Откройте актуальную версию документа прямо сейчас
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Приложение
к приказу
Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 27 октября 2016 г. N 1924-п
Клинико-статистические группы
при оказании медицинской помощи взрослому и детскому населению Свердловской области при стоматологических заболеваниях
1. Область применения
Принцип деления на клинико-статистические группы устанавливает виды, объем и индикаторы качества медицинской помощи гражданам, проживающим на территории Свердловской области. Клинико-статистические группы применяются в медицинских организациях всех форм собственности, оказывающих первичную медико-санитарную помощь при стоматологических заболеваниях в амбулаторных условиях в системе обязательного медицинского страхования.
2. Общие положения
Клинико-статистические группы разработаны для решения следующих задач:
- установление единых требований к диагностике и лечению больных со стоматологической патологией в системе обязательного медицинского страхования на территории Свердловской области;
- обеспечение оптимальных объемов, доступности и качества медицинской стоматологической помощи, оказываемой пациенту в медицинской организации. Оказание стоматологической помощи с делением на клинико-статистические группы проводится в соответствии с приказами Министерства здравоохранения Российской Федерации от 13.11.2012 N 910н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи детям со стоматологическими заболеваниями" и от 07.12.2011 N 1496н "Об утверждении Порядка оказания медицинской помощи взрослому населению при стоматологических заболеваниях"
3. Обозначения и сокращения
В настоящем документе используются следующие обозначения и сокращения:
ВНЧС - височно-нижнечелюстной сустав
ГИ - гигиенический индекс,
КСГ - клинико-статистическая группа
МУ - медицинская услуга
ПИ - пародонтальный индекс,
ПМА - папиллярно-маргинально-альвеолярный индекс
СОПР - слизистая оболочка полости рта
УФО - ультрафиолетовое облучение
ЧЛО - челюстно-лицевая область
ЭОД - электроодонтодиагностика
4. Общие подходы к оказанию первичной медико-санитарной помощи при стоматологических заболеваниях в амбулаторных условиях в системе обязательного медицинского страхования
Стоматологическая помощь оказывается в соответствии с приведенными ниже схемами для отдельных нозологических форм согласно классификации МКБ-10, разделенных на отдельные клинико-статистические группы (КСГ) в зависимости от степени трудоемкости лечения.
Терапевтическая стоматология
*Проведение профессиональной гигиены полости рта, включающие данные манипуляции, рекомендуется проводить 1 - 4 раза в год в зависимости от степени активности кариеса, скорости образования зубных отложений и состояния пародонта
Приложение 1
Проводимые манипуляции и используемые материалы, при оказании стоматологической помощи на терапевтическом приеме**
1. Заболевания твердых тканей зуба, требующие преимущественно восстановительного лечении (пломбирования)
код манипуляции |
Название манипуляции |
кол-во |
кол-во УЕТ |
Применяемые лекарственные средства и изделия медицинского назначения (не входящие в список ЖНВЛИ)** |
1.2 |
Консультация специалиста (осмотр, сбор анамнеза, оформление документации, подключение дополнительных лечебных и диагностических процедур, консультативное заключение) |
1,1 |
1,5 |
Артикаин Артикаин + Эпинефрин Шприц одноразовый Полидент (паста) Головка шлифовальная резиновая; диски полировальные Щетка циркулярная Гемостаб, жидкость для остановки капиллярного кровотечения, алюмогель (форте), нить кровоостанавливающая (рефракционная) Дентин-паста, темпопро, водный дентин Головка карборундовая, матрицы, диски полировальные отечественного производства, боры алмазные, боры стальные, боры твердосплавные. Эвикрол, призма, компасайт, компоцем, белабонд, цемион, силидонт, унифас, белацем, уницем, беладонт, супрадент, стион, глассин, кальрадент, кальцевит, фиссил, фторлак, белагель, протравка- гель отечественного производства. Анкерный штифт Рентгенпленка (шт.), проявитель, фиксаж. |
1.10 |
Одонтометрия 1 зуба |
0,3 |
0,5 |
|
1.11.2 |
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, внутрипульпарная, интралигаментарная) |
0,7 |
1,0 |
|
1.11.3 |
Анестезия проводниковая |
0,5 |
1,0 |
|
1.18 |
Снятие пломбы |
0,1 |
1,0 |
|
1.24 |
Проведение профессиональной гигиены одного зуба (снятие наддесневого зубного камня, шлифовка полировка) |
1 |
0,25 |
|
1.27 |
Местное применение реминерализующих и фторосодержащих препаратов (1 - 4 зубов), глубокое фторирование |
1 |
0,25 |
|
1.35 |
Чтение одной дентальной рентгенограммы |
0,1 |
0,5 |
|
2.1.5 |
Наложение изолирующей прокладки химического отверждения |
0,7 |
0,5 |
|
2.1.7 |
Наложение лечебной прокладки при глубоком кариесе |
0,5 |
0,5 |
|
2.1.8 |
Наложение одной пломбы из цемента химического отверждения при поверхностном и среднем кариесе I и V класса по Блеку, кариес цемента корня. |
0,4 |
1,0 |
|
2.1.16 |
Наложение одной пломбы из композитов химического отверждения при поверхностном и среднем кариес IV класса по Блеку |
0,4 |
2,25 |
|
2.3.10 |
Восстановление формы зуба при отсутствии твердых тканей до 1/2 коронки зуба |
0,2 |
7,5 |
|
2.3.14 |
Полировка пломбы из композита при лечении кариозных полостей I, II, III. V класса по Блеку |
1 |
0,5 |
|
2.4.1 |
Фиксация поста в корневом канале |
0,01 |
1,0 |
|
2.4.13 |
Распломбировка одного канала под штифт |
0,01 |
1,0 |
2. Заболевания твердых тканей зуба, требующие преимущественно эндодонтического лечения с последующим восстановлением (пломбированием)
код манипуляции |
Название манипуляции |
кол-во |
кол-во УЕТ |
Применяемые лекарственные средства и изделия медицинского назначения (не входящие в список ЖНВЛП) |
1.2 |
Консультация специалиста (осмотр, сбор анамнеза, оформление документации, подключение дополнительных лечебных и диагностических процедур, консультативное заключение) |
1,9 |
1,5 |
Артикаин Артикаин + Эпинефрин Полидент (паста) Головка шлифовальная резиновая; диски полировальные Щетка циркулярная Гемостаб, жидкость для остановки капиллярного кровотечения, алюмогель (форте), нить кровоостанавливающая (ретракционная). Дентин-паста, темпопро, водный дентин Рентгенпленка (шт.), проявитель, фиксаж. Шприц одноразовый Пульпоэкстракторы, каналонаполнители, корневые иглы, эндодонтический инструментарий отечественного производства. Головка карборундовая, матрицы, диски полировальные отечественного производства, боры алмазные, боры стальные, боры твердосплавные, крезодент (паста), фосфадент, аргенат, цинкоксид- эвгеноловая паста, эндовит, резоденг, апексдент, гуттасилер, эвгедент, гуттаперчевые штифты. ЖР-3 (канал ДЭЗ), крезодент (жидкость), белодез, натрия гипохлорид (отечественного производства), жидкость и гель для расширения корневых каналов (отечественного производства), ангидрин, канал-Э, эвгенат, фенопласт, камфорфен-А, сольвадент, жидкость для сушки каналов. Девит-АРС, девит-П, девит-С. Эвикрол, призма, компасайт, компоцем, белабонд, цемион, силидонт, унифас, белацем, уницем, беладонт, супрадент стион, глассин, анкерный штифт Рентгенпленка (шт.), проявитель, фиксаж. |
1.10 |
Одонтометрия 1 зуба |
0,1 |
0,5 |
|
1.11.2 |
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, внутрипульпарная интрапигаментарная) |
0,7 |
1,0 |
|
1.11.3 |
Анестезия проводниковая |
0,7 |
1,0 |
|
1.17 |
Диатермокоагуляция одного десневого сосочка, содержимого одного канала |
0,1 |
1,0 |
|
1.18 |
Снятие пломбы |
0,3 |
1,0 |
|
1.19 |
Трепанация зуба, искусственной коронки |
0,1 |
1,0 |
|
1.35 |
Чтение одной дентальной рентгенограммы |
2 |
0,5 |
|
2.3.10 |
Восстановление формы зуба при отсутствии твердых тканей до 1/2 коронки зуба |
0,4 |
7,5 |
|
2.3.14 |
Полировка пломбы из композита при лечении кариозных полостей I, II, III, V класса по Блеку |
0,8 |
0,5 |
|
2.4.1 |
Фиксация поста в корневом канале |
0,5 |
1,0 |
|
2.4.2 |
Лечение пульпита ампутационным методом без наложения пломбы |
0,2 |
2,0 |
|
2.4.3 |
Лечение периодонтита импрегнационным методом (без наложения пломбы) |
0,3 |
2,0 |
|
2.4.5 |
Лечение одного корневого канала с применением средств механического и химического расширения |
2 |
4,0 |
|
2.4.6 |
Введение лекарственных средств в корневой канал при лечении деструктивных форм периодонтитов |
1 |
2,0 |
|
2.4.7 |
Подготовка и обтурация одного корневого канала гуттаперчей |
2 |
4,0 |
|
2.4.9 |
Распломбировка одного корневого канала пломбированного цинкэвгеноловой пастой |
0,5 |
2,0 |
|
2.4.13 |
Распломбировка одного канала под штифт |
0,5 |
1,0 |
3. Состояния и заболевания твердых тканей и пародонта, требующие преимущественно проведения профессиональной гигиены полости рта
