Приложение N 1. Запрос на предоставление персональных данных об избирателях

Приложение N 1
к Порядку передачи персональных
данных об избирателях главам (главам
администраций) муниципальных районов,
городских округов в Ямало-Ненецком
автономном округе для составления
списка и запасного списка кандидатов
в присяжные заседатели
муниципального образования

                                               Председателю Избирательной

                                                комиссии Ямало-Ненецкого

                                                   автономного округа

                                               __________________________

                                                 фамилия, имя, отчество

     Для  составления  списка  и  запасного списка кандидатов в присяжные

заседатели  прошу  предоставить  персональные  данные   об   избирателях,

постоянно проживающих на территории _____________________________________

________________________________________________________________________,

        наименование муниципального района, городского округа

входящих  в  информационные  ресурсы  государственной  автоматизированной

системы Российской Федерации "Выборы".  Число  лиц,  персональные  данные

которых   требуются   для  составления   списка  кандидатов  в  присяжные

заседатели, составляет _________________________________________ человек,

                               число цифрами и прописью

для  составления  запасного  списка  в  присяжные  заседатели  составляет

________________________________________________________________ человек.

                  число цифрами и прописью

Глава /глава администрации

муниципального района /

городского округа

___________________________________   ____________   ____________________

наименование муниципального района,     подпись       инициалы, фамилия

городского округа