Приложение N 6. Образец заполнения уведомления о переходе прав на земельный участок, об образовании земельного участка

Приложение N 6
к Административному регламенту
Администрации муниципального
образования Надымский район по
предоставлению муниципальной услуги
"Выдача разрешений на строительство"

                    Образец заполнения уведомления

 о переходе прав на земельный участок, об образовании земельного участка

                           ФОРМА УВЕДОМЛЕНИЯ

                             В Администрацию муниципального

                             образования Надымский район ________________

                             ООО "Компания и КО" ________________________

                                (застройщик - для юридического лица -

                                     наименование организации,

                             ИНН 7203087507, юр. адрес 625031, Тюмень,

                             ул. Дружбы, 207, 8 (3452) 46-07-55

                             почт. адрес 625031, Тюмень, ул. Дружбы, 207,

                             8 (3452) 46-07-55 __________________________

                                ИНН, юридический и почтовый адреса;

                             _ Петрова Петра Петровича __________________

                               Ф.И.О. руководителя, телефон, факс, адрес

                             Р/счёт 00000000500030001778

                             Ф-л ЗС ПАО "Ханты-Мансийский банк

                             "Открытие" г. Ханты-Мансийск

                             К/счёт 00000000771620000782

                             БИК 0000000000678 __________________________

                             электронная почта, интернет-сайт, банковские

                                 реквизиты (наименование банка, р/с,

                                            к/с, БИК)

                               уведомление

 о переходе прав на земельный участок, об образовании земельного участка

                           (нужное подчеркнуть)

_________________________________________________________________________

наименование объекта __ Строительство теплого склада" ___________________

                                (указать наименование объекта)

на земельном участке расположенном в г. Надыме, ул. Набережная, в р-не __

дома N _ 2 ______________________________________________________________

                                 (адрес)

Площадью __ 3450,0 кв. м, кадастровый N 89:10:040201:325 ________________

_______________ с переходом прав на объект недвижимого имущества ________

                     (указать причину внесения изменений)

_________________________________________________________________________

изменить: _________________ реквизиты застройщика _______________________

                         (указать изменяемые показатели)

Приложение:

_________________________________________________________________________

             (указываются наименования документов, количество

                    экземпляров, количество листов)

Результат  предоставления  муниципальной  услуги  прошу  (в  нужном  окне

поставить V):

	вручить в форме документа на бумажном носителе в Администрации
	вручить в форме документа на бумажном носителе, подтверждающего содержание электронного документа, направленного Администрацией, в МФЦ
	направить в личный кабинет в форме электронного документа, подписанного уполномоченным должностным лицом с использованием усиленной квалифицированной электронной подписи
	направить по месту фактического проживания (месту нахождения) в форме документа на бумажном носителе

Застройщик  ________ ООО "Компания и КО" ________________________________

_________________________________________________________________________

 (наименование организации; фамилия имя отчество (последнее при наличии)

                        физического лица)

                        М.П.

___ Генеральный директор ___   __________________   ___ Петров П.П. _____

  (должность руководителя)        (подпись)             (Ф.И.О.)