Приложение N 1. Заявление о невозможности по объективным причинам представить сведения о доходах, расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера своих супруги (супруга) и несовершеннолетних детей

Приложение N 1
к Порядку
поступления заявления муниципального
служащего Администрации города о
невозможности по объективным причинам
представить сведения о доходах,
расходах, об имуществе и обязательствах
имущественного характера своих супруги
(супруга) и несовершеннолетних детей, в
случаях и порядке, предусмотренных
нормативными правовыми актами
Российской Федерации

                            ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

                                 В отдел кадров и прохождения

                                 муниципальной службы организационного

                                 управления Администрации города/

                                 должностному лицу отдела кадров и

                                 прохождения муниципальной службы,

                                 ответственному за работу по профилактике

                                 коррупционных и иных правонарушений

                                 ________________________________________

                                 ________________________________________

                                    (наименование должности, Ф.И.О.

                                           должностного лица)

                                 ________________________________________

                                 ________________________________________

                                     (Ф.И.О., замещаемая должность

                                         муниципальной службы)

                                Заявление

     Сообщаю,  что  не  имею  возможности представить сведения о доходах,

расходах,  об  имуществе  и обязательствах имущественного характера своей

(своего) ________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

   (указываются супруга (супруг) и (или) несовершеннолетний ребенок, в

   отношении которых(ого) не могут быть представлены сведения о доходах,

    расходах, об имуществе и обязательствах имущественного характера,

             и их фамилия, имя, отчество (при наличии))

за отчетный период с "__" _________ 20 ___ г. по "___" _________ 20 __ г.

по причине: _____________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

       (указывается причина невозможности представления сведений о

            доходах, расходах, об имуществе и обязательствах

                         имущественного характера)

     Сообщаю,  что  для  представления  вышеуказанных  сведений  в полном

объеме мною были предприняты следующие меры:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Результат  предпринятых  мер  по  представлению  сведений о доходах,

расходах,  об  имуществе  и  обязательствах  имущественного  характера  в

полном объеме:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

________________________________________________________________________.

     Прошу    признать    причину  непредставления  сведений  о  доходах,

расходах,    об   имуществе