Приложение N 1. Заявление о выдаче разрешения на строительство

Приложение N 1
к административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
предоставление разрешений
на строительство

                           Начальнику управления по архитектуре,

                           градостроительству и землепользованию

                           Администрации городского округа Краснотурьинск

                           от кого: _____________________________________

                           (наименование юридического лица - застройщик),

                           ______________________________________________

                              планирующего осуществлять строительство,

                           капитальный

                           ______________________________________________

                                        ремонт или реконструкцию;

                           ______________________________________________

                                 ИНН; юридический и почтовый адреса;

                           ______________________________________________

                                     ФИО руководителя; телефон;

                           ______________________________________________

                              банковские реквизиты (наименование банка,

                                           р/с, к/с, БИК)

                                Заявление

                о выдаче разрешения на строительство

     Прошу выдать разрешение на строительство, реконструкцию ____________

                                                   (нужное подчеркнуть

_________________________________________________________________________

                          (наименование объекта)

на земельном участке по адресу: _________________________________________

                                  (город, район, улица, номер участка)

_________________________________________________________________________

сроком на ____________ месяца(ев).

     Строительство    (реконструкция,    капитальный     ремонт)    будет

осуществляться на основании _____________________________________________

_________________________________________________________________________

_______________________________ от "__" _________ г. N __________________

   (наименование документа)

     Право на пользование землей закреплено _____________________________

                                               (наименование документа)

_______________________ от "__" ____________ г. N _______________________

     Проектная документация на строительство объекта разработана ________

_________________________________________________________________________

 (наименование проектной организации, ИНН, юридический и почтовый адреса,

_________________________________________________________________________

         ФИО руководителя, номер телефона, банковские реквизиты

_________________________________________________________________________

                  (наименование банка, р/с, к/с, БИК)

имеющей право на выполнение проектных работ, закрепленное _______________

_________________________________________________________________________

   (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

от "__"______________ г. N _____, и согласована в установленном порядке с

заинтересованными    организациями    и    органами     архитектуры     и

градостроительства:

     - положительное  заключение  государственной  экспертизы получено за

N ________________ от "____" _______________________ г.

     - схема планировочной организации земельного участка согласована

_____________________________ за N ________ от "____" ________________ г.

 (наименование организации)

     Проектно-сметная документация утверждена ___________________________

________________________ за N ___________ от "__" ____________________ г.

     Дополнительно информируем:

     Финансирование строительства (реконструкции, капитального ремонта)

застройщиком будет осуществляться _______________________________________

                                    (банковские реквизиты и номер счета)

     Работы будут производиться подрядным (хозяйственным) способом в

соответствии с договором от "___" ____________ 20__ г. N ________________

_________________________________________________________________________

                       (наименование организации, ИНН,

_________________________________________________________________________

    юридический и почтовый адреса, ФИО руководителя, номер телефона,

_________________________________________________________________________

        банковские реквизиты (наименование банка, р/с, к/с, БИК)

     Право выполнения строительно-монтажных работ закреплено ____________

_________________________________________________________________________

   (наименование документа и уполномоченной организации, его выдавшей)

_________________________________________________________________________

от "___" _________________ г. N __________________

     Производителем работ приказом ________ от "__" _________ г. N ______

назначен ________________________________________________________________

                        (должность, фамилия, имя, отчество)

имеющий ___________________________ специальное образование и стаж работы

             (высшее, среднее)

в строительстве ______________ лет

     Строительный контроль в соответствии с договором от "__" ________ г.

N ______________ будет осуществляться

_________________________________________________________________________

      (наименование организация, ИНН, юридический и почтовый адреса,

_________________________________________________________________________

          ФИО руководителя, номер телефона, банковские реквизиты

_________________________________________________________________________

                  (наименование банка, р/с, к/с, БИК)

право выполнения функций заказчика (застройщика) закреплено _____________

_________________________________________________________________________

        (наименование документа и организации, его выдавшей)

N _______________ от "__" ________________ г.

     Обязуюсь обо всех изменениях, связанных с приведенными в настоящем

заявлении сведениями, сообщать в ________________________________________

                                   (наименование уполномоченного органа)

_________________________________________________________________________

___________________ _____________ _______________________________________

    (должность)       (подпись)                  (Ф.И.О.)

"__" _____________ 20__ г.

М.П.