код манипуляции |
Название манипуляции |
кол-во манипуляций |
кол-во УЕТ |
Применяемые лекарственные средства и изделия медицинского назначения (не входящие в список ЖНВЛП)*** |
1.3 |
Обследование стоматологического статуса первичного больного (осмотр, сбор анамнеза, заполнение зубной формулы, определение индексов КПУ, кп, ИГ, ПМА, состояния прикуса, степени активности кариеса) |
1 |
3,0 |
Артикаин Артикаин + Эпинефрин Полидент (паста), фторлак, колор-тест Головка шлифовальная, резиновая; диски полировальные Щетка циркулярная Белагель СаР Белагель Р Гемостаб, алюмагель (форте), жидкость для остановки капиллярного кровотечения, алюмогель (форте), капрамин Дентин-паста, темпопро, водный дентин Рентгенпленка (шт.), проявитель, фиксаж. |
1.9 |
Витальное окрашивание кариозного пятна, зубного налета, кариес-маркер |
0,5 |
0,5 |
|
1.11.1 |
Анестезия аппликационная |
0,8 |
0,25 |
|
1.11.2 |
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, внутрипульпарная, интралигаментарная) |
0,5 |
1,0 |
|
1.11.3 |
Анестезия проводниковая |
0,2 |
1,0 |
|
1.15 |
Ультразвуковая обработка тканей (зуба) |
14*0,2 |
0,5 |
|
1.21 |
Определение кариесогенности зубного налета (окрашивание) чем |
0,7 |
0,5 |
|
1.22 |
Обучение гигиене полости рта - контролир. чистка зубов |
1 |
0,5 |
|
1.24 |
Проведение профессиональной гигиены одного зуба (снятие наддесневого зубного камня, шлифовка полировка) |
14*0,5 |
0.25 |
|
1.25 |
Проведение профессиональной гигиены одного зуба при заболеваниях пародонта (снятие наддесневого зубного камня, шлифовка, полировка) |
14*0,5 |
0,5 |
|
1.28 |
Покрытие зубов фторлаком, фторгелем |
0,2 |
2,0 |
|
1.29 |
Полоскание реминерализующими или фторсодержащими препаратами (1 сеанс) |
0,2 |
0,5 |
|
1.35 |
Чтение одной дентальной рентгенограммы |
1 |
0,5 |
|
2.1.1 |
Расшлифовка одной фиссуры, сошлифовка некротических масс при кариесе в стадии пятна одного зуба |
0,2 |
0,5 |
|
2.5.14 |
Медикаментозное лечение пародонтальных карманов: орошение |
0,2 |
0.5 |
|
2.5.15 |
Медикаментозное лечение пародонтальных карманов: аппликация |
0,2 |
0.5 |
|
2.5.16 |
Медикаментозное лечение пародонтальных карманов: инсталляция |
0,2 |
0.5 |
|
2.5.17 |
Медикаментозное лечение пародонтальных карманов: повязка |
0,2 |
0.5 |
4. Заболевания СОПР и травма, требующие преимущественно назначения медикаментозного лечения
код манипуляции |
Название манипуляции |
кол-во манипуляций |
кол-во УЕТ |
Применяемые лекарственные средства и изделия медицинского назначения (не входящие в список ЖНВЛП) ** |
1.11.2 |
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, внутрипульпарная интрал игаментарная) |
0,2 |
1,0 |
Артикаин Артикаин 4 - Эпинефрин |
1.11.3 |
Анестезия проводниковая |
0,2 |
1,0 |
|
2.7.2 |
Консультация специалиста (осмотр, сбор анамнеза, оформление документации, подключение дополнительных лечебных и диагностических процедур, консультативное заключение) |
2 |
3,0 |
|
2.7.5 |
Анестезия аппликационная |
0,7 |
0,25 |
|
2.7.6 |
Аппликация лекарственного препарата на слизистую оболочку полости рта (1 сеанс) |
0,8 |
0,5 |
|
3.46 |
Наложение повязки, компресса с участием врача |
0,2 |
0,5 |
** - при оказании стоматологической помощи в раках территориальной программы государственных гарантий могут использоваться лекарственные средства, входящие в список ЖНВЛП
4-1. Заболевания, требующие назначения терапии и/или консультации другого специалиста и/или направления в стационар
код манипуляции |
Название манипуляции |
кол-во |
кол-во УЕТ |
Применяемые лекарственные средства и изделия медицинского назначения (не входящие в список ЖНВЛП) |
1.2 |
Консультация специалиста (осмотр, сбор анамнеза, оформление документации, подключение дополнительных лечебных и диагностических процедур, консультативное заключение) |
1,5 |
1,5 |
Рентгенпленка (шт.), проявитель, фиксаж. |
1.5 |
Оформление выписки из медицинской карты стоматологического больного |
1 |
1 |
|
1.35. |
Чтение одной дентальной рентгенограммы |
1 |
0,5 |
Приложение 2
Особенности лечения отдельных нозологических форм, входящих в КСГ при оказании терапевтической стоматологической помощи
1 Заболевания твердых тканей зуба, требующие преимущественно восстановительного лечения (пломбирования)
МКБ |
Нозологические формы |
Особенности лечения |
посещения |
К02.0 |
Кариес эмали (фиссурный кариес) |
Обезболивание по показаниям. |
1 |
К02.1 |
Кариес дентина (средний и глубокий кариес) впервые выявленный/вторичный/рецидивный |
Обезболивание. Удаление неполноценной пломбы по показаниям. Препарирование, антисептическая обработка кариозной полости. Наложение изолирующей и лечебной прокладки по показаниям. Наложение, шлифовка, полировка пломбы. |
1 - 2 |
К02.2 |
Кариес цемента |
||
К02.3 |
Приостановившийся кариес (кариес в стадии пигментированного пятна) |
||
К02.8 |
Другой кариес зубов (кариес депульпированного зуба) |
Обезболивание по показаниям. Удаление неполноценной пломбы по показаниям. Препарирование, антисептическая обработка кариозной полости. Наложение изолирующей прокладки по показаниям. Наложение, шлифовка, полировка пломбы. |
1 |
К03. |
Повышенное стирание зубов |
Обезболивание. Удаление неполноценной пломбы по показаниям. Препарирование, антисептическая обработка полости. Наложение изолирующей и лечебной прокладки по показаниям. Наложение, шлифовка, полировка пломбы. |
1 - 2 |
К03.2 |
Эрозия зубов |
||
К03.8 |
Другие уточненные болезни твердых тканей (клиновидный дефект, некроз твердых тканей) |
||
К04.0 |
Пульпит (острый), случайное вскрытие пульпы)*** |
***- лечение пульпита биологическим методом
2. Заболевания твердых тканей зуба, требующие преимущественно эндодонтического лечения с последующим восстановлением (пломбированием)
МКБ |
Нозологические формы |
Особенности лечения |
Посещения |
К04.0 |
Пульпит (острый, хронический фиброзный) |
Лечение витальным методом. 1 этап. Обезболивание. При наличии пломбы в зубе - снятие пломбы. Препарирование. Раскрытие полости зуба. Ампутация и экстирпация пульпы. Медикаментозная и механическая обработка корневых каналов. 2 этап. Пломбирование корневых каналов. Рентгенологический контроль эндодонтического лечения. 3 этап. Наложение изолирующей прокладки. Наложение, шлифовка, полировка постоянной пломбы. Лечение девитальным методом. 1 этап. Обезболивание. При наличии пломбы в зубе - снятие пломбы. Препарирование, Наложение девитализирующего средства. Повязка. 2 этап. Удаление временной пломбы. Раскрытие полости зуба. Ампутация и экстирпация пульпы. Медикаментозная и механическая обработка корневых каналов. 3 этап. Пломбирование корневых каналов. Рентгенологический контроль эндодонтического лечения. 4 этап. Наложение изолирующей прокладки. Наложение, шлифовка, полировка постоянной пломбы. |
до 4 |
К04.2 |
Дегенерация пульпы (хронический гипертрофический пульпит) |
Обезболивание. Диатермокоагуляция грянуляционной ткани, далее как лечение хронического фиброзного пульпита. |
до 5 |
К04.4 |
Острый апикальный периодонтит пульпарного происхождения (острый серозный, острый гнойный или обострение хронического периодонтита) |
При наличии обильного экссудата: 1 этап. Расширение апикального отверстия, зуб оставляется открытым на 4 - 5 дней. 2 этап. Обработка канала, введение в канал лекарственного средства, временное закрытие зуба. 3 этап. Удаление временной пломбы, медикаментозного вкладыша из канала. Окончательная обработка канала. Пломбирование корневых каналов. 4 этап. Удаление временной пломбы. Наложение изолирующей прокладки. Наложение, шлифовка и полировка постоянной пломбы. |
до 5 |
К04.1 |
Некроз пульпы (хронический гангренозный пульпит) |
1 этап. Обезболивание. При наличии пломбы в зубе - снятие пломбы. Препарирование. Раскрытие полости зуба. Удаление коронковой и корневой пульпы. Медикаментозная и механическая обработка корневых каналов. Введение лекарственного вещества в корневой канал. Повязка. Назначение обезболивающих, противовоспалительных препаратов. 2 этап. Удаление временной пломбы, медикаментозного вкладыша из каналов. Окончательная медикаментозная и инструментальная обработка канала. Пломбирование корневых каналов. Рентгенологический контроль эндодонтического лечения. Временное закрытие зуба. 3 этап. Удаление повязки. Наложение изолирующей прокладки. Наложение, шлифовка и полировка постоянной пломбы. |
до 5 |
К04.5 |
Хронический апикальный периодонтит (фиброзный) |
||
К04.6 |
Переапикальный абсцесс с полостью (гранулематозный) |
||
К04.7 |
Переапикальный абсцесс без полости (гранулирующий) |
||
S03.2 |
Вывих (полный, неполный) постоянного зуба |
