Приложение 2. Опросный лист для проведения опроса граждан в муниципальном образовании город Лабытнанги (поименное голосование)

Приложение 2
к Положению
"О порядке назначения и проведения
опроса граждан в муниципальном
образовании город Лабытнанги"

                           ПРИМЕРНЫЙ ОБРАЗЕЦ

Поименное голосование

                             Опросный лист

                     для проведения опроса граждан

             в муниципальном образовании город Лабытнанги

             ____________________________________________

               (указывается территория (часть территории)

                            проведения опроса)

                        "___"_________ 20___ года

_________________________________________________________________________

                  (Ф.И.О., дата рождения опрашиваемого)

_________________________________________________________________________

                          (адрес опрашиваемого)

_________________________________________________________________________

            РАЗЪЯСНЕНИЕ ПОРЯДКА ЗАПОЛНЕНИЯ ОПРОСНОГО ЛИСТА

     Поставьте   любой  знак  в  пустом  квадрате  справа  от  ответа  на

сформулированный  в  опросном  листе  вопрос,  за  который  Вы голосуете.

Опросный  лист, в котором знак не проставлен ни в одном из квадратов либо

проставлен в обоих квадратах, считается недействительным

_________________________________________________________________________

1. Считаете  ли  Вы  необходимым  принятие муниципального правового акта,

предусматривающего ________________________________________________? <**>

            /-\

     За     | |

            \-/

            /-\

     Против | |

            \-/

Подпись опрашиваемого: __________________________________________________

_________________________________________________________________________

2. Считаете ли Вы необходимым принятие муниципального  правового  акта  в

следующей редакции ________________________________________________? <**>

            /-\

     За     | |

            \-/

            /-\

     Против | |

            \-/

Подпись опрашиваемого: __________________________________________________

_________________________________________________________________________

     <*>  В  соответствии с Федеральным законом от 27.07.2006 N 152-ФЗ "О

персональных    данных    даю    добровольное  согласие  на  обработку  и

использование   в  целях,  согласно  Положению  о  порядке  назначения  и

проведения опросов граждан в городе Лабытнанги, моих персональных данных:

Подпись опрашиваемого: __________________________________________________

_________________________________________________________________________

     <**>  Формулировка вопросов, содержащихся в данном образце опросного

листа,  является  примерной.  Форма опросного листа для проведения опроса

граждан  в  муниципальном  образовании  город  Лабытнанги  с  актуальными

вопросами  утверждается  нормативным  правовым  актом о назначении опроса

граждан.