Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
Купить систему ГАРАНТ
Получить демо-доступ
Узнать стоимость
Информационный банк
Подобрать комплект
Семинары
- Главная
- Постановление Администрации города Ноябрьска Ямало-Ненецкого автономного округа от 27 февраля 2018 г. N П-197 "Об утверждении административного регламента предоставления муниципальной услуги "Зачисление в муниципальную образовательную организацию" (с изменениями и дополнениями) (утратило силу)
- Приложение. Административный регламент предоставления муниципальной услуги "Зачисление в муниципальную образовательную организацию"
- Приложение N 3. Заявление о зачислении в МОО
Приложение N 3. Заявление о зачислении в МОО
Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления муниципальной
услуги "Зачисление в муниципальную
образовательную организацию"
Руководителю
_________________________________________
(полное или сокращенное наименование МОО)
_________________________________________
(Ф.И.О. руководителя МОО)
от ______________________________________
(фамилия, имя, отчество
совершеннолетнего обучающегося)
_________________________________________
ЗАЯВЛЕНИЕ
Прошу Вас принять моего (мою) сына (дочь) __________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество (при наличии) ребенка)
дата рождения ___________________________________________________________
(число, месяц, год)
национальность __________________________________________________________
(указывается по желанию родителей)
_________________________________________________________________________
(место рождения)
_________________________________________________________________________
адрес регистрации ребенка по месту жительства (месту пребывания)
в первый класс МОО ______________________________________________________
___________________________________ М О _________________________________
Мы, родители (законные представители), даем согласие на заключение
договора об образовании с МОО
_________________________________________________________________________
Мать: ______________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество(при наличии)
_________________________________________________________________________
(место работы, должность, номер служебного телефона)
Отец: ______________________________________________________________
_________________________________________________________________________
(фамилия, имя, отчество(при наличии)
_________________________________________________________________________
(место работы, должность, номер служебного телефона)
Домашний адрес: _________________________________________________________
Домашний и сотовый телефон: _____________________________________________
Адрес электронной почты: ________________________________________________
Иной законный представитель: ____________________________________________
(фамилия, имя, отчество)
_________________________________________________________________________
(место работы, должность, номер служебного телефона)
_________________________________________________________________________
Домашний адрес: _________________________________________________________
Домашний и сотовый телефон: _____________________________________________
Адрес электронной почты: ________________________________________________
|
Укажите учебно-методический комплекс обучения из реализуемых в данном МОО: | |
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
|
С уставом, лицензией на осуществление образовательной деятельности,
свидетельством о государственной аккредитации, с образовательными
программами и другими документами, регламентирующими организацию и
осуществление образовательной деятельности, правами и обязанностями
обучающихся образовательной организации ознакомлен(а).
В соответствии с Федеральным законом от 27 июля 2006 года N 152-ФЗ
"О персональных данных" даю согласие на обработку (сбор, систематизацию,
накопление, хранение, уточнение, использование, распространение (в том
числе передачу), обезличивание, блокирование, уничтожение) моих
персональных данных и персональных данных моего ребенка, указанных в
настоящем заявлении и прилагаемых документах. Срок действия согласия -
до достижения целей обработки персональных данных или до момента утраты
необходимости в их достижении. Мне известно, что данное согласие может
быть отозвано мною в письменной форме.
Дата подачи заявления Подписи: ________________________
(мать)
"__" _____________ 20 ___ года ________________________
(отец)
_____________________________
(иной законный представитель)
-------------------------------------------------------------------------
(Заполняется работником МФЦ)
Дата принятия "__" _________ 20 __ г. Регистрационный N _______________
Специалист ГУ ЯНАО "МФЦ" ___________