Приложение. Отчет о работах, выполняемых на объекте строительства

Приложение
к распоряжению Администрации
города Салехард
от 25 января 2019 г. N 49-р

                                  ОТЧЕТ

          О РАБОТАХ, ВЫПОЛНЯЕМЫХ НА ОБЪЕКТЕ СТРОИТЕЛЬСТВА

           по состоянию на "___" ______________ 20 ___ г.

Наименование объекта: ___________________________________________________

Наименование "Организации застройщика" __________________________________

Дата выдачи Разрешения на строительство: "___" __________ 20 ___ г.

Дата окончания действия Разрешения на строительство: "__" ______ 20 __ г.

N п/п	Виды выполняемых строительно-монтажных работ	Краткое описание состояния строительства	Информация о выявленных дефектах и недостатках при строительстве
1	2	3	4

     Перечень прилагаемой к отчету документации:

1. Материалы фото фиксации на ____ листах;

2.  Перечень  выявленных  замечаний   (в  случае   большого   количества,

прилагается на отдельном листе).

Уполномоченный представитель

МКУ "Управление капитального строительства"

____________________ /____________________________________/

      подпись                      Ф.И.О.