Приложение N 1. Заявление о предоставлении муниципальной услуги

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление разрешения
на отклонение от предельных параметров
разрешенного строительства,
реконструкции объектов
капитального строительства"

                                       В Комиссию по землепользованию и

                                       застройке города Нижний Тагил

                                       от _______________________________

                                       __________________________________

                                       проживающего по адресу: __________

                                       __________________________________

                                       __________________________________

                                       Контактный телефон _______________

                             Заявление

     В соответствии со статьей 40 Градостроительного  кодекса  Российской

Федерации,  прошу предоставить  разрешение  на  отклонение  от предельных

параметров    разрешенного    строительства,    реконструкции    объектов

капитального  строительства  для  земельного  участка,  расположенного по

адресу: _________________________________________________________________

с кадастровым номером: _______________________ для ______________________

_________________________________________________________________________

Обоснование правомерности намерений _____________________________________

_________________________________________________________________________

            (наименование объекта, площадь земельного участка,

_________________________________________________________________________

            (существующие и предполагаемые параметры объекта)

содержится в прилагаемых материала