Приложение N 2. Образец заполнения заявления

Приложение N 2
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Признание садового дома жилым
или жилого дома садовым домом"

                       ОБРАЗЕЦ ЗАПОЛНЕНИЯ ЗАЯВЛЕНИЯ

                                кому:

                                Начальнику управления архитектуры

                                и градостроительства Администрации города

                                Н.С. Залевадной _________________________

                                (уполномоченный на выдачу решения орган)

                                от кого: Гражданина _____________________

                                            (Ф.И.О., паспортные данные,

                                Иванова Ивана Ивановича _________________

                                     почтовый адрес, телефон, адрес

                                     электронной почты (при наличии)

                                629602 г. Муравленко,  ул. Ленина, д. 50,

                                кв.50

                                тел. 8-932-999-45-45 ____________________

                                IvanovII@mail/ru ________________________

                               ЗАЯВЛЕНИЕ

     Прошу признать садовый дом жилым домом/жилой дом садовым домом

                                (нужное указать)

      кадастровый номер 89:13:010106:145 _______________________________,

     кадастровый  номер  земельного  участка,  на  котором расположен дом

89:13:010109:1211.

     Принятое  решение  Администрации  города  Муравленко прошу направить

одним    из  следующих  способов:  посредством  почтового  отправления  с

уведомлением    о    вручении/получение    лично   в  многофункциональном

центре/портал  госуслуг/на  адрес  электронной  почты/  получение лично в

управлении архитектуры и градостроительства Администрации города.

     получить лично в управлении архитектуры и градостроительства

                (указать способ получения)

     К заявлению прилагаются следующие документы:

     1. выписка из ЕГРН N 895132544 от 15.01.2019 ;

        (наименование документа и его реквизиты)

     2.  заключение  по  обследованию  технического  состояния объекта от

12.03.2019;

                   (наименование документа и его реквизиты)

     3. ________________________________________________________________;

                     (наименование документа и его реквизиты)

"01" апреля 2019 г.              _____________/__________________________

                                        (подпись заявителя)