Приложение 4. Архивная справка

Информация об изменениях:

Постановлением Администрации городского округа Первоуральск Свердловской области от 11 августа 2017 г. N 1659 настоящее приложение дополнено приложением 4

Приложение 4
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
"Предоставление оформленных в
установленном порядке архивных
справок или копий архивных документов,
связанных с социальной защитой граждан,
предусматривающей их пенсионное
обеспечение, а также получение льгот
и компенсаций в соответствии с
законодательством Российской Федерации"

г. Первоуральск

ул. Емлина, 20-б                               ПМКУ "Муниципальный архив"

тел. 64-95-04

N / от

                             АРХИВНАЯ СПРАВКА

               Выдана Ивановой (Петровой) Марии Ивановне

                               Место работы:

Месяц	Год и сумма заработной платы
Январь
Февраль
Март
Апрель
Май
Июнь
Июль
Август
Сентябрь
Октябрь
Ноябрь
Декабрь
Основание: Ф. N Оп.	Лицевые счета по начислению заработной платы
	Д.	Д.	Д.	Д.

Специалист ГБУ СО МФЦ: ___________________/______________ Дата __________

                              (ФИО)           (подпись)

                                                        МП.