Постановление Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 25 июня 2018 г. N 664-П "О внесении изменений в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов"

В целях приведения нормативного правового акта Ямало-Ненецкого автономного округа в соответствие с законодательством Российской Федерации Правительство Ямало-Ненецкого автономного округа постановляет:

Утвердить прилагаемые изменения, которые вносятся в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов, утвержденную постановлением Правительства Ямало-Ненецкого автономного округа от 28 декабря 2017 года N 1446-П.

Врио Губернатора Ямало-Ненецкого автономного округа

Д.А. Артюхов

Утверждены
постановлением Правительства
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 июня 2018 г. N 664-П

Изменения,
которые вносятся в Территориальную программу государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи на 2018 год и на плановый период 2019 и 2020 годов

1. Раздел II изложить в следующей редакции:

"II. Целевые значения критериев доступности и качества медицинской помощи, оказываемой в рамках Программы государственных гарантий

N п/п	Наименование показателя	Единица измерения	Значение показателя
			2018 год	2019 год	2020 год
1	2	3	4	5	6
Критерии качества медицинской помощи
1.	Удовлетворенность населения медицинской помощью, в том числе	процентов от числа опрошенных	65,0	65,0	65,0
	- городского населения		65,0	65,0	65,0
	- сельского населения		65,0	65,0	65,0
2.	Смертность населения в трудоспособном возрасте	число умерших в трудоспособном возрасте на 100 тыс. человек населения	420	418,5	416,0
3.	Доля умерших в трудоспособном возрасте на дому в общем количестве умерших в трудоспособном возрасте	процентов	36,5	36,4	36,3
4.	Материнская смертность	на 100 тыс. родившихся живыми	12,5	12,5	12,5
5.	Младенческая смертность, в том числе:	на 1000 родившихся живыми	5,8	5,5	5,4
	- городского населения		4,9	4,7	4,6
	- сельского населения		9,0	8,4	8,4
6.	Доля умерших в возрасте до 1 года на дому в общем количестве умерших в возрасте до 1 года	процентов	24,0	23,0	23,0
7.	Смертность детей в возрасте 0 - 4 лет	на 1000 родившихся живыми	10	9,5	9,0
8.	Смертность населения, в том числе:	число умерших на 1000 человек населения	5,3	5,3	5,3
	- городского населения		4,8	4,8	4,8
	- сельского населения		7,2	7,2	7,2
9.	Доля умерших в возрасте 0 - 4 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 4 лет	процентов	25,0	24,0	24,0
10.	Смертность детей в возрасте 0 - 17 лет	на 100 тыс. человек населения соответствующего возраста	81,0	81,0	81,0
11.	Доля умерших в возрасте 0 - 17 лет на дому в общем количестве умерших в возрасте 0 - 17 лет	процентов	24,0	23,0	23,0
12.	Доля пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете с момента установления диагноза 5 лет и более, в общем числе пациентов со злокачественными новообразованиями, состоящих на учете	процентов	53,6	54,1	54,5
13.	Доля впервые выявленных случаев фиброзно-кавернозного туберкулеза в общем количестве выявленных случаев туберкулеза в течение года	процентов	3,5	3,0	3,0
14.	Доля впервые выявленных случаев онкологических заболеваний на ранних стадиях (I и II стадии) в общем количестве выявленных случаев онкологических заболеваний в течение года	процентов	55,1	59,0	60,0
15.	Доля пациентов с инфарктом миокарда, госпитализированных в первые 12 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с инфарктом миокарда	процентов	53,7	54,0	54,3
16.	Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведена тромболитическая терапия, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению	процентов	45	50	55
17.	Доля пациентов с острым инфарктом миокарда, которым проведено стентирование коронарных артерий, в общем количестве пациентов с острым инфарктом миокарда, имеющих показания к ее проведению	процентов	15	20	25
18.	Доля пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, которым выездной бригадой скорой медицинской помощи проведен тромболизис, в общем количестве пациентов с острым и повторным инфарктом миокарда, имеющих показания к его проведению, которым оказана медицинская помощь выездными бригадами скорой медицинской помощи	процентов	45	50	55
19.	Доля пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями, госпитализированных в первые 6 часов от начала заболевания, в общем количестве госпитализированных пациентов с острыми цереброваскулярными болезнями	процентов	18,0	20,0	22,0
