Приложение N 5. Расписка в получении документов для признания гражданина (граждан) нуждающимся в жилом помещении, предоставляемом по договору социального найма

Приложение N 5
к Административному регламенту
Администрации муниципального
образования Надымский район по
предоставлению муниципальной услуги
"Принятие на учет граждан в качестве
нуждающихся в жилых помещениях"

                                Расписка

  в получении документов для признания гражданина (граждан) нуждающимся

     в жилом помещении, предоставляемом по договору социального найма

Гражданин(ка) __________________________________________________________.

                   (фамилия, имя, отчество (последнее - при наличии)

представил(а) следующие документы:

N п/п	Наименование и реквизиты документа	Кол-во штук	Кол-во листов
1	2	3	4
1.
2.

Документы принял "____" __________________ 20 ___ г.

Специалист ____________________________ _________________________________

                     подпись                   расшифровка подписи

Расписку получил "___" _________ 20 __ г. _______________ _______________

                                              подпись        расшифровка

                                             заявителя         подписи