Приложение N 2. Отчет об оказании социальных услуг

Приложение N 2
к Порядку
предоставления субсидий из окружного
бюджета поставщикам социальных услуг,
которые включены в реестр поставщиков
социальных услуг Ямало-Ненецкого
автономного округа, но не участвуют в
выполнении государственного задания (заказа)

                              ФОРМЫ ОТЧЁТА

                                 ОТЧЁТ

      об оказании социальных услуг в соответствии с индивидуальной

              программой предоставления социальных услуг

   ___________________________________________________________________

                (наименование поставщика социальных услуг)

  об оказании социальных услуг в ____________________ форме социального

                 обслуживания получателям социальных услуг

                        за _____________ 20__ года

N п/п	Ф.И.О. получателя услуг	Адрес (место жительства), контактный телефон получателя услуг	Дата оформления и номер индивидуальной программы	Дата заключения и номер договора о предоставлении социальной услуг	Стоимость предоставленных социальных услуг в соответствии с договором и исходя из тарифов, утвержденных поставщиком социальных услуг	Стоимость предоставленных социальных услуг исходя из утвержденных для организации социального обслуживания, находящейся в ведении Ямало-Ненецкого автономного округа, расположенной в муниципальной образовании, в котором находится поставщик	Фактически оплачено получателем социальных услуг	Потребность в субсидии
1	2	3	4	5	6	7	8	9
...
	Итого	х	х	х

     Настоящим    подтверждаю    достоверность   сведений  и  документов,

представленных  в  составе  отчета о предоставлении субсидии из окружного

бюджета.

Руководитель _________ _____________________		Отметка уполномоченного органа о приеме отчета к рассмотрению _________ _________ ___________________ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) "___"__________ 20__ года Отчет проверен, замечаний и предложений нет/ отчет возвращен на доработку и устранение ошибок (ненужное зачеркнуть) "__" __________ 20__ года
(подпись)	(расшифровка подписи)
Главный бухгалтер _________ ___________________ (подпись) (расшифровка подписи)
МП
"__" __________ 20__ года Исполнитель ________ телефон _______

                                 ОТЧЁТ

                 об оказании срочных социальных услуг

_________________________________________________________________________

               (наименование поставщика социальных услуг)

                       за _____________ 20__ года

N п/п	Ф.И.О. получателя услуг	Адрес (место жительства), контактный телефон получателя услуг	Дата и номер решения о предоставлении срочных социальных услуг	Стоимость предоставленных срочных социальных услуг исходя из утвержденных тарифов	Стоимость предоставленных срочных социальных услуг исходя из утвержденных для организации социального обслуживания, находящейся в ведении Ямало-Ненецкого автономного округа, расположенной в муниципальной образовании, в котором находится поставщик	Количество оказанных срочных социальных услуг	Потребность в субсидии
1	2	3	4	5	6	7	8
...
	Итого	х	х	х

     Настоящим    подтверждаю    достоверность   сведений  и  документов,

представленных  в  составе  отчета о предоставлении субсидии из окружного

бюджета.

Руководитель _________ _____________________		Отметка уполномоченного органа о приеме отчета к рассмотрению _________ _________ ___________________ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) "___"__________ 20__ года Отчет проверен, замечаний и предложений нет/ отчет возвращен на доработку и устранение ошибок (ненужное зачеркнуть) "__" __________ 20__ года
(подпись)	(расшифровка подписи)
Главный бухгалтер _________ ___________________ (подпись) (расшифровка подписи)
МП
"__" __________ 20__ года Исполнитель ________ телефон _______

                                 ОТЧЁТ

         об оказании социальных услуг с использованием сертификата

_________________________________________________________________________

               (наименование поставщика социальных услуг)

                       за _____________ 20__ года

N п/п	Ф.И.О. получателя услуг	Адрес (место жительства), контактный телефон получателя услуг по сертификату	Дата оформления и номер сертификата	Дата заключения и номер договора о предоставлении услуг по сертификату	Стоимость сертификата	Количество полных/ неполных месяцев	Количество предоставленных социальных услуг	Потребность в субсидии
1	2	3	4	5	6	7	8	9
...
	Итого	х	х	х

     Настоящим    подтверждаю    достоверность   сведений  и  документов,

представленных  в  составе  отчета о предоставлении субсидии из окружного

бюджета.

Руководитель _________ _____________________		Отметка уполномоченного органа о приеме отчета к рассмотрению _________ _________ ___________________ (должность) (подпись) (расшифровка подписи) "___"__________ 20__ года Отчет проверен, замечаний и предложений нет/ отчет возвращен на доработку и устранение ошибок (ненужное зачеркнуть) "__" __________ 20__ года
(подпись)	(расшифровка подписи)
Главный бухгалтер _________ ___________________ (подпись) (расшифровка подписи)
МП
"__" __________ 20__ года Исполнитель ________ телефон _______