Реплантация/репозиция по показаниям, фиксация. При неполном вывихе - эндодонтическое лечение в зависимости от показателей ЭОД. Перед реплантацией - обязательная обработка каналов с последующим пломбированием. |
до 3 |
3. Состояния и заболевания твердых тканей и пародонта, требующие преимущественно проведения профессиональной гигиены полости рта
МКБ |
Нозологические формы |
Особенности лечения |
Посещение |
К02.0 |
Кариес эмали (начальный кариес, кариес поверхностный) |
Обезболивание по показаниям. Шлифовка, полировка дефекта по показаниям. |
1 |
После проведения профессиональной гигиены полости рта курс рем. терапии |
до 10 |
||
К03.6 |
Отложения (наросты) на зубах |
Проведение профессиональной гигиены. Обучение гигиене полости рта. |
до 2 |
К03.7 |
Изменения цвета твердых тканей после прорезывания (пигментация зубов) |
||
К03.8 |
Другие уточненные болезни твердых тканей (гиперестезия твердых тканей) |
Проведение профессиональной гигиены. Проведение лечения системной гиперестезии путем покрытия чувствительных участков зубов кальций, фторсодержащими препаратами. |
до 10 |
К.05.0 |
Острый гингивит |
После купирования острых воспалительных явлений путем назначения противовоспалительных препаратов общего и местного действия проводится профессиональная гигиена полости рта, устраняются местные факторы, поддерживающие воспаление (нависающие края пломб, коронок). Местное медикаментозное лечение в виде орошений, ротовых ванночек. По показаниям: физиотерапевтическое лечение, лечение сопутствующих заболеваний. Обучение гигиене полости рта. |
до 3 |
К05.1 |
Хронический гингивит |
Профессиональная гигиена полости рта, устраняются местные факторы, поддерживающие воспаление (нависающие края пломб, коронок). Местное медикаментозное лечение в виде орошений, ротовых ванночек. Обучение гигиене полости рта. По показаниям: физиотерапевтическое лечение, лечение сопутствующих заболеваний. |
до 2 |
К05.2 |
Острый пародонтит |
После купирования острых воспалительных явлений путем назначения противовоспалительных препаратов общего и местного действия проводится профессиональная гигиена полости рта, устраняются местные факторы, поддерживающие воспаление (нависающие края пломб, коронок). Местное медикаментозное лечение в виде орошений, ротовых ванночек, инстиляций лекарственных средств в пародонтальные карманы. Обучение гигиене полости рта. По показаниям, физиотерапевтическое лечение, лечение сопутствующих заболеваний. |
до 5 |
К05.3 |
Хронический пародонтит |
Профессиональная гигиена полости рта, устраняются местные факторы, поддерживающие воспаление (нависающие края пломб, коронок). Местное медикаментозное лечение в виде орошений, ротовых ванночек, инстиляций лекарственных средств в пародонтальные карманы. Обучение гигиене полости рта. По показаниям: физиотерапевтическое лечение, лечение сопутствующих заболеваний. |
до 4 |
К05.4 |
Пародонтоз |
Проведение профессиональной гигиены. Проведение лечения системной гиперестезии путем покрытия чувствительных участков зубов кальций-, фторсодержащими препаратами. |
до 10 |
К05.5 |
Другие болезни пародонта (идиопатические заболевания с прогрессирующим лизисом тканей пародонта) |
Обучение гигиене полости рта. Проведение профессиональной гигиены, антисептическая обработка десневого края, пародонтальных карманов. Рекомендуется проведение санации полости рта. |
до 5 |
4. Заболевания СОПР и травма, требующие преимущественно назначения медикаментозного лечения
МКБ |
Нозологические формы |
Особенности лечения |
Посещения |
К06.2 |
Поражения десны и беззубого альвеолярного края, обусловленные травмой |
Устранение этиологического фактора. Антисептическая, медикаментозная обработка раны. Назначение местных противовоспалительных препаратов и кератопластических средств. |
до 4 |
К12.0 |
Рецидивирующие афты полости рта (хронический рецидивирующий афтозный стоматит) |
Консультация терапевта, гастроэнтеролога и иммунолога. Назначение местных анестезирующих, антисептических и, затем кератопластических средств. Гидосенсибилизирующая терапия. Рекомендации по санации и гигиеническому уходу за полостью рта. |
до 5 |
К 12.1 |
Другие формы стоматита |
Рекомендации по санации и гигиеническому уходу за полостью рта. Симптоматическая терапия. По показаниям направление к специалистам соответствующего профиля. |
до 6 |
L50 |
Крапивница |
Десенсибилизирующая терапия. |
до 2 |
В37.0 |
Кандидоз |
Для подтверждения диагноза проведение анализа на микрофлору полости рта с определением чувствительности к антисептикам и противогрибковым препаратам. Назначение противогрибковых препаратов, витаминов. Местно: назначение антисептических и противогрибковых препаратов. Обучение гигиене полости рта, рекомендации по санации полости рта. |
до 6 |
А69.0 |
Язвенно-некротический стоматит Венсана |
Анализ крови на ВИЧ. Назначение общего лечения: курс антибактериальной терапии, десенсибилизирующей терапии, курс поливитаминов. Местно: 1 этап. Обезболивание, антисептическая и медикаментозная обработка полости рта. Удаление некротизированных тканей. Назначение антибактериальных средств. 2 этап. Через 3 - 7 дней назначение терапии в виде аппликаций кератопластических средств. |
до 8 |
В00.2 |
Герпетический стоматит |
Назначение: анальгезирующих, противовирусных, десенсибилизирующих, иммунокорригирующих препаратов, кератопластических средств. Физиотерапевтическое лечение (УФО, лазер) по показаниям |
до 6 |
L43 |
КПЛ |
Общее лечение: десенсибилизирующая, седативная терапия. Местно: аппликации и полоскания антисептиков, кератопластических, местноанестезирующих средств, иротеолитических ферментов. При неэффективности - гормональные препараты. Отсутствие положительной динамики в течение 2 недель служит показанием для проведения биопсии. По показаниям - иссечение очагов поражения. Физиотерапевтическое лечение по показаниям. Рекомендации по санации полости рта, устраняются местные факторы, поддерживающие воспаление (нависающие края пломб, коронок). Направление к терапевту, иммунологу, при кожных проявлениях - консультация дерматолога. |
до 10 |
L93 |
Красная волчанка |
Общее лечение, назначенное терапевтом. Местно: полоскания и аппликации антисептиков, кератопластических, местноанестезирующих средств, гормональных препаратов. Физиотерапевтическое лечение (криотерапия при поражении красной каймы губ) по показаниям Использование фотозащитных мазей для профилактики обострении. По показаниям консультация ревматолога |
до 10 |
L11 |
Пузырчатка |
Для подтверждения диагноза - цитологическое исследование Направление на консультацию к дерматологу и/или ревматологу для назначения общей гормональной терапии. По показаниям лечение в стационаре. Местно: антисептические, антимикробные, противокандидозные, анальгезирующие средства в виде частых полосканий, орошений, аппликаций, аэрозоля протеолитические ферменты с антибиотиками кератопластики, кортикостероидные препараты В период ремиссии обязательна санация полости рта. |
до 2 |
L12 |
Буллезный пемфигоид |
||
L10 |
Доброкачественная неакантолитическая пузырчатка |
||
L13 |
Герпетический дерматит Дюринга |
Направление на консультацию к дерматологу. Лечение в стационаре. Местно: аппликации антисептиков и кератопластиков, кортикостероидные препараты. |
до 2 |
L51 |
Многоформная экссудативная эритема |
Общее лечение: назначение противовоспалительных, жаропонижающих, десенсибилизирующих средств, витаминотерапия. Местно: обезболивание, антисептическая обработка слизистой оболочки полости рта, аппликации кератопластикой. По показаниям: физиотерапевтическое лечение. |
до 10 |
К13.0 |
Болезни губ и слизистой оболочки полости рта |
При всех формах хейлитов рекомендуется санация полости рта. Общее иммуномоделирующая, седативная и витаминотерапия. Рациональное питание. |
до 7 |
Эксфолиативный хейлит |
Аппликации протеолитических ферментов, антисептиков и кератопластиков. |
до 7 |
|
Актинический хейлит |
Назначение витаминов группы В. Местно: назначение кортикостероидных мазей, фотозащитных кремов. |
до 7 |
|
Метеорологический хейлит |
Местно: рекомендации фотозащитных мазей, кремов. |
до 7 |
|
Хроническая трещина губы |
Местно: назначение аппликаций кортикостероидных мазей, мазей содержащих антибиотики, витамина А, при неэффективности лечения - иссечение, криодеструкция. |
до 5 |
|
Контактный аллергический хейлит |
Рекомендации по устранению химического фактора, вызвавшего заболевание. Местно: назначение кортикостероидных мазей. |
до 7 |
|
Экзематозный хейлит |
Назначение десенсибилизирующей терапии, витаминотерапии. Местно: назначение кортикостероидных мазей. |
до 7 |
|
Атопический хейлит |
Назначение десенсибилизирующей терапии, витаминотерапии, седативной терапии. Местно: назначение кортикостероидных мазей. |
