Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение N 7
к Административному регламенту
предоставления Администрацией
города Лабытнанги
муниципальной услуги "Выдача
разрешений на строительство"
ОБРАЗЕЦ
заполнения заявления о продлении срока действия разрешения
на строительство для физического лица
В муниципальное учреждение __________________
(указать наименование уполномоченного
органа)
"Департамент градостроительства, ____________
(указать наименование уполномоченного органа)
землепользования и имущественных отношений __
_ Администрации города Лабытнанги" __________
от* _ Иванова Петра Васильевича _____________
(наименование заявителя, Ф.И.О. гражданина)
паспорт серия 75 17 971845 от 25.01.2011 ____
(реквизиты документа удостоверяющего
личность)
_ выдан Отделением УФМС России ______________
(реквизиты документа, на основании которых
представляет интересы)
_ по ЯНАО в г. Лабытнанги ___________________
(рег. номер записи ЕГРЮЛ, ИНН
налогоплательщика)
_ почтовый адрес: 649400 г. Лабытнанги, _____
_ ул. Дзержинского, д. 15, кв. 7 ____________
_ контактный телефон 8 349 92 5 32 14 _______
адрес электронной почты: ivanovpv@mail.ru ___
ЗАЯВЛЕНИЕ
о продлении срока действия разрешения на строительство
Прошу продлить срок действия разрешения на строительство/
реконструкцию
(нужное подчеркнуть)
N RU89302000-1231-00030-14 от "26" мая 2014 г.
наименование объекта _ торгового павильона "Свадебный салон "Московский"
(указать наименование объекта)
_______ в магазин по ул. Строителей, 1 в г. Лабытнанги __________________
на земельном участке, расположенном по адресу: __________________________
(адрес)
___________________ г. Лабытнанги, ул. Строителей, 1 ____________________
площадью _ 310,0 _ кв. м., кадастровый N КН 89:09:020102:22 _____________
В связи с тем, что: __ поставщиком задерживается доставка облицовочной __
(укать причину продления срока действия
разрешения на строительство)
________________________________ фасадной плитки ________________________
_________________________________________________________________________
сроком на ________________ двенадцать _____________________ месяца (-ев).
(нормативный срок продолжительности строительства согласно проекта
организации строительства)
Приложение:
3) оригинал разрешения на строительство;
4) __ график производства работ на 1 л. в 1 экз. ___________________
(указываются наименования документов, количество
экземпляров, количество листов)
Результат предоставления муниципальной услуги прошу (в нужном окне
поставить V):
V |
вручить в форме документа на бумажном носителе в Уполномоченном органе |
|
вручить в форме документа на бумажном носителе, подтверждающего содержание электронного документа, направленного Уполномоченным органом, в МФЦ |
|
направить в личный кабинет в форме электронного документа, подписанного уполномоченным должностным лицом с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи |
|
направить по месту фактического проживания (месту нахождения) в форме документа на бумажном носителе |
________ -- ________ _____ Иванов ________ _____ Иванов И.И. ____________
(должность) (подпись) (Ф.И.О.)
"22" ноября 2016 г.
М.П. (при наличии печати)
ОБРАЗЕЦ
заполнения заявления о продлении срока действия разрешения на
строительство для юридического лица
В ___ муниципальное учреждение ______________
(указать наименование уполномоченного
органа)
__ "Департамент градостроительства, _________
землепользования и имущественных отношений __
_ Администрации города Лабытнанги" __________
от* ___ общества с ограниченной _____________
___ ответственностью "Жилпромстрой" _________
(наименование заявителя, Ф.И.О. гражданина)
(реквизиты документа удостоверяющего
личность)
___ ОГРН 1088901001386; КПП 890201001 _______
(реквизиты документа, на основании которых
представляет интересы)
_____________ ИНН 8902013250 ________________
(рег. номер записи ЕГРЮЛ, ИНН
налогоплательщика)
_ почтовый адрес: 649400 г. Лабытнанги, _____
_ ул. Дзержинского, д. 20 ___________________
_ контактный телефон 8 349 92 5 32 14 _______
адрес электронной почты: salekhard@mail.ru __
ЗАЯВЛЕНИЕ
о продлении срока действия разрешения на строительство
Прошу продлить срок действия разрешения на строительство/
реконструкцию
(нужное подчеркнуть)
N RU89302000-1231-00030-14 от "26" мая 2014 г.
наименование объекта ______ Административно-хозяйственное здание ________
(указать наименование объекта)
_________________ по ул. Сибирская в г. Лабытнанги ______________________
на земельном участке, расположенном по адресу: __________________________
(адрес)
__________________ г. Лабытнанги, ул. Сибирская, 1 ______________________
площадью _ 310,0 _ кв. м., кадастровый N __ КН 89:09:020102:22 __________
В связи с тем, что: __ поставщиком задерживается доставка облицовочной __
(укать причину продления срока действия разрешения
на строительство)
_________________________ фасадной плитки _______________________________
сроком на __________________ двенадцать ___________________ месяца (-ев).
(нормативный срок продолжительности строительства согласно
проекта организации строительства)
Приложение:
5) оригинал разрешения на строительство;
6) __ график производства работ на 1 л. в 1 экз. ___________________
(указываются наименования документов, количество экземпляров,
количество листов)
Результат предоставления муниципальной услуги прошу (в нужном окне
поставить V):
V |
вручить в форме документа на бумажном носителе в Уполномоченном органе |
|
вручить в форме документа на бумажном носителе, подтверждающего содержание электронного документа, направленного Уполномоченным органом, в МФЦ |
|
направить в личный кабинет в форме электронного документа, подписанного уполномоченным должностным лицом с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи |
|
направить по месту фактического проживания (месту нахождения) в форме документа на бумажном носителе |
Застройщик
__________ Директор _______ ____ Иванов ____ ____ Иванов И.И. _________
(наименование должности (личная подпись) (фамилия и инициалы)
руководителя организации
застройщика, индивидуального
предпринимателя или
физического лица)
М.П.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.