецкого автономного округа

                           шестого созыва по

       ___________________________________________________________

       (наименование и номер одномандатного избирательного округа)

_________________________________________________________________________

           (наименование окружной избирательной комиссии)

приняла от _____________________________________________________________,

                             (фамилия, имя, отчество)

кандидата    в   депутаты   Законодательного   Собрания   Ямало-Ненецкого

автономного  округа шестого созыва, выдвигаемого в порядке самовыдвижения

по  одномандатному  избирательному округу, иного уполномоченного лица*(1)

следующие документы:

1	Заявление кандидата о согласии баллотироваться с обязательством в случае его избрания прекратить деятельность, несовместимую со статусом депутата (заявление о самовыдвижении)	на _________ л. в 1 экз.
2	Копия паспорта (отдельных страниц паспорта, определенных Центральной избирательной комиссией Российской Федерации) или документа, заменяющего паспорт гражданина Российской Федерации*(2)	на _________ л. в 1 экз.
3	Сведения о размере и об источниках доходов кандидата, а также об имуществе, принадлежащем кандидату на праве собственности, включая сведения о счетах и вкладах в банках, ценных бумагах:
	на бумажном носителе	на _________ л. в 1 экз.
	в машиночитаемом виде	_______________________ (отметка о представлении документа в машиночитаемом виде)
4	Сведения о принадлежащем кандидату, его супругу и несовершеннолетним детям недвижимом имуществе, находящемся за пределами территории Российской Федерации, об источниках получения средств, за счет которых приобретено указанное имущество, об обязательствах имущественного характера за пределами территории Российской Федерации кандидата, а также сведения о таких обязательствах его супруга и несовершеннолетних детей по форме, предусмотренной Указом Президента Российской Федерации от 6 июня 2013 года N 546: в отношении кандидата:
	на бумажном носителе	на _________ л. в 1 экз.
	в машиночитаемом виде *(3)	_______________________ (отметка о представлении документа в машиночитаемом виде)
	прилагаемые копии подтверждающих документов	на _________ л. в 1 экз.
	в отношении супруга кандидата:
	на бумажном носителе	на _________ л. в 1 экз.
	в машиночитаемом виде *(3)	_______________________ (отметка о представлении документа в машиночитаемом виде)
	прилагаемые копии подтверждающих документов	на _________ л. в 1 экз.
	в отношении несовершеннолетних детей кандидата:
	на бумажном носителе	на _________ л. в 1 экз.
	в машиночитаемом виде *(3)	_______________________ (отметка о представлении документа в машиночитаемом виде)
	прилагаемые копии подтверждающих документов	на _________ л. в 1 экз.
5	Сведения о своих расходах, а также о расходах своих супруга и несовершеннолетних детей по каждой сделке по приобретению земельного участка, другого объекта недвижимости, транспортного средства, ценных бумаг, акций (долей участия, паев в уставных (складочных) капиталах организаций), совершенной в течение последних трех лет, если сумма сделки превышает общий доход кандидата и его супруга за три последних года, предшествующих совершению сделки, и об источниках получения средств, за счет которых совершена сделка, по форме, предусмотренной Указом Президента Российской Федерации от 6 июня 2013 года N 546, в отношении кандидата:
	на бумажном носителе	на _________ л. в 1 экз.
	в машиночитаемом виде *(3)	_______________________ (отметка о представлении документа в машиночитаемом виде)
	прилагаемые копии подтверждающих документов	на _________ л. в 1 экз.
	в отношении супруга кандидата:
	на бумажном носителе	на _________ л. в 1 экз.
	в машиночитаемом виде *(3)	_______________________ (отметка о представлении документа в машиночитаемом виде)
	прилагаемые копии подтверждающих документов	на _________ л. в 1 экз.
	в отношении несовершеннолетних детей кандидата:
	на бумажном носителе	на _________ л. в 1 экз.
	в машиночитаемом виде *(3)	_______________________ (отметка о представлении документа в машиночитаемом виде)
	прилагаемые копии подтверждающих документов	на _________ л. в 1 экз.
6	Копия документа (документов), подтверждающего (подтверждающих) указанные в заявлении о согласии баллотироваться кандидата сведения о профессиональном образовании	на _________ л. в 1 экз.
7	Копия трудовой книжки, выписки из трудовой книжки, справки с основного места работы или иного документа, подтверждающего указанные в заявлении кандидата о согласии баллотироваться сведения об основном месте работы или службы, о занимаемой должности, а при отсутствии основного места работы или службы - копии документов, подтверждающих сведения о роде занятий кандидата	на _________ л. в 1 экз.
8	Копия документа об осуществлении кандидатом полномочий депутата законодательного (представительного) органа государственной власти, представительного органа муниципального образования на непостоянной основе	на _________ л. в 1 экз.
9	Документ, подтверждающий принадлежность кандидата к политической партии либо не более чем к одному общественному объединению, статус кандидата в указанной политической партии, указанном общественном объединении (в отношении кандидатов, указавших в заявлении о согласии баллотироваться такие сведения)	на _________ л. в 1 экз.
10	Документ о согласовании с постоянно действующим руководящим органом политической партии, общественного объединения краткого (состоящего не более чем из семи слов) наименования политической партии, иного общественного объединения для использования в избирательных документах (в отношении кандидатов, указавших в согласии баллотироваться такие сведения)	на _________ л. в 1 экз.
11	Копия соответствующего документа (соответствующих документов) о смене фамилии или имени, или отчества кандидата (в случае, если кандидат менял фамилию или имя, или отчество)	на _________ л. в 1 экз.

     Также  представлен  внешний  носитель  информации  с  документами  в

машиночитаемом  виде  (оптический  диск,  внешний носитель информации USB

Flash Drive и т.п.) __________________________________, ____ штук.

                    (тип внешнего носителя информации)

     Иных документов в избирательную комиссию не представлено.

     Кандидат  уведомлен  о  количестве подписей избирателей, необходимых

для  представления  в  окружную  избирательную комиссию и для регистрации

кандидата.

Кандидат

(иное уполномоченное лицо) ________________/ ___________________________/

                              (подпись)          (инициалы, фамилия)

Член Рабочей группы,

член комиссии

(член комиссии)           ________________/ ___________________________/

                              (подпись)          (инициалы, фамилия)

     *(1)    В   случае  если  документы  представляются  иным  лицом,  в

подтверждение  дополнительно  вносится  информация  о  том, что документы

представлены иным лицом, с указанием его фамилии, имени и отчества.

     *(2) Изготавливается    в   окружной  избирательной  комиссии.  Если

документы    представляются    иным    лицом,  в  избирательную  комиссию

представляется  нотариально  удостоверенная  копия паспорта кандидата или

документа, заменяющего паспорт гражданина.

     *(3)  Указывается  в случае представления документа в машиночитаемом

виде.

     Примечание:

     1.  Подтверждение  составляется  в двух экземплярах, регистрируется,

один  экземпляр  выдается  кандидату (иному уполномоченному лицу), второй

экземпляр  прикладывается  в  к решению окружной избирательной комиссии о

регистрации  кандидата  (отказе  в  регистрации  кандидата)  и хранится в

избирательной комиссии.

     2.  Пункты 6 - 11 указываются в случае представления соответствующих

документов.