Приложение N 3. Заявление об исправлении опечаток и/или ошибок в документах, выданных в результате предоставления муниципальной услуги

Приложение N 3
к административному регламенту
предоставления Администрацией города
Ноябрьска муниципальной услуги по
признанию помещения жилым помещением,
жилого помещения пригодным (непригодным)
для проживания граждан, а также
многоквартирного дома аварийным и
подлежащим сносу или реконструкции

                            ФОРМА ЗАЯВЛЕНИЯ

                      В управление жилищно-коммунального хозяйства,

                      транспорта, энергетики и связи Администрации города

                      Ноябрьска

                      от ________________________________________________

                            (фамилия, имя, отчество физического лица/

                              наименование, ОГРН юридического лица)

                      ___________________________________________________

                                      (паспортные данные)

                      ___________________________________________________

                           (адрес проживания/адрес местонахождения)

                      ___________________________________________________

                                      (контактный телефон)

                                Заявление

    об исправлении опечаток и/или ошибок в документах, выданных в

            результате предоставления муниципальной услуги

     Прошу исправить ошибку и/или опечатку, допущенную в ________________

_________________________________________________________________________

                  (указать наименование документа)

     Записано:

     ____________________________________________________________________

     Правильные сведения:

     ____________________________________________________________________

     Прилагаю следующие документы:

     1.

     2.

     ...

     Способ получения результата предоставления муниципальной услуги:

     /-\

     \-/ лично;

     /-\

     \-/ посредством почтовой связи по адресу _____\______________________;

     /-\

     \-/ через личный кабинет заявителя на Региональном  портале и Едином

портале (с момента реализации технической возможности).

__________________               ______________________

      (дата)                             (подпись)