Дополнительное соглашение N 1 от 29 января 2018 г. к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа от 22 декабря 2017 года (прекратило действие)

Дополнительное соглашение N 1 от 29 января 2018 г.
к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа от 22 декабря 2017 года

ГАРАНТ:

Настоящее Дополнительное соглашение фактически прекратило действие в связи с принятием нового Тарифного соглашения в системе обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа с 21 декабря 2018 г. Действие нового Тарифного соглашения распространяется на правоотношения, возникшие с 1 января 2019 г.

Мы, нижеподписавшиеся представители Сторон, включенные в состав Комиссии по разработке территориальной программы обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа, заключили настоящее дополнительное соглашение к Тарифному соглашению в системе обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа от 22 декабря 2017 года (далее - Тарифное соглашение) о нижеследующем:

1. Пункт 13.29. Тарифного соглашения изложить в следующей редакции:

"Стоматологическая медицинская помощь, оказываемая пациентам, одновременно находящимся на амбулаторном лечении у врачей других специальностей или находящимся на лечении в условиях дневного стационара, предъявляется к оплате отдельно по утвержденным тарифам УЕТ в стоматологии.

Пациентам, находящимся на лечении в условиях стационара по основному заболеванию, стоматологическая медицинская помощь оказывается в неотложной форме и предъявляется к оплате отдельно в рамках амбулаторного лечения по утвержденным тарифам УЕТ в стоматологии с соответствующей записью в первичной медицинской документации.".

2. Пункт 14.17. Тарифного соглашения изложить в следующей редакции:

"Отнесение к КСГ, охватывающим случаи оказания реабилитационной помощи, производится по коду сложных и комплексных услуг Номенклатуры (раздел В) вне зависимости от диагноза. При этом для отнесения случая к КСГ 325 - 337 применяется дополнительный классификационный критерий - оценка состояния пациента по Шкале Реабилитационной Маршрутизации (ШРМ), определенный в приложении 25 настоящего Тарифного соглашения.".

3. Пункт 15.8. Тарифного соглашения изложить в следующей редакции:

"15.8. Отнесение к КСГ, охватывающим случаи оказания реабилитационной помощи, производится по коду сложных и комплексных услуг Номенклатуры (раздел В) вне зависимости от диагноза. При этом для отнесения случая к КСГ 123 - 130 применяется дополнительный классификационный критерий оценка состояния пациента по Шкале Реабилитационной Маршрутизации (ШРМ), определенный в приложении 25 настоящего Тарифного соглашения.".

4. Тарифное соглашение дополнить пунктом 16.5.1. следующего содержания:

"16.5.1. Оплата скорой медицинской помощи по подушевому нормативу финансирования осуществляется СМО с учетом результатов медико-экономической экспертизы и экспертизы качества медицинской помощи и авансирования МО".

5. Приложение 11 Тарифного соглашения "Тарифы посещений при оказании медицинской помощи в амбулаторных условиях в неотложной форме" изложить в редакции приложения 1 к настоящему дополнительному соглашению.

6. Приложение 15 "Классификатор основных медицинских услуг по оказанию первичной медико-санитарной специализированной стоматологической помощи, оказанной в амбулаторных условиях, выраженной в условных единицах трудоемкости (УЕТ)" изложить в редакции приложения 2 к настоящему дополнительному соглашению.

7. Приложения 18, 19 Тарифного соглашения "Тарифы осмотров и исследований при проведении диспансеризации пребывающих в стационарных учреждениях детей-сирот и детей, находящихся в грудной жизненной ситуации^ изложить в редакции приложений 3, 4 к настоящему дополнительному соглашению.

8. Приложения 20, 21 Тарифного соглашения "Тарифы осмотров и исследований при проведении диспансеризации детей-сирот и детей, оставшихся без попечения родителей, в том числе усыновленных (удочеренных), принятых под опеку (попечительство), в приемную или патронатную семью" изложить в редакции приложений 5, 6 к настоящему дополнительному соглашению.

9. Приложение 25 Тарифного соглашения "Инструкция по группировке случаев, в том числе правила учета дополнительных классификационных критериев" изложить в редакции приложения 7 к настоящему дополнительному соглашению.

10. Приложение 26 Тарифного соглашения "Базовая ставка финансового обеспечения и коэффициенты относительной затратоем кости по клинико-статистическим группам заболеваний по медицинской помощи в стационарных условиях" изложить в редакции приложения 8 к настоящему дополнительному соглашению.

11. Приложение 30 "Базовая ставка финансового обеспечения и коэффициенты относительной затратоемкости по клинико-статистическим группам заболеваний по медицинской помощи в условиях дневного стационара" изложить в редакции приложения 9 к настоящему дополнительному соглашению.

12. Приложение 31 Тарифного соглашения "Тарифы на оплату услуг диализа" изложить в редакции приложения 10 к настоящему дополнительному соглашению.

13. Дополнительное соглашение вступает в силу с 1 января 2018 года.

14. Настоящее дополнительное соглашение является неотъемлемой частью Тарифного соглашения и действует до принятия нового Тарифного соглашения.

Заместитель Губернатора Ямало-Ненецкого автономного округа

Т.В. Бучкова

Директор Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа

Т.А. Никитина

Заместитель директора Территориального фонда обязательного медицинского страхования Ямало-Ненецкого автономного округа

Л.М. Романенко

Представитель окружной общественной организации "Ямальское общество врачей"

В.В. Баннов

Представитель окружной общественной организации "Ямальское общество врачей"

Р.А. Гатаулин

Представитель профсоюза работников здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа

Г.Н. Дамницкая

Генеральный директор акционерного общества "Государственная медицинская страховая компания "Заполярье"

В.Б. Назмутдинов

Директор департамента здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа

С.B. Новиков

Врио главного врача государственного бюджетного учреждения здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа "Харпская районная больница"

М.Г. Носова

Главный врач - директор территориального центра медицины катастроф государственного бюджетного учреждения здравоохранения "Салехардская окружная клиническая больница"

А.В. Лукинов

Директор Ямальского филиала АО "Страховая компания "СОГАЗ-Мед"

Г.Н. Сударик

Председатель профсоюза работников здравоохранения Ямало-Ненецкого автономного округа

Е.И. Урсова