Приложение N 6. Путевка (направление) в МДОО

Приложение N 6
к Административному регламенту
оказания муниципальной услуги
"Прием заявлений, постановка на учет
и зачисление детей в муниципальные
образовательные организации,
реализующие основную
образовательную программу дошкольного
образования (детские сады)"

                 Путевка (направление) N ______________________

                  на зачисление в МДОО ________________________

в группу ________________________________________________________________

специализация по здоровью _______________________________________________

Ф.И.О. ребёнка (последнее - при наличии) ________________________________

Дата рождения ___________________________________________________________

Адрес места жительства ребёнка __________________________________________

Путёвка оформлена _______________________________________________________

Должностное лицо Уполномоченного органа

_____________________/ __________________________________________________

   (подпись)                          (расшифровка подписи)

М.П.

Уважаемые родители!

Направление должно быть предоставлено в МДОО до "___" _________ 20 ___ г,

В противном случае в предоставлении места в МДОО может быть отказано.

Линия отрыва _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ _ __

                                               Руководителю МДОО

                                               __________________________

                                               __________________________

                                                 (Ф.И.О. руководителя)

            Выдана путевка (направление) N __________________

             на зачисление в МДОО __________________________

в группу _______________________________________________________________,

специализация по здоровью _______________________________________________

Ф. И. О. ребёнка (последнее - при наличии) ______________________________

Дата рождения ___________________________________________________________

Адрес места жительства ребёнка __________________________________________

С условиями предоставления направления в МДОО ознакомлен.

Направление получил: "___" _______________ 20 ____ г.

_____________________/ __________________________________________________

   (подпись)                          (расшифровка подписи)

Должностное лицо Уполномоченного органа

_____________________/ __________________________________________________

   (подпись)                          (расшифровка подписи)

М.П.