Приложение N 1. Отчет о результатах мероприятия по контролю, при проведении которого не требуется взаимодействие департамента агропромышленного комплекса, торговли и продовольствия Ямало-Ненецкого автономного округа с юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями при осуществлении регионального государственного контроля (надзора) в области розничной продажи алкогольной и спиртосодержащей продукции

Приложение N 1
к Порядку
оформления должностными лицами
департамента агропромышленного
комплекса, торговли и продовольствия
Ямало-Ненецкого автономного округа
результатов мероприятия по контролю,
при проведении которого не требуется
взаимодействие департамента
агропромышленного комплекса, торговли
и продовольствия Ямало-Ненецкого
автономного округа с юридическими
лицами и индивидуальными
предпринимателями при осуществлении
регионального государственного контроля
(надзора) в области розничной продажи
алкогольной и спиртосодержащей продукции

                             Отчет N ______

     результатах мероприятия по контролю, при проведении которого не

    требуется взаимодействие департамента агропромышленного комплекса,

      торговли и продовольствия Ямало-Ненецкого автономного округа с

        юридическими лицами и индивидуальными предпринимателями при

    осуществлении регионального государственного контроля (надзора) в

    области розничной продажи алкогольной и спиртосодержащей продукции

______________________                            _______________________

 (место составления)                                 (дата составления)

     На  основании  задания  на  проведение  мероприятия по контролю, при

проведении    которого    не    требуется    взаимодействие  департамента

агропромышленного  комплекса,  торговли  и продовольствия Ямало-Ненецкого

автономного   округа  (далее  -  департамент)  с  юридическими  лицами  и

индивидуальными    предпринимателями    при  осуществлении  регионального

государственного    контроля    (надзора)  в  области  розничной  продажи

алкогольной    и  спиртосодержащей  продукции  (далее  -  мероприятия  по

контролю  без  взаимодействия  с  юридическими  лицами  и индивидуальными

предпринимателями) _______________________________________ было проведено

                              (реквизиты задания)

мероприятие  по  контролю  без  взаимодействия  с  юридическими  лицами и

индивидуальными предпринимателями в отношении:

N п/п	Наименование юридического лица/ фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя	ИНН
1	2	3

     Вид  мероприятия  по  контролю  без  взаимодействия  с  юридическими

лицами и индивидуальными предпринимателями: _____________________________

_________________________________________________________________________

    (наблюдение за соблюдением обязательных требований при размещении

      информации в сети "Интернет" и средствах массовой информации;

  наблюдение за соблюдением обязательных требований посредством анализа

      информации о деятельности либо действиях юридического лица и

  индивидуального предпринимателя, обязанность по представлению которой

    (в том числе посредством использования федеральных государственных

     информационных систем) возложена на такие лица в соответствии с

    федеральным законом; другие виды и формы мероприятий по контролю,

                установленные федеральными законами)

     Предмет  мероприятия  по  контролю без взаимодействия с юридическими

лицами и индивидуальными предпринимателями: _____________________________

_________________________________________________________________________

 (обязательные требования, в отношении которых проводится мероприятие по

   контролю без взаимодействия с юридическими лицами и индивидуальными

                           предпринимателями)

     Административный регламент исполнения государственной функции: _____

_________________________________________________________________________

(ссылка на административный регламент исполнения государственной функции)

Срок проведения: с ___ _______ 20 __ г по ___ _________ 20 ___ г.

     По    результатам  мероприятия  по  контролю  без  взаимодействия  с

юридическими   лицами  и  индивидуальными  предпринимателями  выявлены/не

выявлены нарушения обязательных требований:

Наименование юридического лица/ фамилия, имя, отчество (при наличии) индивидуального предпринимателя	ИНН	Выявленные нарушения обязательных требований
1	2	3

Прилагаемые документы и материалы:

1) ______________________________________________________________________

2) ______________________________________________________________________

     Должностные  лица  департамента, проводившие мероприятие по контролю

без    взаимодействия    с    юридическими    лицами   и  индивидуальными

предпринимателями:

_____________________ _____________________________________ _____________

      (должность)     (фамилия, имя, отчество (при наличии)   (подпись)

_____________________ _____________________________________ _____________

      (должность)     (фамилия, имя, отчество (при наличии)   (подпись)

Ознакомлен:

_____________________ _____________________________________ _____________

      (должность)     (фамилия, имя, отчество (при наличии)   (подпись)