20.	Доля пациентов с острым ишемическим инсультом, которым проведена тромболитическая терапия в первые 6 часов госпитализации, в общем количестве пациентов с острым ишемическим инсультом, имеющих показания к ее проведению	процентов	10	15	20
21.	Количество обоснованных жалоб, в том числе на отказ в оказании медицинской помощи, предоставляемой в рамках территориальной программы	единиц на 1000 человек населения	0,02	0,02	0,02
Критерии доступности медицинской помощи
22.	Обеспеченность населения врачами - всего населения, в том числе	на 10 тыс. человек населения	1,0	41,0	41,0
	- городского населения		2,7	42,7	42,7
	- сельского населения		6,0	26,0	26,0
23.	Обеспеченность населения врачами, оказывающими медицинскую помощь в амбулаторных условиях, - всего населения, в том числе	на 10 тыс. человек населения	3,7	23,7	23,7
	- городского населения		3,8	23,8	23,8
	- сельского населения		3,4	23,4	23,4
24.	Обеспеченность населения врачами, оказывающими медицинскую помощь в стационарных условиях, - всего населения, в том числе	на 10 тыс. человек населения	4,9	14,9	14,9
	- городского населения		6,5	16,5	16,5
	- сельского населения		6,9	6,9	6,9
25.	Обеспеченность населения средним медицинским персоналом - всего населения, в том числе	на 10 тыс. человек населения	20,5	120,5	120,5
	- городского населения		23,9	123,9	123,9
	- сельского населения		04,5	104,5	104,5
26.	Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, оказывающим медицинскую помощь в амбулаторных условиях, - всего населения, в том числе	на 10 тыс. человек населения	8,8	58,8	58,8
	- городского населения		7,0	57,0	57,0
	- сельского населения		6,6	66,6	66,6
27.	Обеспеченность населения средним медицинским персоналом, оказывающим медицинскую помощь в стационарных условиях, - всего населения, в том числе	на 10 тыс. человек населения	3,1	53,1	53,1
	- городского населения		6,9	56,9	56,9
	- сельского населения		3,6	33,6	33,6
28.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в условиях дневных стационаров в общих расходах на Программу государственных гарантий	процентов	5,37	5,66	5,69
29.	Доля расходов на оказание медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме в общих расходах на Программу государственных гарантий	процентов	2,11	2,22	2,24
30.	Доля охвата профилактическими медицинскими осмотрами детей, в том числе проживающих	процентов	95,4	95,4	95,4
	- в городской местности		95,4	95,4	95,4
	- в сельской местности		95,4	95,4	95,4
31.	Доля пациентов, получивших специализированную медицинскую помощь в стационарных условиях в медицинских организациях, подведомственных федеральным органам исполнительной власти, в общем числе пациентов, которым была оказана медицинская помощь в стационарных условиях в рамках Территориальной программы обязательного медицинского страхования	процентов	6,0	6,2	6,2
32.	Число лиц, проживающих в сельской местности, которым оказана скорая медицинская помощь	на 1000 человек сельского населения	290,0	290,0	290,0
33.	Доля фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов, находящихся в аварийном состоянии и требующих капитального ремонта, в общем количестве фельдшерско-акушерских пунктов и фельдшерских пунктов	процентов	8,0	4,0	4,0
34.	Доля посещений выездной патронажной службой на дому для оказания паллиативной медицинской помощи взрослому населению в общем количестве посещений по паллиативной медицинской помощи взрослому населению	процентов	16	17	18
35.	Доля женщин, которым проведено экстракорпоральное оплодотворение, в общем количестве женщин с бесплодием	процентов	25	25	25

".

2. Пункт 10.1 раздела X дополнить абзацем следующего содержания:

"- инвалиды I и II групп в соответствии с пунктом 1 Указа Президента Российской Федерации от 02 октября 1992 года N 1157 "О дополнительных мерах государственной поддержки инвалидов.".

3. В разделе XII:

3.1. пункт 12.1.43 подраздела 12.1 признать утратившей силу;

3.2. пункт 12.2.28 подраздела 12.2 признать утратившей силу.

4. В разделе XIV:

4.1. в подразделе 14.4:

4.1.1. в пункте 5:

4.1.1.1. абзац второй изложить в следующей редакции:

"на 2018 год - 0,0672 койко-дня на 1 жителя.";

4.1.1.2. абзац четвертый изложить в следующей редакции:

"- для медицинских организаций I уровня оказания медицинской помощи - 0,0282 койко-дня на 1 жителя;";

4.2. в подразделе 14.5:

4.2.1. абзац второй пункта 5 изложить в следующей редакции:

"на 2018 год - 5 490,04 рубля;";

4.2.2. абзац второй пункта 6 изложить в следующей редакции:

"на 2018 год - 227 170,81 рубля;".

