Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Глава 20. Скорая медицинская помощь. Медицинская эвакуация
В 2015 году на территории Свердловской области функционировало 54 учреждения службы СМП, 8 самостоятельных станций, 46 отделений СМП в медицинских организациях, 3 отделения СМП Федерального медико-биологического агентства Российской Федерации (города Заречный, Новоуральск, Лесной), 91 процент из них составляют отделения СМП IV, V, VI категорий (с числом выездов менее 25 тыс. в год). МБУ "Станция скорой помощи им. В.Ф. Капиноса" и ГБУЗ СО "Городская станция скорой медицинской помощи город Нижний Тагил" относятся к внекатегорийным (более 100 тыс. выездов в год).
В суточном режиме работает 331 бригада, из них 237 фельдшерских (71,4 процента), 51 врачебная общепрофильная бригада (15,6 процента), 4 бригады интенсивной терапии (1,2 процента), 5 психиатрических бригад (1,5 процента), 33,5 специализированные бригады (11,8 процента), из них 20 реанимационных и 13,4 педиатрических. Всего в Свердловской области работают 380 врачей СМП, большинство из них - в МБУ "Станция скорой медицинской помощи имени В.Ф. Капиноса" города Екатеринбурга (259 врача) и на станциях СМП крупных городов. Количество врачей по сравнению с 2014 годом уменьшилось на 13 человек, а по сравнению с 2013 годом - на 30 человек.
Средних медицинских работников в службе СМП работает 2713 человек. По сравнению с 2014 годом произошло уменьшение числа фельдшеров на 19 человек, а по сравнению с 2013 годом - на 67 человек, в основном за счет перехода кадров в бригады неотложной помощи.
В 2014 году бригадами СМП Свердловской области выполнено 1146616 вызовов (таблицы 76, 77).
Таблица 76
Показатели объема деятельности и численности бригад СМП в Свердловской области (в абсолютных значениях)
Показатель |
2013 год |
2014 год |
2015 год |
Выполнено выездов |
1225597 |
1145280 |
1146616 |
Безрезультатных выездов |
74706 |
76850 |
74436 |
Количество выездов на 1000 человек |
294,4 |
273,8 |
275,4 |
Количество бригад в суточном исчислении |
355 |
337 |
331 |
Среднесуточная нагрузка, вызовов |
9,5 |
9,3 |
9,5 |
С 2013 года более чем на 270 уменьшилось количество безрезультатных выездов (с 6,1 до 6,5 процента от всех выполненных выездов), при этом их доля в структуре всех вызовов возросла.
Таблица 77
Динамика структуры выездов бригад СМП
Структура выездов |
2013 год |
2014 год |
2015 год |
|||
количество |
процентов |
количество |
процентов |
количество |
процентов |
|
Всего выездов из них по поводу: |
1225597 |
100 |
1148388 |
100 |
1146616 |
100 |
несчастных случаев |
133967 |
10,9 |
128403 |
11,2 |
125291 |
10,9 |
внезапных заболеваний |
971652 |
79,3 |
903576 |
78,7 |
908363 |
79,2 |
перевозок |
99410 |
8,1 |
95459 |
8,3 |
88274 |
7,6 |
родов |
20568 |
1,7 |
20950 |
1,8 |
24688 |
2,1 |
Всего госпитализаций |
394836 |
32,2 |
384201 |
33,5 |
362431 |
31,6 |
В 2015 году службой СМП выполнено 229600 выездов к детям (19,3 процента) и 925250 - к взрослому населению (80,7 процента). Из выполненных вызовов к взрослому населению 11,7 процента составляли вызовы к мужчинам в возрасте 60 лет и старше, 30 процентов - вызовы к женщинам в возрасте 55 лет и старше.
Доля госпитализаций в стационар бригадами СМП незначительно снизилась - с 33,5 процента в 2014 году до 31,6 процента в 2015 году (таблица 78), при этом доля госпитализаций в ММЦ увеличилась с 12,1 процента в 2014 году до 14,9 процента в 2015 году.
Наибольшее количество выездов бригад СМП выполнялось к пациентам с сердечно-сосудистыми заболеваниями (26,3 процента), на втором месте - выезды по поводу травм (8,8 процента), на третьем месте - в связи с неврологической патологией (8,0 процента).
В 2015 году оказана медицинская помощь 5977 пациентам с острым и повторным инфарктом миокарда, из них 303 больным бригадами СМП был проведен тромболизис непосредственно на месте проживания пациента (5,0 процента от всех обслуженных пациентов с инфарктом миокарда). Для сравнения в 2014 году тромболизис бригадами СМП был проведен 376 пациентам с инфарктом миокарда (5,9 процента от всех пациентов с инфарктом миокарда). Уменьшение количества проведенных процедур связано с тем, что больным с инфарктом миокарда в городе Екатеринбурге проводится коронарное вмешательство в условиях специализированного стационара, а значит проведение тромболизиса нецелесообразно.
В 2015 году доля выездов бригад СМП со временем доезда до больного менее чем за 20 минут составила 81 процент; показатель, установленный в "дорожной карте" (85,5 процента), улучшен, но не достигнут (таблица 78). В крупных городах (Екатеринбург, Нижний Тагил) это связано с загруженностью дорог, пробками и дефицитом бригад, в сельских территориях - с большим радиусом обслуживания и необходимостью медицинской эвакуации пациентов в ММЦ.
Таблица 78
Удельный вес выездов бригад СМП со временем доезда до больного менее 20 минут (процентов)
Количество санитарных заданий |
Доля вызовов со временем доезда менее 20 минут в общем числе вызовов |
||
2013 год |
2014 год |
2015 год |
|
Всего вызовов |
69,8 |
81,0 |
81,1 |
из них вызовов на дорожно-транспортное происшествие |
88,6 |
90,5 |
91,8 |
Количество автомобилей СМП уменьшилось с 608 в 2014 году до 589 в 2015 году, из них 52,4 процента - автомобили класса "А", 41,5 процента - класса "В", 5,9 процента - класса "С" (реанимобили). В 2015 году приобретено 78 автомобилей (56 класса "А" и 12 класса "В"), закуплено 52 наружных автоматических дефибриллятора для оснащения бригад СМП. В 2016 году запланировано приобретение 63 автомобилей СМП (50 единиц класса "А", 13 единиц класса "В"),
Все учреждения СМП Свердловской области оснащены программным комплексом автоматизации диспетчерской службы "АДИС" и навигационной системой ГЛОНАСС.
В 2015 году была проведена реорганизация службы СМП Свердловской области - станции СМП укрупнялись путем присоединения небольших отделений. При этом отделения не со
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.