Приложение N 2. Заявление на рассмотрение вопроса о предоставлении жилого помещения

Приложение N 2
к Положению
о порядке управления и распоряжения
муниципальным жилищным фондом
коммерческого использования
муниципального округа Надымский
район Ямало-Ненецкого
автономного округа

                               Главе

                               Надымского района (руководителю

                               территориального органа Администрации)

                               от _______________________________________

                                    (фамилия, имя, отчество заявителя

                                        (последнее - при наличии),

                               почтовый адрес:

                               __________________________________________

                               адрес электронной почты __________________

                               документ, удостоверяющий личность

                               __________________________________________

                               контактный телефон: ______________________

                                Заявление

     Прошу Вас рассмотреть вопрос о  предоставлении  мне  и  членам  моей

семьи:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

 (указать Ф.И.О. (последнее - при наличии), степень родства членов семьи)

жилого помещения, расположенного по адресу:

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

сроком на _________ месяцев.

     С    порядком    и    условиями    предоставления   жилых  помещений

муниципального  жилищного  фонда  коммерческого  использования ознакомлен

(а).

     Иные данные:

_________________________________________________________________________

/_______________/__________________________/     "___" __________ 20__ г.

    (подпись)      Ф.И.О. (последнее - при

                          наличии)