5. Приложение N 4 к Программе государственных гарантий изложить в следующей редакции:

"Приложение N 4
к Территориальной программе
государственных гарантий бесплатного
оказания гражданам медицинской
помощи на 2018 год и на плановый
период 2019 и 2020 годов"
(в редакции постановления Правительства
Ямало-Ненецкого автономного округа
от 25 июня 2018 года N 664-П)

Утвержденная стоимость
Территориальной программы государственных гарантий бесплатного оказания гражданам медицинской помощи по условиям ее оказания на 2018 год

			N строки	Единица измерения	Объем медицинской помощи в расчете на 1 жителя (норматив объемов предоставления медицинской помощи в расчете на 1 застрахованное лицо)	Стоимость единицы объема медицинской помощи (норматив финансовых затрат на единицу объема предоставления медицинской помощи)	Подушевые нормативы финансирования Программы государственных гарантий		Стоимость Программы государственных гарантий по источникам ее финансового обеспечения
							руб.		тыс. руб.		в % к итогу
							за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации	за счет средств ОМС	за счет средств бюджета субъекта Российской Федерации	средства ОМС
			1	2	3	4	5	6	7	8	9
I. Медицинская помощь, предоставляемая за счет консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации, в том числе *			01		Х	Х	16 557,64	Х	8 875 707,00	Х	30,7
1. Скорая, в том числе скорая специализированная, медицинская помощь, не включенная в Территориальную программу ОМС, в том числе			02	вызов	0,049	34 110,15	1 671,40	Х	895 951,00	Х	Х
Не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			03	вызов	0,029	7 089,87	205,61	Х	110 215,00	Х	Х
2. Медицинская помощь в амбулаторных условиях, в том числе			04	посещение с профилактическими и иными целями	0,6	2 655,50	1 593,30	Х	854 087,00	Х	Х
			05	обращение	0,2	4 451,83	890,37	Х	477 280,00	Х	Х
Не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			06	посещение с профилактическими и иными целями	0,01	2 230,77	22,31	Х	11 958,00	Х	Х
			07	обращение				Х		Х	Х
3. Специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе			08	случай госпитализации	0,016	227 170,81	3 634,73	Х	1 948 395,00	Х	Х
Не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			09	случай госпитализации	0,0018	95 215,18	171,39	Х	91 872,00	Х	Х
4. Медицинская помощь в условиях дневного стационара, в том числе			10	случай лечения	0,004	36 811,93	147,25	Х	78 932,00	Х	Х
Не идентифицированным и не застрахованным в системе ОМС лицам			11	случай лечения				Х		Х	Х
5. Паллиативная медицинская помощь			12	к/день	0,0672	5 490,04	368,93	Х	197 765,00	Х	Х
6. Иные государственные и муниципальные услуги (работы)			13	-	Х	Х	8 071,59	Х	4 326 767,00	Х	Х
7. Высокотехнологичная медицинская помощь, оказываемая в медицинских организациях субъекта Российской Федерации			14	случай госпитализации	0,00085	211 855,08	180,07	Х	96 530,00	Х	Х
II. Средства консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС **, в том числе на приобретение			15		Х	Х	183,01	Х	98 103,00	Х	0,3
- санитарного транспорта			16	-	Х	Х	9,70	Х	5 200,00	Х	Х
- КТ			17	-	Х	Х		Х		Х	Х
- МРТ			18	-	Х	Х		Х		Х	Х
- иного медицинского оборудования			19	-	Х	Х	173,31	Х	92 903,00	Х	Х
III. Медицинская помощь в рамках Территориальной программы ОМС			20		Х	Х	Х	35 801,73	Х	19 897 274,9	69,0
- скорая медицинская помощь (сумма строк 28 + 33)			21	вызов	0,3	7 449,30	Х	2 234,40	Х	1 241 798,5	Х
- медицинская помощь в амбулаторных условиях	сумма строк	29.1 + 34.1	22.1	посещение с профилактическими и иными целями	2,35	1 572,93	Х	3 696,27	Х	2 054 252,0	Х
