Приложение N 2. Заявка на включение сведений о месте (площадке) накопления твердых коммунальных отходов в реестр

Информация об изменениях:

Приложение 2 изменено. - Постановление Администрации города Лабытнанги Ямало-Ненецкого автономного округа от 25 августа 2021 г. N 1223

См. предыдущую редакцию

Приложение N 2
Утверждена
постановлением Администрации
города Лабытнанги
от 7 марта 2019 г. N 224
(с изменениями от 25 августа 2021 г.)

                                     Начальнику УЖКХ Администрации

                                     г. Лабытнанги

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                                     от

                                     ____________________________________

                                     ____________________________________

                              ЗАЯВКА

      на включение сведений о месте (площадке) накопления твердых

                коммунальных отходов в реестр

     Прошу   включить  прилагаемые  сведения  в  Реестр  мест  (площадок)

накопления  твёрдых  коммунальных  отходов  на  территории муниципального

образования  городской округ город Лабытнанги Ямало-Ненецкого автономного

округа место (площадку) накопления твёрдых коммунальных отходов.

N п/п	Данные о нахождении места (площадки) накопления ТКО		Данные о технических характеристиках места (площадки) накопления ТКО					Данные о собственнике места (площадки) накопления ТКО	Данные об источниках образования ТКО
	адрес	географические координаты	покрытие основания	вид ограждения	площадь	количество контейнеров (бункеров)	объем контейнеров (1 ед.)
1	2	3	4	5	6	7	8	9	10
1.

     К заявке прилагается:

     1.  Схема  размещения  места  (площадки)  накопления  ТКО  на  карте

масштаба 1:2000.

     2. Фото места (площадки) накопления ТКО.

Заявитель:

"___" ___________ 20__ года ____________________/ __________/

                                   Ф.И.О.           подпись

М.П.