до 7 |
|
Гландулярный хейлит |
Лечение по показаниям: хирургическое с удалением всей зоны Клейна, криодеструкция. |
до 7 |
|
Синдром Мелькерсона-Розенталя |
По показаниям: физиотерапевтическое лечение, хирургическое лечение. |
до 8 |
|
К13.1 |
Прикусывание щеки и губ |
Устранение этиологического фактора. Местное лечение - антисептические полоскания и кератопластические аппликации. |
до 3 |
К13.2 |
Лейкоплакия и другие изменения эпителия полости рта, включая язык |
Устранение этиологического фактора. Витаминотерапия. Местно: устранение раздражителей в полости рта, аппликации лекарственных средств. При неэффективности терапии в течении 14 дней - биопсия. По показаниям направление на хирургическое лечение. |
до 10 |
К13.3 |
Волосатая лейкоплакия |
Биопсия. Направление на хирургическое лечение |
до 2 |
К13.6 |
Гиперплазия слизистой оболочки полости рта вследствие раздражения (папилломатоз) |
Удаление гиперплазии |
до 2 |
К14 |
Заболевания языка |
|
|
К14.0 |
Глоссит (абсцесс, травматическое изъязвление) |
Устранение этиологического фактора, антисептические орошения, аппликации местноанестезирующих и кератопластических средств. |
до 6 |
К14.1 |
"Географический" язык - десквамативный глоссит |
Витаминотерапия. Местно: аппликации кератопластических и местноанестезирующих средств. Рекомендации по санации полости рта. По показаниям консультация терапевта. |
до 2 |
K14.2 |
Срединный ромбовидный глоссит |
Плоская форма лечения не требует, бугристая и папилломатозная форма подлежат оперативному лечению или рентгенотерапии. |
до 2 |
К.14.3 |
Гипертрофия сосочков языка (черный волосатый язык) |
Симптоматическое лечение. Витаминотерапия, гипосенсибилизирующая терапия. Санация полости рта. Обучение гигиене полости рта. |
ДО 2 |
К.14.4 |
Атрофия сосочков языка |
Симптоматическое лечение. Витаминотерапия, гипосенсибилизирующая терапия. Рекомендации: санация полости рта и лечению патологии желудочно-кишечного тракта. |
до 2 |
К14.5 |
Складчатый язык |
Обучение гигиене полости рта. Рекомендации по санации полости рта. |
до 2 |
К14.6 |
Глоссодиния (жжение в языке, глоссалгия) |
Комплексное лечение: назначение седативных средств, транквилизаторов, физиотерапевтическое лечение. Рекомендации по санации полости рта. Консультация терапевта, невролога. |
до 2 |
4-1. Заболевания, требующие назначения терапии и/или консультации другого специалиста и/или направления в стационар
МКБ |
Нозологические формы |
Особенности лечения |
посещения |
К04.5 |
Хронический апикальный периодонтит пульпарного происхождения |
Осмотр, направление на удаление зуба |
1 |
Т78.3 |
Отек Квинке |
Оказание неотложной помощи. Вызов бригады скорой помощи. Госпитализация |
1 |
L51 |
Симптом Стивенса- Джонсона |
Лечение в стационаре. |
1 |
А42.2 |
Актиномикоз |
Направление на лечение в стационаре. |
1 |
К13.6 |
Гиперплазия слизистой оболочки полости рта вследствие раздражения (папилломатоз) |
Консультация, направление на хирургическое лечение. |
1 |
К05.3 |
Пародонтит (тяжелая степень) |
Осмотр, направление на удаление |
1 |
К05.4 |
Пародонтоз |
Осмотр, направление на удаление |
1 |
С00-С10 |
Злокачественные новообразования губы, полости рта и глотки |
Осмотр, направление в стационар |
1 |
С43-С44 |
Меланома и другие злокачественные новообразования кожи |
Осмотр, направление в стационар |
1 |
D10 |
Доброкачественное новообразование рта и глотки |
Осмотр, направление в стационар |
1 |
Детская стоматология
* Проведение профессиональной гигиены полости рта. включающие данные манипуляции, рекомендуется проводить 1 - 4 раза в год в зависимости от степени активности кариеса, скорости образования зубных отложений и состояния пародонта
Приложение 3
Проводимые манипуляции и используемые материалы, при оказании стоматологической помощи на детском приеме
5. Заболевания твердых тканей зуба, требующие преимущественно восстановительного лечения (пломбирования)
код манипуляции |
Название манипуляции |
кол-во |
кол-во УЕТ |
Применимые лекарственные средства и изделия медицинского назначения (не входящие в список ЖНВЛП)** |
1.2 |
Консультация специалиста (осмотр, сбор анамнеза, оформление документации, подключение дополнительных лечебных и диагностических процедур, консультативное заключение) |
1 |
1,5 |
Артикаин Артикаин + Эпинефрин Полидент (паста) Головка шлифовальная резиновая; диски полировальные; щетка циркулярная Гемостаб, жидкость для остановки капиллярного кровотечения, алюмогель (форте), альгистаб, капрамин; нить ретракционная Дентин-паста, темпопро, водный дентин Головка карборундовая, матрицы, диски полировальные отечественного производства, боры алмазные, боры стальные, боры твердосплавные. Эвикрол, призма, компасайт, компоцем, белабонд, цемион, силидонт, унифас. белацем, уницем, беладонт, супрадент стион; аргецем; глассин; кальцевит; кальрадент; эвгедент; фиссил; гель протравочный отечественного производства Рентгенпленка (шт.), проявитель, фиксаж. |
1.11.2 |
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, внутрипульпарная, интралигаментарная) |
0,5 |
1,0 |
|
1.11.3 |
Анестезия проводниковая |
0,5 |
1,0 |
|
1.18 |
Снятие пломбы |
0,3 |
1,0 |
|
1.24 |
Проведение профессиональной гигиены одного зуба (снятие наддесневого зубного камня, шлифовка полировка) |
1 |
0,25 |
|
1.27 |
Местное применение реминерализующих н фторосодержащих препаратов (1 - 4 зубов), глубокое фторирование |
1 |
0,25 |
|
1.35 |
Чтение одной дентальной рентгенограммы |
0,3 |
0,5 |
|
2.1.1 |
Расшлифовка одной фиссуры, сошлифовка некротических масс при кариесе в стадии пятна одного зуба |
0,2 |
0,5 |
|
2.1.2 |
Закрытие одной фиссуры герметиком из химиоотверждаемого композита |
0,2 |
1,5 |
|
2.1.5 |
Наложение изолирующей прокладки химического отверждения |
0,7 |
0,5 |
|
2.1.7 |
Наложение лечебной прокладки при глубоком кариесе |
0,5 |
0,5 |
|
2.1.8 |
Наложение одной пломбы из цемента химического отверждения при поверхностном и среднем кариесе I и V класса по Блеку, кариес цемента корня. |
0,4 |
1,25 |
|
2.1.16 |
Наложение одной пломбы из композитов химического отверждения при поверхностном и среднем кариес IV класса по Блеку |
0,4 |
4,0 |
|
2.3.10 |
Восстановление формы зуба при отсутствии твердых тканей до 1/2 коронки зуба |
0,1 |
7,5 |
|
2.3.14 |
Полировка пломбы из композита при лечении кариозных полостей I, II, III, V класса по Блеку |
1 |
0,5 |
|
1.23 |
Обучение, санитарное просвещение, консультация матери, сопровождающих лиц |
0,5 |
1,0 |
6. Заболевания твердых тканей зуба, требующие преимущественно эндодонтического лечения (ампутация и/или импрегнация содержимого корневых каналов) с последующим восстановлением (пломбированием)
код манипуляции |
Название манипуляции |
кол-во |
кол-во УЕТ |
Применяемые лекарственные средства и изделия медицинского назначения (не входящие в список ЖНВЛП)*** |
1.2 |
Консультация специалиста (осмотр, сбор анамнеза, оформление документации, подключение дополнительных лечебных и диагностических процедур, консультативное заключение) |
2,5 |
1,5 |
Артикаин Артикаин + Эпенефрин Полидент (паста) Головка шлифовальная резиновая; диски полировальные, щетка циркулярная Гемостаб, альгистаб; капрамин; жидкость для остановки капиллярного кровотечения, алюмогель (форте), Дентин-паста, темпопро. водный дентин Головка карборундовая, матрицы, диски полировальные отечественного производства, боры алмазные, боры стальные, боры твердосплавные. крезодент (паста), фосфадент, аргенат, цинкоксид, эндовит, резодент, апексдент, кальцевит; кальрадент; эвгедент; ЖР-3 (канал ДЭЗ), крезодент (жидкость), белодез, натрия гипохлорид (отечественного производства). Девит-АРС, девит-П, девит-С. Эвикрол, призма, компасайт, компоцем, белабонд, цемион, силидонт, унифас, белацем, уницем, беладонт, супрадент стион; глассин; гель протравочный отечественного производства. Рентгенпленка (шт.), проявитель, фиксаж. |
1.10 |
Одонтометрия 1 зуба |
0,1 |
0,5 |
|
1.11.2 |
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, внутрипульпарная интралигаментарная) |
0,7 |
1,0 |
|
1.11.3 |
Анестезия проводниковая |
0,7 |
1,0 |
|
2.4.6 |
Введение лекарственных средств в корневой канал при лечении деструктивных форм периодонтитов |
1 |
2,5 |
|
2.4.2 |
Лечение пульпита ампутационным методом без наложения пломбы |
0,5 |
3,0 |
|
2.4.3 |
Лечение периодонтита импрегнационным методом (без наложения пломбы) |
0,5 |
2,0 |
|
2.1.5 |
Наложение изолирующей прокладки химического отверждения |
1 |
0,5 |
|
2.3.10 |
Восстановление формы зуба при отсутствии твердых тканей до 1/2 коронки зуба |
1 |
7,5 |
|
2.3.14 |
Полировка пломбы из композита при лечении кариозных полостей I, II, III, V класса по Блеку |
