Приложение N 1. Заявление о предоставлении субсидий субъектам малого и среднего предпринимательства, занимающихся производством и переработкой сельскохозяйственной продукции

Приложение N 1
к Порядку
предоставления субсидий субъектам
малого и среднего предпринимательства,
занимающимся производством и
переработкой сельскохозяйственной
продукции, утвержденному постановлением
Главы городского округа Сухой Лог

       1. Заявление о предоставлении субсидий субъектам малого

    и среднего предпринимательства, занимающихся производством и

            переработкой сельскохозяйственной продукции

     Прошу предоставить _________________________________________________

                          (наименование субъекта малого (среднего)

                                       предпринимательства)

субсидию   на   приобретение,  доставку   и   монтаж    перерабатывающего

оборудования.

     Общая   сумма   затрат   по   приобретение,   доставку   и    монтаж

перерабатывающего оборудования (без учета НДС), тыс. рублей _____________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

                    (сумма цифрами и прописью.)

                      2. Информация о заявителе

     Полное наименование организации ____________________________________

     Юридический адрес: _________________________________________________

     Почтовый адрес: ____________________________________________________

     Контактный телефон, факс, e-mail ___________________________________

     Контактное лицо ____________________________________________________

     Банковские реквизиты _______________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

_________________________________________________________________________

     Среднесписочная  численность  работающих,  в том  числе  работников,

работающих по гражданско-правовым договорам за предыдущий отчетный год,

чел __________

     Размер средней заработной платы, руб. ______________________________

     Применяемая заявителем система налогообложения (нужное подчеркнуть):

     общеустановленная;

     упрощенная (УСН);

     в виде  единого  налога  на  вмененный  доход  для  отдельных  видов

деятельности (ЕНВД);

     для сельскохозяйственных товаропроизводителей.

_________________________________________________________________________

     Достоверность представленных сведений подтверждаю

Руководитель __________________ _____________________________

                  (подпись)          (расшифровка подписи)

М.П.