Приложение N 4. Форма расписки в получении документов

Приложение N 4
к Административному регламенту
Администрации муниципального
образования Надымский район по
предоставлению муниципальной услуги
"Предоставление сведений, документов,
материалов, содержащихся в
информационной системе обеспечения
градостроительной деятельности,
осуществляемой на территории
муниципального образования"

                                  ФОРМА

                    РАСПИСКИ В ПОЛУЧЕНИИ ДОКУМЕНТОВ

_________________________________________________________________________

                       (наименование заявителя)

     1. Представленные документы:

N п/п	Наименование документа	Количество листов	Примечание
1	2	3	4

     1. Документы по межведомственному запросу (при необходимости):

N п/п	Наименование документа	Количество листов	Примечание
1	2	3	4

Документы сдал и один экземпляр расписки получил:

__________________ _________________ ____________________________________

     (дата)             (подпись)                (Ф.И.О.)

Документы принял на ______ листах и зарегистрировал в журнале регистрации

от ________________ N _______________

         (дата)

____________________________ _______________ ____________________________

         (должность)             (подпись)              (Ф.И.О.)