Приложение N 1. Рекомендуемая форма заявления о представлении информации об объектах имущества, находящихся в собственности муниципального образования, а также представлении информации об объектах недвижимого имущества, находящихся в муниципальной собственности и предназначенных для сдачи в аренду

Приложение N 1
к Административному регламенту
Департамента муниципального имущества
Администрации муниципального образования
Надымский район по предоставлению
муниципальной услуги "Предоставление
информации об объектах недвижимого и
движимого имущества, находящихся в
собственности муниципального образования,
включая предоставление информации об
объектах недвижимого имущества,
находящихся в муниципальной собственности
и предназначенных для сдачи в аренду"

                      Рекомендуемая форма заявления

                 о предоставлении муниципальной услуги

                             Начальнику Департамента муниципального

                             имущества Администрации муниципального

                             образования Надымский район

                             ____________________________________________

                                   Ф.И.О. (последнее - при наличии)

                                          физического лица

                             ____________________________________________

                                полное наименование юридического лица,

                                  Ф.И.О. (последнее - при наличии)

                             ____________________________________________

                              представителя, паспортные данные, реквизиты

                                      документа, подтверждающего

                             ____________________________________________

                                             его полномочия

                             ____________________________________________

                             место жительства (пребывания):

                             (для физических лиц)

                             ____________________________________________

                             юридический адрес:

                             (для юридических лиц)

                             ____________________________________________

                             почтовый адрес:

                             ____________________________________________

                             тел. _______________________________________

                                ЗАЯВЛЕНИЕ

    о представлении информации об объектах имущества, находящихся в

    собственности муниципального образования, а также представлении

      информации об объектах недвижимого имущества, находящихся

  в муниципальной собственности и предназначенных для сдачи в аренду

     Прошу представить информацию _______________________________________

                                   (об объектах недвижимого и движимого

                                   имущества, находящихся в собственности

_________________________________________________________________________

    муниципального образования или информацию об объектах недвижимого

         имущества, находящихся в муниципальной собственности

_________________________________________________________________________

                 и предназначенных для сдачи в аренду)

на объект: ______________________________________________________________

           наименование объекта, местоположение (адресный ориентир), иное

_________________________________________________________________________

      указать характеристики объекта имущества, позволяющие его

                            однозначно определить:

     Цель получения информации: _________________________________________

                                (для предъявления в суд, для приватизации

                                             объекта, иное)

     Информацию прошу представить (заполнить одно по выбору):

- направить почтовым направлением по адресу: ____________________________

- направить по адресу электронной почты: ________________________________

- выдать лично, сообщив о готовности ____________________________________

_____________ 20 ___ г. ____________________ ____________________________

                         (подпись заявителя)    (расшифровка подписи

                                                      заявителя)