Приложение N 1. Заявление на участие в конкурсе на предоставление субсидий на реализацию проектов социально-ориентированных некоммерческих организаций

Приложение N 1
к Порядку
предоставления субсидий на реализацию
проектов социально-ориентированных
некоммерческих организаций

                                                                  (форма)

                                              В управление общей политики

                                           Администрации города Ноябрьска

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     на участие в конкурсе на предоставление субсидий на реализацию

      проектов социально-ориентированных некоммерческих организаций

Полное наименование организации
Юридический адрес
Телефон
E-mail
Дата и номер регистрации в управлении Министерства юстиции РФ
Фамилия, имя, отчество руководителя организации
Основные направления деятельности организации
Опыт работы организации в заявленной сфере
Сведения о полученных ранее муниципальных грантах, субсидиях
Наименование проекта
По направлению
Автор проекта
Полная стоимость проекта
Сумма запрашиваемых финансовых средств на реализацию проекта
Сумма собственных финансовых средств организации-заявителя, вкладываемых в проект
Софинансирование и (или) иные вложения со стороны партнеров (если таковые имеются)
Период реализации проекта (даты начала и окончания реализации проекта)
Место реализации
Платежные реквизиты организации (должны соответствовать записи в банковской карточке)
Наименование получателя (наименование организации-заявителя в точном соответствии с записью в ЕГРЮЛ)
ИНН/КПП
ОГРН
Расчетный счет
Банковские реквизиты:
Наименование и местонахождение банка
Корреспондентский счет
ИНН/КПП
БИК
Дата подачи заявки

                                  ОПИСЬ

       документов, входящих в состав заявки на участие в конкурсе

N п/п	Наименование документа	Количество листов	Номер страницы
1	2	3	4

     Достоверность   сведений  и  документов,  представленных  в  составе

заявки  на  участие  в  конкурсе на предоставление субсидий на реализацию

проектов, подтверждаю.

     С  условиями  Порядка предоставления субсидий на реализацию проектов

социально-ориентированных   некоммерческих   организаций,   утвержденного

постановлением  Администрации  города  Ноябрьска  от ___________________,

(далее - Порядок) ознакомлен.

     Настоящим    удостоверяю    соответствие  условиям,  предусмотренным

настоящим Порядком, к соискателям.

     Заявляю  о  том,  что  на день подачи заявления в отношении меня как

субъекта  хозяйственных правоотношений не проводится процедура ликвидации

юридического  лица,  отсутствует  решение  арбитражного  суда о признании

юридического  лица  банкротом  и об открытии конкурсного производства, не

приостановлена  деятельность юридического лица в порядке, предусмотренном

законодательством    Российской    Федерации,    а    также   отсутствует

задолженность по заработной плате сотрудникам.

     Гарантирую,    что  на  дату  подачи  настоящего  заявления  уровень

заработной  платы  существующих  и  вновь  нанимаемых  работников не ниже

уровня  минимальной  заработной платы в Ямало-Ненецком автономном округе,

установленной  соглашением между исполнительными органами государственной

власти        Ямало-Ненецкого    автономного    округа,    Ямало-Ненецким

территориальным  объединением  организаций  профсоюзов  и  некоммерческой

организацией    "Объединение  работодателей  Ямало-Ненецкого  автономного

округа".

     В  случаях,  предусмотренных  Порядком,  обязуюсь вернуть полученные

денежные  средства в течение 10 (десяти) рабочих дней с момента получения

уведомления о возврате в бюджет города Ноябрьск.

Руководитель соискателя  _____________  ___________  ____________________

 (уполномоченное лицо)    (должность)    (подпись)  (расшифровка подписи)

     "__"_____________ 20__ г.

                                   М.П.