Приложение N 1. Заявление о получении разрешения на снос деревьев и кустарников

Приложение N 1
к Порядку
сноса деревьев и кустарников,
произрастающих на землях и
земельных участках,
расположенных на межселенной
территории муниципального
образования Надымский район

                                Главе муниципального образования

                                Надымский район

                                _________________________________________

                                  (фамилия, имя, отчество (при наличии)

                                от ______________________________________

                                   (фамилия, имя, отчество (при наличии),

                                _________________________________________

                                  реквизиты документа, удостоверяющего

                                _________________________________________

                                     личность, для физического лица;

                                     наименование юридического лица)

                                Место жительства (место нахождения):

                                _________________________________________

                                ОГРН _________, ИНН _____________________

                                         (для юридических лиц)

                                _________________________________________

                                (почтовый адрес, адрес электронной почты,

                                           контактные телефоны)

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу   Вас  выдать  разрешение  на  снос  деревьев  и  кустарников,

произрастающих    на    землях  (земельных  участках),  расположенных  на

межселенной территории Надымского района, согласно прилагаемой ведомости.

     Приложение: согласно п. 4 - 5 части 2 Положения

________________ 20 ___ г.   _______________ ____________________________

                                (подпись)        (расшифровка подписи)