		29.2 + 34.2	22.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0,56	1 955,50	Х	1 094,98	Х	608 550,3	Х
		29.3 + 34.3	22.3	обращение	1,98	4 407,44	Х	8 725,05	Х	4 849 061,0	Х
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях (сумма строк 30 + 35), в том числе			23	случай госпитализации	0,17682	96 592,47	Х	17 079,48	Х	9 492 142,1	Х
медицинская реабилитация в стационарных условиях, в том числе			23.1	к/день	0,048	7 784,19	Х	373,69	Х	207 682,2	Х
(сумма строк 30.1 + 35.1)
для детей в возрасте 0 - 17 лет			23.1.1	к/день	0,012	4 104,36	Х	49,11	Х	27 294,0	Х
(сумма строк 30.1.1 + 35.1.1)
высокотехнологичная медицинская помощь			23.2	случай госпитализации	0,0027	175 368,15	Х	477,64	Х	256 037,5	Х
(сумма строк 30.2 + 35.2)
- медицинская помощь в условиях дневного стационара (сумма строк 31 + 36)			24	случай лечения	0,06	44 233,73	Х	2 650,39	Х	1 472 983,1	Х
- паллиативная медицинская помощь *** (равно строке 37)			25	к/день	0	-	Х	0	Х	-	Х
- затраты на ведение дела СМО			26	-	Х	Х	Х	321,16	Х	178 487,9	Х
из строки 20: 1. Медицинская помощь, предоставляемая в рамках базовой программы ОМС застрахованным лицам			27		Х	Х	Х	35 480,57	Х	19 718 787,0	Х
- скорая медицинская помощь			28	вызов	0,3	7 449,30	Х	2 234,40	Х	1 241 798,5	Х
- медицинская помощь в амбулаторных условиях			29.1	посещение с профилактическими и иными целями	2,35	1 572,93	Х	3 696,27	Х	2 054 252,0	Х
			29.2	посещение по неотложной медицинской помощи	0,56	1 955,50	Х	1 094,98	Х	608 550,3	Х
			29.3	обращение	1,98	4 407,44	Х	8 725,05	Х	4 849 061,0	Х
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе			30	случай госпитализации	0,17682	96 592,47	Х	17 079,48	Х	9 492 142,1	Х
медицинская реабилитация в стационарных условиях, в том числе			30.1	к/день	0,048	7 784,19	Х	373,69	Х	207 682,2	Х
для детей в возрасте 0 - 17 лет			30.1.1	к/день	0,012	4 104,36	Х	49,11	Х	27 294,0	Х
высокотехнологичная медицинская помощь			30.2	случай госпитализации	0,0027	175 368,15	Х	477,64	Х	256 037,5	Х
- медицинская помощь в условиях дневного стационара			31	случай лечения	0,06	44 233,73	Х	2 650,39	Х	1 472 983,1	Х
2. Медицинская помощь по видам и заболеваниям сверх базовой программы:			32		Х		Х	0	Х	-	Х
- скорая медицинская помощь			33	вызов			Х		Х		Х
- медицинская помощь в амбулаторных условиях			34.1	посещение с профилактическими и иными целями			Х		Х		Х
			34.2	посещение по неотложной медицинской помощи			Х		Х		Х
			34.3	обращение			Х		Х		Х
- специализированная медицинская помощь в стационарных условиях, в том числе			35	случай госпитализации			Х		Х		Х
медицинская реабилитация в стационарных условиях, в том числе			35.1	к/день			Х		Х		Х
для детей в возрасте 0 - 17 лет			35.1.1	к/день			Х		Х		Х
высокотехнологичная медицинская помощь			35.2	случай госпитализации			Х		Х		Х
- медицинская помощь в условиях дневного стационара			36	случай лечения			Х		Х		Х
- паллиативная медицинская помощь			37	к/день			Х		Х		Х
Итого (сумма строк 01 + 15 + 20)			38		Х	Х	16 740,65	35 801,73	8 973 810,00	19 897 274,90	100,0

* Без учета финансовых средств консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС (затраты, не вошедшие в тариф).

** Указываются расходы консолидированного бюджета субъекта Российской Федерации на приобретение медицинского оборудования для медицинских организаций, работающих в системе ОМС, сверх ТПОМС.

*** В случае включения паллиативной медицинской помощи в Территориальную программу ОМС сверх базовой программы ОМС с соответствующим платежом субъекта РФ.".