Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Приложение N 2.1
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Перевод жилого помещения
в нежилое помещение или нежилого
помещения в жилое помещение"
ОБРАЗЕЦ ЗАПОЛНЕНИЯ ЗАЯВЛЕНИЯ
на предоставление муниципальной услуги по переводу нежилого помещения
в жилое помещение
В Администрацию города Ноябрьска
(указать наименование уполномоченного органа)
от Иванова Ивана Ивановича
(наименование заявителя, ФИО гражданина)
паспорт N 1111 111111 выдан 03.03.2003
(реквизиты документа удостоверяющего личность)
Доверенность от 24.03.2017 N 1111 111111
(реквизиты документа, на основании которых
представляет интересы)
ИНН 891111111111111111111
(рег. номер записи ЕГРЮЛ, ИНН
налогоплательщика)
почтовый адрес: ул. Ленина, д. 111, кв. 11
контактный телефон 8 999-999-99-99
адрес электронной почты: ivanov@yandex.ru
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу перевести нежилое помещение в жилое помещение, общей площадью
48,1 кв. м, находящееся по адресу: ул. Советская, д. 453, кв. 453 в целях
использования помещения в качестве объекта торговли _____________________
(вид использования
помещения)
К заявлению прилагаются следующие документы:
2) правоустанавливающие документы на переводимое помещение (копия
на 1 л., 1 экз.);
3) план переводимого помещения с его техническим описанием (копия
на 1 л., 1 экз.);
4) поэтажный план дома (копия на 1 л., 1 экз.);
5) проект переустройства и (или) перепланировки переводимого
помещения (копия на 1 л., 1 экз.).
Документы, являющиеся результатом предоставления муниципальной
услуги, прошу выдать (направить):
/-\
| | через МФЦ
\-/
/-\
|V| по месту нахождения уполномоченного органа
\-/
/-\
| | с использованием средств почтовой связи
\-/
04 декабря 2017 г.
Заявитель (представитель) Иванов Иван Иванович
(фамилия, имя, отчество полностью) (подпись)
04 декабря 2017 г. Петрова Ольга Петровна
(Ф.И.О., подпись специалиста, принявшего
заявление и документы)
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.