Приложение N 4. Образцы заполнения рекомендуемых форм заявления для предоставления муниципальной услуги

Приложение N 4
к Административному регламенту
Администрации муниципального образования
Надымский район по предоставлению
муниципальной услуги "Предварительное
согласование предоставления
земельного участка"

            Образцы заполнения рекомендуемых форм заявления

                для предоставления муниципальной услуги

            Образец заполнения рекомендуемой формы заявления

    о предварительном согласовании предоставления земельного участка

                          (для физических лиц)

                                   Администрация муниципального

                                   образования Надымский район

                                   Иванова Ивана Ивановича ______________

                                          (Фамилия, имя, отчество,

                                   ______________________________________

                                         (последнее - при наличии)

                                   тел. 8-900-000-00-00 _________________

                                               (при наличии)

                                   паспорт 1111 111111 выдан 11.11.2011 _

                                   (реквизиты документа, удостоверяющего

                                            личность заявителя)

                                   ОУФМС России по ЯНАО в г. Надым _____

                                   ______________________________________

                               заявление

     Прошу предварительно согласовать предоставление земельного участка

_______ 89:10:020202:89 _________________________________________________

               (кадастровый номер земельного участка)

     Реквизиты  решения об утверждении проекта межевания территории (если

образование  испрашиваемого  земельного  участка  предусмотрено указанным

проектом): ______________________________________________________________

________________________________________________________________________,

     Кадастровый    номер  исходного  земельного  участка  или  земельных

участков,  из  которых в соответствии с проектом межевания территории, со

схемой    расположения    земельного  участка  предусмотрено  образование

испрашиваемого  земельного  участка  (в  случае,  если  сведения  о таких

земельных участках внесены в государственный кадастр недвижимости): _____

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Основание  предоставления  земельного  участка без проведения торгов

(из числа предусмотренных Земельным кодексом Российской Федерации) ______

____ пп. 9 п._2 ст. 39.6 ЗК РФ __________________________________________

в _____ аренду сроком на 49 лет _________________________________________

   (испрашиваемое право на земельный участок (аренда - с указанием срока)

для _____ размещения гаража _____________________________________________

            (указать: цель использования земельного участка)

     Реквизиты  решения об изъятии земельного участка для государственных

или  муниципальных нужд (в случае, если земельный участок предоставляется

взамен    земельного    участка,    изымаемого  для  государственных  или

муниципальных нужд) _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Реквизиты    решения    об  утверждении  документа  территориального

планирования  и  (или)  проекта  планировки  территории  (в  случае, если

земельный    участок    предоставляется    для    размещения    объектов,

предусмотренных указанными документом и (или) проектом) _________________

_________________________________________________________________________

___ ЯНАО, г. Надым, ул. Рыжкова, д. 1, кв. 1 ____________________________

          (адрес места жительства, адрес электронной почты)

___ Ivanov@mail.ru ______________________________________________________

     Приложение:

     1)    документы,  подтверждающие  право  заявителя  на  приобретение

земельного  участка  без  проведения  торгов  в  соответствии  с приказом

Минэкономразвития  России  от  12.01.2015  N 1  "Об  утверждении  перечня

документов,  подтверждающих  право  заявителя  на приобретение земельного

участка без проведения торгов";

     2)    схема    расположения    земельного  участка  в  случае,  если

испрашиваемый   земельный  участок  предстоит  образовать  и  отсутствует

проект  межевания  территории,  в  границах  которой предстоит образовать

такой земельный участок;

     3)  документ,  подтверждающий  полномочия представителя заявителя, в

случае,  если  с заявлением о предварительном согласовании предоставления

земельного участка обращается представитель заявителя;

     4)    подготовленные    некоммерческой    организацией,    созданной

гражданами,    списки  ее  членов  в  случае,  если  подано  заявление  о

предварительном  согласовании  предоставления  земельного  участка  или о

предоставлении  земельного  участка в безвозмездное пользование указанной

организации для ведения огородничества или садоводства.

______________ ___________________ ______________________________________

    (дата)          (подпись)              (расшифровка подписи)

             Образец заполнения рекомендуемой формы заявления

               о предварительном согласовании предоставления

                          земельного участка

                         (для юридических лиц)

                                       Администрация муниципального

                                       образования Надымский район

                                       ООО "ФИРМА" ______________________

                                            (наименование заявителя)

                                       ИНН 89030000000, ОГРН 102000000000

                                                  (ОГРН, ИНН)

                                        __________________________________

                                        тел. _ 8-911-111-11-11 ___________

                                                  (при наличии)

                               заявление

     Прошу предварительно согласовать предоставление земельного участка

_____ 89:10:020202:89 ___________________________________________________

               (кадастровый номер земельного участка)

     Реквизиты  решения об утверждении проекта межевания территории (если

образование  испрашиваемого  земельного  участка  предусмотрено указанным

проектом): ______________________________________________________________

________________________________________________________________________,

     Кадастровый    номер  исходного  земельного  участка  или  земельных

участков,  из  которых в соответствии с проектом межевания территории, со

схемой    расположения    земельного  участка  предусмотрено  образование

испрашиваемого  земельного  участка  (в  случае,  если  сведения  о таких

земельных участках внесены в государственный кадастр недвижимости): _____

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Основание  предоставления  земельного  участка без проведения торгов

(из числа предусмотренных Земельным кодексом Российской Федерации) ______

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

в ____ аренду сроком на 49 лет __________________________________________

  (испрашиваемое право на земельный участок (аренда - с указанием срока)

для ___ размещения склада _______________________________________________

            (указать: цель использования земельного участка)

     Реквизиты  решения об изъятии земельного участка для государственных

или  муниципальных нужд (в случае, если земельный участок предоставляется

взамен    земельного    участка,    изымаемого  для  государственных  или

муниципальных нужд) _____________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Реквизиты    решения    об  утверждении  документа  территориального

планирования  и  (или)  проекта  планировки  территории  (в  случае, если

земельный    участок    предоставляется    для    размещения    объектов,

предусмотренных указанными документом и (или) проектом) _________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

____ ЯНАО, г. Надым, ул. Зверева, д. 100_________________________________

          (адрес места нахождения, адрес электронной почты)

______ FIRMA@mail.ru ____________________________________________________

     Приложение:

     1)    документы,  подтверждающие  право  заявителя  на  приобретение

земельного  участка  без  проведения  торгов  в  соответствии  с приказом

Минэкономразвития  России  от  12.01.2015  N 1  "Об  утверждении  перечня

документов,  подтверждающих  право  заявителя  на приобретение земельного

участка без проведения торгов";

     2)    схема    расположения    земельного  участка  в  случае,  если

испрашиваемый   земельный  участок  предстоит  образовать  и  отсутствует

проект  межевания  территории,  в  границах  которой предстоит образовать

такой земельный участок;

     3)  документ,  подтверждающий  полномочия представителя заявителя, в

случае,  если  с заявлением о предварительном согласовании предоставления

земельного участка обращается представитель заявителя;

     4)  заверенный  перевод на русский язык документов о государственной

регистрации    юридического   лица  в  соответствии  с  законодательством

иностранного  государства  в случае, если заявителем является иностранное

юридическое лицо;

     5)    подготовленные    некоммерческой    организацией,    созданной

гражданами,    списки  ее  членов  в  случае,  если  подано  заявление  о

предварительном  согласовании  предоставления  земельного  участка  или о

предоставлении  земельного  участка в безвозмездное пользование указанной

организации для ведения огородничества или садоводства.

______________ ___________________ ______________________________________

    (дата)          (подпись)              (расшифровка подписи)