Приложение N 1. Задание на проведение планового (рейдового) осмотра (обследования) территории муниципального образования город Надым при осуществлении муниципального контроля за соблюдением требований правил благоустройства территории муниципального образования город Надым

Приложение N 1
к Порядку
оформления и содержания заданий на
проведение плановых (рейдовых) осмотров
(обследований) территории муниципального
образования город Надым без
взаимодействия с юридическими лицами,
индивидуальными предпринимателями, и
оформления результатов плановых
(рейдовых) осмотров (обследований)
при осуществлении муниципального контроля
за соблюдением требований правил
благоустройства территории
муниципального образования город Надым

                              Форма задания

  на проведение планового (рейдового) осмотра (обследования) территории

       муниципального образования город Надым без взаимодействия с

          юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями

                                         УТВЕРЖДАЮ:

                                         Заместитель Главы Администрации

                                         муниципального образования

                                         Надымский район

                                         ________________________________

                                              (подпись, расшифровка)

                           Задание N __________

  на проведение планового (рейдового) осмотра (обследования) территории

       муниципального образования город Надым при осуществлении

       муниципального контроля за соблюдением требований правил

    благоустройства территории муниципального образования город Надым

1. Основание составления  планового  (рейдового)  задания  на  проведение

планового (рейдового)  осмотра,  обследования  территории  муниципального

образования город Надым:

_________________________________________________________________________

        (информация, содержащая сведения о нарушениях требований

         законодательства, поступившая от граждан, индивидуальных

   предпринимателей, юридических лиц, органов государственной власти,

 органов местного самоуправления, средств массовой информации, выявленная

   в ходе мониторинга территории муниципального образования город Надым)

2. Цель планового (рейдового) осмотра, обследования:

_________________________________________________________________________

  (предупреждение, выявление и пресечение нарушений требований правил

  благоустройства территории муниципального образования город Надым,

  утвержденных решением Собрания депутатов муниципального образования

                  город Надым от 24.12.2017, N 20)

3. Задача планового (рейдового) осмотра, обследования:

_________________________________________________________________________

     (наблюдение за исполнением требований правил благоустройства

    территории муниципального образования город Надым, утвержденных

  решением Собрания депутатов муниципального образования город Надым

                         от 24.12.2017, N 20)

4. Сроки проведения планового (рейдового) осмотра, обследования:

     с ____ __________ 20 ___

     по ____ __________ 20 ___

     всего: ______/______ (рабочих дней/рабочих часов).

5. Ф.И.О. уполномоченных лиц на проведение планового (рейдового) осмотра:

_________________________________________________________________________

6. Ф.И.О.  привлекаемых  к  проведению   планового  (рейдового)  осмотра,

обследования экспертов, представителей экспертных организаций с указанием

должности и наименования организации:

_________________________________________________________________________

7. Характеристика территория планового (рейдового) осмотра, обследования:

_________________________________________________________________________

  (маршрут, территория, район, кадастровый номер земельного участка,

                  наименование месторождения и т.д.)

8. Перечень мероприятий, проводимых в ходе планового (рейдового) осмотра,

обследования:

_________________________________________________________________________

     (визуальный осмотр территории, применение фото-, видеофиксации,

   иные мероприятия, при проведении которых не требуется взаимодействие

         с юридическими лицами, индивидуальными предпринимателями)

9. Срок составления акта планового (рейдового) осмотра, обследования:

_________________________________________________________________________

10. Составил  задание  на   проведение  планового   (рейдового)  осмотра,

обследования:

_________________________________ ___________/__________________________/

(должность лица, составившего акт) (подпись)    (фамилия, инициалы)

                                           ____ _______________20 ____ г.