1 |
0,5 |
|
1.17 |
Диатермокоагуляция одного десневого сосочка, содержимого одного канала |
0,1 |
1,0 |
|
1.18 |
Снятие пломбы |
0,5 |
0,5 |
|
1.19 |
Трепанация зуба, искусственной коронки |
0,3 |
1,0 |
|
1.35 |
Чтение одной дентальной рентгенограммы |
1 |
0,5 |
7. Заболевания твердых тканей зуба, требующие преимущественно эндодонтического лечения (экстирпация и пломбирование корневых каналов) с последующим восстановлением (пломбированием)
код манипуляции |
Название манипуляции |
кол-во |
кол-во УЕТ |
Применяемые лекарственные средства и изделия медицинского назначения (не входящие в список ЖНВЛП)*** |
1.2 |
Консультация специалиста (осмотр, сбор анамнеза, оформление документации, подключение дополнительных лечебных и диагностических процедур, консультативное заключение) |
1,9 |
1,5 |
Артикаин Артикаин + Эпинефрин Полидент (паста) Головка шлифовальная резиновая; диски полировальные, щетка циркулярная Гемостаб, альгистаб; капрамин; нить ретракционная, жидкость для остановки капиллярного кровотечения, алюмогель (форте), Дентин-паста, темпопро, водный дентин Рентгенпленка (шт.), проявитель, фиксаж. Пульпоэкстракторы, каналонаполнители, корневые иглы, эндодонтическии инструментарии отечественного производства. Головка карборундовая, матрицы, диски полировальные отечественного производства, боры алмазные, боры стальные, боры твердосплавные, крезодент (паста), фосфадент, аргенат, цинкоксид- эвгеноловая паста, эндовит, резодент, апексдент, гуттасилер, эвгедент, гуттаперчевые штифты. ЖР-3 (канал ДЭЗ), крезодент (жидкость), белодез, натрия гипохлорид (отечественного производства), жидкость и гель для расширения корневых каналов (отечественного производства), ангидрин, канал-Э, эвгенат, фенопласт, камфорфен-А, сольвадент, жидкость для сушки каналов, кальцевит; кальрадент; эвгедент; Девит-АРС, девит-П, девит-С. Эвикрол, призма, компасайт, компоцем, белабонд, цемион, силидонт, унифас, белацем, уницем, беладонт, супрадент стион; глассин; аргецем Рентгенпленка (шт.), проявитель, фиксаж. |
1.10 |
Одонтометрия 1 зуба |
0,1 |
0,5 |
|
1.11.2 |
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, внутрипульпарная интралигаментарная) |
0,7 |
1,0 |
|
1.11.3 |
Анестезия проводниковая |
0,7 |
1,0 |
|
2.4.5 |
Лечение одного хорошо проходимого корневого канала без применения средств резорбции |
2 |
3,0 |
|
2.4.6 |
Введение лекарственных средств в корневой канал при лечении деструктивных форм периодонтитов |
1 |
2,5 |
|
2.4.7 |
Подготовка и обтурация одного корневого канала гуттаперчей |
2 |
4,5 |
|
2.3.10 |
Восстановление формы зуба при отсутствии твердых тканей до 1/2 коронки зуба |
0,8 |
7,5 |
|
2.3.14 |
Полировка пломбы из композита при лечении кариозных полостей 1, II, III, V класса по Блеку |
0,8 |
0,5 |
|
2.4.1 |
Фиксация поста в корневом канале |
0,5 |
1,0 |
|
2.4.3 |
Лечение периодонтита имирегнационным методом (без наложения пломбы) |
0,3 |
2,75 |
|
1.17 |
Диатермокоагуляция одного десневого сосочка, содержимого одного канала |
0,1 |
1,0 |
|
1.18 |
Снятие пломбы |
0,5 |
0,5 |
|
1.19 |
Трепанация зуба, искусственной коронки |
0,3 |
1,0 |
|
2.4.13 |
Распломбировка одного канала под штифт |
0,5 |
1,0 |
|
2.4.9 |
Распломбировка одного корневого канала пломбированного цинкэвгеноловой пастой |
0,5 |
2,5 |
|
1.35 |
Чтение одной дентальной рентгенограммы |
3 |
0,5 |
8. Состояния и заболевания твердых тканей и пародонта, требующие преимущественно проведения профессиональной гигиены полости рта
код манипуляции |
Название манипуляции |
кол-во манипуляций |
кол-во УЕТ |
Применяемые лекарственные средства и изделия медицинского назначения (не входящие в список ЖПВЛП)** |
1.3 |
Обследование стоматологического статуса первичного больного (осмотр, сбор анамнеза, заполнение зубной формулы, определение индексов КПУ, кп, ИГ, ПМА, состояния прикуса, степени активности кариеса) |
1,2 |
3,0 |
Артикаин Артикаин + Эпинефрин Полидент (паста), фторлак, колор-тест Головка шлифовальная, резиновая; диски полировальные Щетка циркулярная Белагель СаР Белагель Р Гемостаб, алюмагель (форте), жидкость для остановки капиллярного кровотечения, алюмогель (форте), капрамин, альгистаб; нить ретракционная; фиссил. Дентин-паста, темпопро, водный дентин Рентгенпленка (шт.), проявитель, фиксаж. |
1.9 |
Витальное окрашивание кариозного пятна, зубного налета, кариес-маркер |
0,7 |
0,5 |
|
1.11.1 |
Анестезия аппликационная |
0,8 |
0,25 |
|
1.11.2 |
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, внутрипульпарная интралигаментарная) |
0,5 |
1,0 |
|
1.11.3 |
Анестезия проводниковая |
0,2 |
1,0 |
|
1.15 |
Ультразвуковая обработка тканей (зуба) |
0,5 |
0,5 |
|
1.21 |
Определение кариесогенности зубного налета (окрашивание) |
1,0 |
0,5 |
|
1.22 |
Обучение гигиене полости рта - контролир. чистка зубов |
1 |
0,5 |
|
1.23 |
Обучение, санитарное просвещение, консультация матери, сопровождающих лиц |
0,5 |
1,0 |
|
1.24 |
Проведение профессиональной гигиены одного зуба (снятие наддесневого зубного камня, шлифовка полировка) |
14 |
0,25 |
|
1.25 |
Проведение профессиональной гигиены одного зуба при заболеваниях пародонта (снятие наддесневого зубного камня, шлифовка, полировка) |
14 |
0,5 |
|
1.26 |
Проведение профессиональной гигиену у детей (всех зубов) |
0,5 |
3,0 |
|
1.28 |
Покрытие зубов фторлаком, фторгелем |
0,2 |
2,0 |
|
1.29 |
Полоскание реминерализующими или фторсодержащими препаратами (1 сеанс) |
0,2 |
0,5 |
|
1.35 |
Чтение одной дентальной рентгенограммы |
0,5 |
0,5 |
|
2.1.1 |
Расшлифовка одной фиссуры, сошлифовка некротических масс при кариесе в стадии пятна одного зуба |
0,2 |
0,5 |
9. Заболевания СОПР и травма, требующие преимущественно назначения медикаментозного лечения
код манипуляции |
Название манипуляции |
кол-во манипуляций |
кол-во УЕТ |
Применяемые лекарственные средства и изделия медицинского назначения (не входящие в список ЖНВЛП)*** |
1.11.2 |
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, внутрипульпарная, интралигаментарная) |
0,1 |
1,0 |
Артикаин Артикаин + Эпинефрин |
1.11.3 |
Анестезия проводниковая |
0,1 |
1,0 |
|
2.7.2 |
Консультация специалиста (осмотр, сбор анамнеза, оформление документации, подключение дополнительных лечебных и диагностических процедур, консультативное заключение) |
3 |
3,0 |
|
2.7.5 |
Анестезия аппликационная |
0,7 |
0,25 |
|
2.7.6 |
Аппликация лекарственного препарата на слизистую оболочку полости рта (1 сеанс) |
0.8 |
0,5 |
|
3.46 |
Наложение повязки, компресса с участием врача |
0,2 |
0,5 |
** - при оказании стоматологической помощи в раках территориальной программы государственных гарантий могут использоваться лекарственные средства, входящие в список ЖНВЛП
9-1. Заболевания, требующие назначения терапии и/или консультации другого специалиста и/или направления в стационар
код манипуляции |
Название манипуляции |
кол-во |
кол-во УЕТ |
Применяемые лекарственные средства и изделия медицинского назначения (не входящие в список ЖНВЛП) |
1.2 |
Консультация специалиста (осмотр, сбор анамнеза, оформление документации, подключение дополнительных лечебных и диагностических процедур, консультативное заключение) |
1,5 |
1,5 |
Рентгенпленка (шт.), проявитель, фиксаж. |
1.5 |
Оформление выписки из медицинской карты стоматологического больного |
1 |
1 |
|
1.35. |
Чтение одной дентальной рентгенограммы |
1 |
0,5 |
Приложение 4
Особенности лечения отдельных нозологических форм, входящих в КСГ при оказании стоматологической помощи на детском приеме
5. Заболевания твердых тканей зуба, требующие преимущественно восстановительного лечения (пломбирования)
МКБ |
Нозологические формы |
Особенности лечения |
посещение |
К02.0 |
Кариес эмали (фиссурный кариес) |
Обезболивание по показаниям. Герметизация фиссур. По возрастным и психоэмоциональным показаниям - антисептическая обработка поверхности с образованием защитной пленки (импрегнационный метод лечения - метод серебрения). |
1 |
К02.1 |
Кариес дентина (средний и глубокий кариес) впервые выявленный/вторичный/рецидивный |
Обезболивание. Удаление неполноценной пломбы по показаниям. Препарирование, антисептическая обработка кариозной полости. Наложение изолирующей и лечебной прокладки по показаниям. Наложение, шлифовка, полировка пломбы. |
1 - 2 |
К02.2 |
Кариес цемента |
||
К02.3 |
Приостановившийся кариес (кариес в стадии пигментированного пятна) |
||
К02.8 |
Другой кариес зубов (кариес депульпированного зуба) |
Обезболивание по показаниям. Удаление неполноценной пломбы по показаниям. Препарирование, антисептическая обработка кариозной полости. Наложение изолирующей прокладки по показаниям. Наложение, шлифовка. полировка пломбы. |
1 |
К03.0 |
Повышенное стирание зубов |
