Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Решение Городской Думы муниципального образования г. Ноябрьск Ямало-Ненецкого автономного округа от 19 октября 2017 г. N 449-Д "Об утверждении Порядка предоставления разрешения на осуществление земляных работ на территории муниципального образования город Ноябрьск" (документ не действует)
- Приложение. Порядок предоставления разрешения на осуществление земляных работ на территории муниципального образования город Ноябрьск
- Приложение 1. Разрешение на осуществление земляных работ
Приложение 1. Разрешение на осуществление земляных работ
Приложение 1
к Порядку предоставления разрешения
на осуществление земляных работ на
территории муниципального образования
город Ноябрьск
Разрешение N ______
на осуществление земляных работ
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(наименование объекта)
Заказчик
_________________________________________________________________________
(наименование, адрес организации)
Организация, выполняющая земляные работы (производитель работ) __________
_________________________________________________________________________
(наименование, адрес организации)
Ответственное лицо за производство работ ________________________________
_________________________________________________________________________
(должность, ФИО, дата, N приказа)
Телефон ответственного лица за производство работ _______________________
Виды и объемы выполняемых работ _________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
Согласование проведения земляных работ с правообладателями земельных
участков, сооружений, инженерных сетей и коммуникаций
|
N |
Наименование организации |
Должность |
Подпись ответственного лица |
|
1 |
|
|
|
|
2 |
|
|
|
|
3 |
|
|
|
|
4 |
|
|
|
|
5 |
|
|
|
|
6 |
|
|
|
|
7 |
|
|
|
Особые условия выполнения работ:
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
_________________________________________________________________________
С условиями проведения земляных работ ознакомлен. Обязательства по
исполнению сроков производства работ, установленных условий, требований
проектной, технической и иной действующей нормативной документации при
выполнении работ гарантирую.
___________________________ ________________ ____________________________
(производитель работ) (подпись, дата) (расшифровка подписи)
Проведение работ разрешено с "___" _____________ по "___" _______________
______________________________________ _______________ ________________
(руководитель уполномоченного органа) МП (подпись, дата) (Ф.И.О.)
Производство работ продлено с "___" ____________ по "___" _______________
______________________________________ _______________ ________________
(руководитель уполномоченного органа) МП (подпись, дата) (Ф.И.О.)
Производство работ продлено с "___" ____________ по "___" _______________
______________________________________ _______________ ________________
(руководитель уполномоченного органа) МП (подпись, дата) (Ф.И.О.)