Приложение N 4. Жалоба на нарушение требований Административного регламента

Приложение N 4
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление информации о реализации
в образовательных муниципальных организациях
программ дошкольного, начального общего,
основного общего, среднего общего
образования, а также дополнительных
общеобразовательных программ"

     Жалоба  на  нарушение  требований  Административного  регламента  по

предоставлению  муниципальной   услуги   "Предоставление   информации   о

реализации   в   образовательных   муниципальных   организациях  программ

дошкольного,   начального   общего,  основного  общего,  среднего  общего

образования, а также дополнительных общеобразовательных программ"

                                     ____________________________________

                                      (ФИО руководителя МОО, в которую

                                             направляется жалоба)

                                     от _________________________________

                                           (ФИО (отчество при наличии)

                                                    заявителя)

                                 Жалоба

                        на нарушение требований

                      Административного регламента

Я _______________________________________________________________________

                            (ФИО заявителя)

(паспорт _____ N __________ выдан: ________ г. __________________________

__________________________________________, код подразделения __________)

проживающий по адресу __________________________________________________,

                            (индекс, город, улица, дом, квартира)

подаю жалобу от имени ___________________________________________________

                  (своего, или ФИО лица, которого представляет заявитель)

на нарушение Административного регламента по предоставлению муниципальной

услуги "Предоставление  информации   о   реализации   в   образовательных

муниципальных организациях программ   дошкольного,   начального   общего,

основного общего, среднего общего образования, а   также   дополнительных

общеобразовательных программ", допущенное _______________________________

                                              (наименование органа,

                                              допустившего нарушения)

в части следующих требований:

1. ______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (описание нарушения, в т.ч. участники, место, дата и время

                           фиксации нарушения)

2. ______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (описание нарушения, в т.ч. участники, место, дата и время

                           фиксации нарушения)

3. ______________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

       (описание нарушения, в т.ч. участники, место, дата и время

                           фиксации нарушения)

     До момента подачи настоящей  жалобы  мною  (моим  доверителем)  были

использованы следующие способы обжалования вышеуказанных нарушений:

     - обращение   к   сотруднику   (наименование   ОО,   предоставляющей

муниципальную услугу) ____________ (да/нет)

     - обращение к   руководителю   (наименование   ОО,   предоставляющей

муниципальную услугу) ____________ (да/нет)

     Для подтверждения представленной  мной  информации  у  меня  имеются

следующие материалы:

     1. Официальное     письмо    (наименование    ОО,    предоставляющей

муниципальную услугу) о предпринятых мерах по факту получения жалобы ____

(да/нет)

     2. Официальное     письмо    (наименование    ОО,    предоставляющей

муниципальную услугу) об отказе в удовлетворении требований заявителя ___

(да/нет)

     3. Расписка в   получении    жалобы,    подписанная    руководителем

(наименование ОО, предоставляющей муниципальную услугу) ________ (да/нет)

     4. _________________________________________________________________

     5. _________________________________________________________________

     6. _________________________________________________________________

     Копии имеющихся документов, указанных в пунктах 1 - 3   прилагаю   к

жалобе __________ (да/нет)

     Достоверность представленных мною сведений подтверждаю.

"___"____________ 20 ___ г. __________________________/__________________

                                                      (подпись заявителя)