Обезболивание. Удаление неполноценной пломбы по показаниям. Препарирование, антисептическая обработка кариозной полости. Наложение изолирующей и лечебной прокладки по показаниям. Наложение, шлифовка, полировка пломбы. |
1 - 2 |
К03.2 |
Эрозия зубов |
||
К03.8 |
Другие уточненные болезни твердых тканей (клиновидный дефект, некроз твердых тканей) |
||
К04.0 |
Пульпит (острый), случайное вскрытие пульпы)*** |
||
К00.3 |
Тетрациклиновые зубы |
Восстановление коронки зуба пломбированием с учетом возраста ребенка. |
1 - 2 |
К00.5 |
Наследственные нарушения структуры зуба (опалесцирующий дентин, наследственные несовершенные амелогенез, дентиногенез, одонтогенез) |
||
S02.5 |
Отлом коронки без вскрытия полости зуба постоянного |
1 этап. Анестезия, наложение защитной повязки. 2 этап. Наложение пломбы, шлифовка, полировка. Повторные осмотры 4 - 6 раз в течение 2 - 3 месяцев. |
до 4 |
Отлом коронки со вскрытием полости зуба временного |
Анестезия. В несформированных зубах - проведение биологического метода |
*** - лечение пульпита биологическим методом
6. Заболевания твердых тканей зуба, требующие преимущественно эндодонтического лечения (ампутация и/или импрегнация содержимого корневых каналов) с последующим восстановлением (пломбированием)
МКБ |
Нозологические формы |
Особенности лечения |
Посещения |
К04.0 |
Пульпит (хронический фиброзный, обострение хронического) молочных зубов |
1 этап. Обезболивание (по показаниям общее обезболивание). Препарирование, антисептическая обработка кариозной полости. Вскрытие полости зуба. Наложение девитализирующего средства. Повязка. 2 этап. Удаление временной повязки. Раскрытие полости зуба, ампутация пульпы. Наложение тампона с мумифицирующей жидкостью. Повязка. 3 этап. Наложение мумифицирующей пасты. Временная повязка. 4 этап. Удаление временной пломбы. Наложение постоянной пломбы. Шлифовка, полировка пломбы |
до 4 |
Пульпит постоянных зубов с незавершенным формированием корня |
1 этап. Обезболивание. Препарирование, антисептическая обработка кариозной полости. Раскрытие полости зуба. Ампутация пульпы. Пломбирование корневых каналов лечебной пастой (наблюдение до формирования апикального барьера). Временная повязка. 2 этап. Удаление временной пломбы. Наложение постоянной пломбы. Шлифовка, полировка пломбы |
до 4 |
|
К04.1 |
Некроз пульпы (гангренозный пульпит) молочные зубы |
1 этап. Обезболивание. Препарирование, антисептическая обработка кариозной полости. Вскрытие и раскрытие полости зуба. Ампутация пульпы. Медикаментозная обработка полости антисептиками. Зуб оставляется открытым на 4 - 5 дней. Противовоспалительная терапия. 2 этап. Антисептическая обработка полости. Наложение тампона с му инфицирующей жидкостью. Повязка. 3 этап. Наложение му инфицирующей пасты. Временная повязка. 4 этап. Удаление временной пломбы. Наложение постоянной пломбы. Шлифовка, полировка пломбы. |
ДО 5 |
S02.5 |
Отлом коронки со вскрытием полости зуба постоянного зуба |
Анестезия. В сформированных зубах - витальная или девитальная экстирпация с пломбированием каналов пастами на масляной основе. Наложение пломбы. В зубах с нес формированными корнями - глубокая пульмотомия с временным пломбированием кальцийсодержащими препаратами, Наблюдение до этапа формирования верхушки корня. |
до 4 |
7. Заболевания твердых тканей зуба, требующие преимущественно эндодонтического лечения (экстирпация и пломбирование корневых каналов) с последующим восстановлением (пломбированием)
МКБ |
Нозологические формы |
Особенности лечения |
Посещения |
К04.0 |
Пульпит (острый, хронический фиброзный) |
Лечение витальным методом. 1 этап. Обезболивание. При наличии пломбы в зубе - снятие пломбы. Препарирование. Раскрытие полости зуба. Ампутация и экстирпация пульпы. Медикаментозная и механическая обработка корневых каналов. 2 этап. Пломбирование корневых каналов. Рентгенологический контроль эндодонтического лечения. 3 этап. Наложение изолирующей прокладки. Наложение, шлифовка, полировка постоянной пломбы. Лечение девитальным методом. 1 этап. Обезболивание. При наличии пломбы в зубе - снятие пломбы. Препарирование, Наложение девитализирующего средства. Повязка. 2 этап. Удаление временной пломбы. Раскрытие полости зуба. Ампутация и экстирпация пульпы. Медикаментозная и механическая обработка корневых каналов. 3 этап. Пломбирование корневых каналов. Рентгенологический контроль эндодонтического лечения. 4 этап. Наложение изолирующей прокладки. Наложение, шлифовка, полировка постоянной пломбы. |
до 4 |
К04.2 |
Дегенерация пульпы (хронический гипертрофический пульпит) |
Обезболивание. Диатермокоагуляция грануляционной ткани, далее как лечение хронического фиброзного пульпита. |
до 5 |
К04.4 |
Острый апикальный периодонтит пульпарного происхождения (острый серозный, острый гнойный или обострение хронического периодонтита) |
При наличии обильного экссудата: 1 этап. Расширение апикального отверстия, зуб оставляется открытым на 4 - 5 дней. 2 этап. Обработка канала, введение в канал лекарственного средства, временное закрытие зуба. 3 этап. Удаление временной пломбы, медикаментозного вкладыша из канала. Окончательная обработка канала. Пломбирование корневых каналов. 4 этап. Удаление временной пломбы. Наложение изолирующей прокладки. Наложение, шлифовка и полировка постоянной пломбы. |
до 5 |
К04.1 |
Некроз пульпы (хронический гангренозный пульпит) |
1 этап. Обезболивание. При наличии пломбы в зубе - снятие пломбы. Препарирование. Раскрытие полости зуба. Удаление коронковой и корневой пульпы. Медикаментозная и механическая обработка корневых каналов. Введение лекарственного вещества в корневой канал. Повязка. Назначение обезболивающих, противовоспалительных препаратов. По показаниям физиотерапевтическое лечение. 2 этап. Удаление временной пломбы, медикаментозного вкладыша из каналов. Окончательная медикаментозная и инструментальная обработка канала. Пломбирование корневых каналов. Рентгенологический контроль эндодонтического лечения. Временное закрытие зуба. 3 этап. Удаление повязки. Наложение изолирующей прокладки. Наложение, шлифовка и полировка постоянной пломбы. |
ДО 5 |
К.04.5 |
Хронический апикальный периодонтит (фиброзный) |
||
К04.6 |
Переапикальный абсцесс с полостью (гранулематозный) |
||
К04.7 |
Переапикальный абсцесс без полости (гранулирующий) |
||
К04.4 К04.5 |
Острый апикальный периодонтит (серозный) и хронический периодонтит (постоянные зубы с незавершенным формированием корня) |
1 этап. Обезболивание. При наличии пломбы - снятие пломбы. Препарирование кариозной полости, раскрытие полости зуба, создание доступа к корневым каналам. Удаление распада пульпы. Медикаментозная и механическая обработка корневых каналов 2 этап. Пломбирование корневых каналов лечебными пастами (наблюдение до формирования апикального барьера). Временная повязка. 3 этап. Наложение изолирующей прокладки. Наложение, шлифовка, полировка постоянной пломбы. |
ДО 5 |
S03.2 |
Ушиб зуба постоянного Вывих зуба постоянного |
При некрозе пульпы - эндодонтическое лечение в зависимости от сформированности верхушек корней. |
до 4 |
S02.5 |
Перелом корня зуба постоянного |
Анестезия, репозиция отломков сроком от 6 до 8 недель, повторные осмотры 6 - 8 раз. При гибели пульпы эндодонтическое лечение в соответствии с алгоритмом лечения зуба по поводу осложненного кариеса. |
до 4 |
8. Состояния и заболевания твердых тканей и пародонта, требующие преимущественно проведения профессиональной гигиены полости рта
МКБ |
Нозологические формы |
Особенности лечения |
Посещена |
К02.0 |
Кариес эмали (начальный кариес, кариес поверхностный) |
Обезболивание по показаниям. Шлифовка, полировка дефекта по показаниям. |
1 |
После проведения профессиональной гигиены полости рта курс рем. терапии |
до 10 |
||
К03.6 |
Отложения (наросты) на зубах |
Проведение профессиональной гигиены. Обучение гигиене полости рта. |
до 2 |
К03.7 |
Изменения цвета твердых тканей после прорезывания (пигментация зубов) |
||
К03.8 |
Другие уточненные болезни твердых тканей (гиперестезия твердых тканей) |
Проведение профессиональной гигиены. Проведение лечения системной гиперестезии путем покрытия чувствительных участков зубов кальций-, фторсодержащими препаратами. |
до 10 |
К05.0 |
Острый гингивит |
После купирования острых воспалительных явлений путем назначения противовоспалительных препаратов общего и местного действия проводится профессиональная гигиена полости рта, устраняются местные факторы, поддерживающие воспаление (нависающие края пломб, коронок). Местное медикаментозное лечение в виде орошений, ротовых ванночек. По показаниям: физиотерапевтическое лечение, лечение сопутствующих заболеваний. Обучение гигиене полости рта. |
до 3 |
К05.1 |
Хронический гингивит |
Профессиональная гигиена полости рта, устраняются местные факторы, поддерживающие воспаление (нависающие края пломб, коронок). Местное медикаментозное лечение в виде орошений, ротовых ванночек. Обучение гигиене полости рта. По показаниям: физиотерапевтическое лечение, лечение сопутствующих заболеваний. |
до 2 |
К05.2 |
Острый пародонтит |
После купирования острых воспалительных явлений путем назначения противовоспалительных препаратов общего и местного действия проводится профессиональная гигиена полости рта, устраняются местные факторы, поддерживающие воспаление (нависающие края пломб, коронок). Местное медикаментозное лечение в виде орошении, ротовых ванночек, инстиляций лекарственных средств в пародонтальные карманы. Обучение гигиене полости рта. По показаниям: физиотерапевтическое лечение, лечение сопутствующих заболеваний. |
до 5 |
К05.3 |
Хронический пародонтит |
Профессиональная гигиена полости рта, устраняются местные факторы, поддерживающие воспаление (нависающие края пломб, коронок). Местное медикаментозное лечение в виде орошений, ротовых ванночек, инстиляций лекарственных средств в пародонтальные карманы. Обучение гигиене полости рта. По показаниям: физиотерапевтическое лечение, лечение сопутствующих заболеваний. |
до 4 |
К05.5 |
Другие болезни пародонта (идиопатические заболевания с прогрессирующим лизисом тканей пародонта) |
Обучение гигиене полости рта. Проведение профессиональной гигиены, антисептическая обработка десневого края, пародонтальных карманов. Рекомендуется проведение санации полости рта. |
до 5 |
9. Заболевания СОПР и травма, требующие преимущественно назначения медикаментозного лечения
МКБ |
Нозологические формы |
Особенности лечения |
Посещения |
К06.2 |
Поражения десны и беззубого альвеолярного края, обусловленные травмой |
Устранение этиологического фактора. Антисептическая, медикаментозная обработка раны. Назначение местных противовоспалительных препаратов и кератопластических средств. |
до 4 |
К12.0 |
Рецидивирующие афты полости рта (хронический рецидивирующий афтозный стоматит) |
Консультация педиатра, гастроэнтеролога и иммунолога. Назначение местных анестезирующих, антисептических и, затем, кератопластических средств. Рекомендации по санации и гигиеническому уходу за полостью рта. Общее лечение: витаминотерапия, иммунокоррегирующие препараты. Гипосенсибилизирующая терапия. Физиотерапевтическое лечение - лазер, УФО. |
до 5 |
К 12.1 |
Другие формы стоматита |
Рекомендации по санации и гигиеническому уходу за полостью рта. Симптоматическая терапия. По показаниям направление к специалистам соответствующего профиля. |
до 6 |
L50 |
Крапивница |
Десенсибилизирующая терапия. |
до 2 |
В37.0 |
Кандидоз |
Консультация педиатра, иммунолога, инфекциониста Для подтверждения диагноза проведение анализа на микрофлору полости рта с определением чувствительности к антисептикам и противогрибковым препаратам. Назначение противогрибковых препаратов, витаминов. Местно: назначение антисептических и противогрибковых препаратов. Обучение гигиене полости рта, рекомендации по санации полости рта. |
до 6 |
А69.0 |
Язвенно-некротический стоматит Венсана |
Анализ крови на ВИЧ. Назначение общего лечения: курс антибактериальной терапии, десенсибилизирующей терапии, курс поливитаминов. Местно: 1 этап. Обезболивание, антисептическая и медикаментозная обработка полости рта. Удаление некротизированных тканей. Назначение антибактериальных средств. 2 этап. Через 3 - 7 дней назначение терапии в виде аппликаций кератопластических средств. |
до 8 |
В00.2 |
Герпетический стоматит |
Назначение: анальгезирующих, противовирусных, десенсибилизирующих, иммунокорригирующих препаратов, кератопластических средств. Физиотерапевтическое лечение (УФО, лазер) по показаниям |
до 6 |
К13.0 |
Болезни губ и слизистой оболочки полости рта |
|
|
Хейлиты |
Консультация специалистов: педиатра, аллерголога, дерматолога. Анальгезирующие, нестероидные противовоспалительные средства, антигистаминные препараты. Местноанестезирующие препараты, антисептические средства, аппликации противовоспалительных и кератопластических средств. Физиотерапевтическое лечение. |
до 7 |
|
Хроническая трещина губы |
Кератопластические средства. В течение 5 - 10 дней 3 раза в день. Хирургическое лечение по показаниям - иссечение, криодеструкция. |
|
|
К13.1 |
Прикусывание щеки и губ |
Устранение этиологического фактора. Местное лечение - антисептические полоскания и кератопластические аппликации. |
до 4 |
К13.2 |
Лейкоплакия и другие изменения эпителия полости рта, включая язык |
Консультация педиатра, иммунолога. Устранение травмирующего фактора. Поливитаминотерапия. Для нормализации обменных процессов в эпителии аппликации лекарственных средств (вит. А, каротолин, солкосерил). Обучение правилам гигиены полости рта. |
до 10 |
К13.6 |
Гиперплазия слизистой оболочки полости рта вследствие раздражения (папилломатоз) |
Удаление гиперплазии |
до 2 |
К14 |
Заболевания языка |
|
|
К14.0 |
Глоссит (абсцесс, травматическое изъязвление) |
Устранение этиологического фактора, антисептические орошения, аппликации местноанестезирующих, противовоспалительных и кератопластических средств. |
до 6 |
К14.1 |
"Географический" язык - десквамативный глоссит |
Витаминотерапия. Местно: аппликации кератопластических и местноанестезирующих средств. Рекомендации по санации полости рта. По показаниям консультация педиатра.. |
до 2 |
K14.5 |
Складчатый язык |
Обучение гигиене полости рта. Рекомендации по санации полости рта. |
до 2 |
|
Поражения слизистой при острых инфекционных заболеваниях -корь, скарлатина (АЗ 8), - дифтерия (АЗ 6), - инфекционном мононуклеозе (В37.0), - гриппе и аденовирусных заболеваниях и др. |
Рекомендации по гигиеническому уходу за полостью рта, орошения растворами антисептиков. Лечение у специалистов. Динамическое наблюдение |
до 2 |
9-1. Заболевания, требующие назначения терапии и/или консультации другого специалиста и/или направления в стационар
МКБ |
Нозологические формы |
Особенности лечения |
посещения |
K04.5 |
Хронический апикальный периодонтит пульпарного происхождения |
Осмотр, направление на удаление зуба |
1 |
T78.3 |
Отек Квинке |
Оказание неотложной помощи. Вызов бригады скорой помощи. Госпитализация |
1 |
L51 |
Симптом Стивенса- Джонсона |
Лечение в стационаре. |
1 |
A42.2 |
Актиномикоз |
Направление на лечение в стационаре. |
1 |
K13.6 |
Гиперплазия слизистой оболочки полости рта вследствие раздражения (папилломатоз) |
Консультация, направление на хирургическое лечение. |
1 |
K05.3 |
Пародонтит (тяжелая степень) |
Осмотр, направление на удаление |
1 |
K05.4 |
Пародонтоз |
Осмотр, направление на удаление |
1 |
C00-C10 |
Злокачественные новообразования губы, полости рта и глотки |
Осмотр, направление в стационар |
1 |
C43-C44 |
Меланома и другие |
Осмотр, направление в стационар |
1 |
|
злокачественные новообразования кожи |
|
|
D10 |
Доброкачественное новообразование рта и глотки |
Осмотр, направление в стационар |
1 |
Хирургическая стоматология
N |
КСГ |
Стандарт диагностики |
Стандарт лечения |
УЕТ |
||||
Код МУ |
Название |
Кратность |
Код МУ |
Название |
Кратность |
|||
10. |
Заболевания, требующие удаления молочного зуба |
А01.07.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта |
1 |
В01.067.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога- хирурга первичный |
1 |
3,6 |
А01.07.002 |
Визуальное исследование при патологии полости рта |
1 |
В01.003.004.004 |
Аппликационная анестезия |
менее 1 |
|||
А01.07 005 |
Внешний осмотр челюстно-лицевой области |
1 |
В01.003.004.005 |
Инфильтрационная анестезия |
менее 1 |
|||
А01.07.006 |
Пальпация челюстно-лицевой области |
1 |
А16.07.001 |
Удаление зуба |
1 |
|||
А02.06.001 |
Измерение объема лимфоузлов |
менее 1 |
|
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов |
|
|||
А02.07.001 |
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов |
1 |
А25.07.001 |
менее 1 |
||||
А02.07.005 |
Термодиагностика зуба |
менее 1 |
А25.07.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях полости р та и зубов |
1 |
|||
А02.07.007 |
Перкуссия зубов |
1 |
||||||
11. |
Заболевания, требующие простого удаления постоянного зуба |
А01.07.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта |
1 |
В01.067.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога- хирурга первичный |
1 |
5,6 |
А01.07.002 |
Визуальное исследование при патологии полости рта |
1 |
В01.003.004.002 |
Проводниковая анестезия |
менее 1 |
|||
А01.07.005 |
Внешний осмотр челюстно-лицевой области |
1 |
В01.003.004.005 |
Инфильтрационная анестезия |
менее 1 |
|||
А01.07.006 |
Пальпация челюстно-лицевой области |
1 |
А 16.07.001 |
Удаление зуба |
1 |
|||
А02.06.001 |
Измерение объема лимфоузлов |
менее 1 |
||||||
А02.07.001 |
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов |
1 |
А25.07.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов |
менее 1 |
|||
А02.07.005 |
Термодиагностика зуба |
менее L |
||||||
А02.07.007 |
Перкуссия зубов |
1 |
||||||
А03.07.003 |
Диагностика состояния зубочелюстной системы с помощью методов и средств лучевой визуализации |
менее 1 |
||||||
А06.07.003 |
Прицельная внутриротовая контактная рентгенография |
менее 1 |
||||||
А06.07.004 |
Ортопантомография |
менее 1 |
||||||
А06.07.010 |
Радиовизиография челюстно-лицевой области |
менее 1 |
||||||
12. |
Заболевания, требующие удаления (сложного/сверхкомплектного/ дистопированного) зуба, коррекции альвеолярного отростка (в области 1 челюсти) |
А01.07.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта |
1 |
В01.067.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга первичный |
1 |
9,7 |
А01.07.002 |
Визуальное исследование при патологии полости рта |
1 |
В01.067.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга повторный |
менее 1 |
|||
А01.07.005 |
Внешний осмотр челюстно-лицевой области |
1 |
В01.003.004.002 |
Проводниковая анестезия |
1 |
|||
А02.07.001 |
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов |
1 |
В01.003.004.005 |
Инфильтрационная анестезия |
1 |
|||
A02.07.005 |
Термодиагностика зуба |
менее 1 |
А16.07.024 |
Операция удаления непрорезовавшегося, дистопированного или сверхкомплектного зуба |
менее 1 |
|||
А01.07.003 |
Пальпация органов полости рта |
1 |
А16.07.017 |
Коррекция объема и формы альвеолярного отростка |
менее 1 |
|||
А02.07.007 |
Перкуссия зубов |
1 |
А25.07.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов |
1 |
|||
А03.07.003 |
Диагностика состояния зубочелюстной системы с помощью методов и средств лучевой визуализации |
менее 1 |
А25.07.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях полости рта и зубов |
1 |
|||
А06.07.003 |
Прицельная внутриротовая контактная рентгенография |
менее 1 |
А17.07.001 |
Электрофорез лекарственных препаратов при патологии полости рта и зубов |
менее 1 |
|||
А06.07.004 |
Ортопантомография |
менее 1 |
А17.07.003 |
Диатермокоагуляция при патологии полости рта и jjy6oB |
менее 1 |
|||
А06.07.010 |
Радиовизиография челюстно-лицевой области |
менее 1 |
А17.07.004 |
Ионофорез при патологии полости рта и зубов |
менее 1 |
|||
13. |
Заболевания, требующие удаления ретинированного зуба, резекции верхушки корня зуба, удаления ретенционной кисты |
А01.07.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта |
1 |
В01.067.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога- хирурга первичный |
1 |
14,1 |
А01.07.002 |
Визуальное исследование при патологии полости рта |
1 |
В01.067.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга повторный |
1 |
|||
А01.07.005 |
Внешний осмотр челюстно-лицевой области |
1 |
В01.003.004.002 |
Проводниковая анестезия |
1 |
|||
А02.07.001 |
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов |
1 |
В01.003.004.005 |
Инфильтрационная анестезия |
1 |
|||
А02.07.007 |
Перкуссия зубов |
1 |
А16.07.007 |
Резекция верхушки корня |
менее 1 |
|||
А02.07 006 |
Определение прикуса |
менее 1 |
А16.07.024 |
Операция удаления непрорезовавшегося, дистопированного или сверхкомплектного зуба |
менее 1 |
|||
А03.07.003 |
Диагностика состояния зубочелюстной системы с помощью методов и средств лучевой визуализации |
менее 1 |
A25.07.00l |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов |
1 |
|||
А06.07.003 |
Прицельная внутриротовая контактная рентгенография |
менее 1 |
А25.07.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях полости рта и зубов |
1 |
|||
А06.07.004 |
Ортопантомография |
менее 1 |
|
|
|
|||
А06.07.010 |
Радиовизиография челюстно-лицевой области |
менее 1 |
||||||
14. |
Заболевания, требующие вмешательства на тканях пародонта: проведения вестибулопластики, гингивэктомии, закрытого кюретажа (на 1 сегмент) |
А01.07.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта |
1 |
В01.067.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога- хирурга первичный |
1 |
15,5 |
А01.07.002 |
Визуальное исследование при патологии полости рта |
1 |
В01.067.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога- хирурга повторный |
1 |
|||
А01.07.005 |
Внешний осмотр челюстно-лицевой области |
1 |
В01.003.004.002 |
Проводниковая анестезия |
менее 1 |
|||
А02.07.001 |
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов |
1 |
В01.003.004.004 |
Аппликационная анестезия |
1 и более |
|||
А02.07.006 |
Определение прикуса |
менее 1 |
В01.003.004.005 |
Инфильтрационная анестезия |
1 и более |
|||
А02.07.008 |
Определение степени патологической подвижности зубов |
1 |
А25.07.001 |
Назначение лекарственной терапии при заболеваниях полости рта и зубов |
1 и более |
|||
А02.07.009 |
Одонтопародонтограмма |
менее 1 |
А16.07 019 |
Временное шинирование при заболеваниях пародонта |
менее 1 |
|||
А 12.07.003 |
Определение индексов гигиены полости рта |
1 и более |
А16.07.026 |
Гингивэктомия |
менее 1 |
|||
А 12.07.004 |
Определение пародонтальных индексов |
1 |
А16.07.020 |
Удаление наддесневых и поддесневых зубных отложений |
менее 1 |
|||
А06.07.004 |
Оргопантомография |
менее 1 |
А25.07.002 |
Назначение диетической терапии при заболеваниях полости рта и зубов |
1 |
|
||
А06.07.010 |
Радиовизиография челюстно-лицевой области |
менее 1 |
А16.07 039 |
Закрытый кюретаж при заболеваниях пародонта |
менее 1 |
|||
|
А11.07.010 |
Введение лекарственных препаратов в патологические зубодесневые карманы |
менее 1 |
|||||
|
А16.07.045 |
Вестибулопластика |
менее 1 |
|||||
15. |
Заболевания, требующие проведения ПХО |
A0l.07.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта |
1 |
В01.067.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога- хирурга первичный |
1 |
5,8 |
А01.07.002 |
Визуальное исследование при патологии полости рта |
1 |
B0l.067.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога- хирурга повторный |
менее 1 |
|||
А01.07.005 |
Внешний осмотр челюстно-лицевой области |
1 |
В01.003.004.002 |
Проводниковая анестезия |
менее 1 |
|||
|
В01.003.004 004 |
Аппликационная анестезия |
менее 1 |
|||||
В01.003.004 005 |
Инфильтрационная анестезия |
менее 1 |
||||||
А 16.01.004 |
Хирургическая обработка раны или инфицированной ткани |
1 и более |
||||||
А15.01.001 |
Наложение повязки при нарушении целостности кожных покровов |
1 и более |
||||||
16. |
Заболевания, требующие хирургического лечения хронического перикоронарита, альвеолита, гипертрофии десны, вскрытия пародонтального абсцесса, удаления доброкачественных новообразований, коррекции уздечки языка, губы, рассечения уздечки языка |
А01.07.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта |
1 |
В01.067.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога- хирурга первичный |
1 |
7,0 |
А01.07.002 |
Визуальное исследование при патологии полости рта |
1 |
В01.067.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога- хирурга повторный |
1 |
|||
А01.07.003 |
Пальпация органов полости рта |
менее 1 |
В01.003.004.002 |
Проводниковая анестезия |
менее 1 |
|||
А01.07.005 |
Внешний осмотр челюстно-лицевой области |
1 |
В01.003.004.004 |
Аппликационная анестезия |
менее 1 |
|||
А02.07.001 |
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов |
1 |
В01.003.004.005 |
Инфильтрационная анестезия |
1 |
|||
А02.07.007 |
Перкуссия зубов |
1 |
А 16.07.011 |
Вскрытие подслизистого или поднадкостничного очага воспаления |
|
|||
А03.07 003 |
Диагностика состояния зубочелюстной системы с помощью методов и средств лучевой визуализации |
менее 1 |
А16.07.012 |
Дренирование одонтогенного абсцесса |
|
|||
А06.07 003 |
Прицельная внутриротовая контактная рентгенография |
менее 1 |
А16.07.058 |
Лечение перикоронита (промывание, рассечение и/или иссечение капюшона) |
|
|||
А11.07.001 |
Биопсия слизистых полости рта |
менее 1 |
||||||
17. |
Заболевания, требующие пластики уздечки языка и верхней губы, удаления камня из протока слюнной железы, вскрытия абсцесса полости рта |
А01.07.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта |
1 |
В01.067.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга первичный |
1 |
13,0 |
А01.07.002 |
Визуальное исследование при патологии полости рта |
1 |
В01.067.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога- хирурга повторный |
1 |
|||
A01.07.005 |
Внешний осмотр челюстно-лицевой области |
1 |
В01 003.004.002 |
Проводниковая анестезия |
менее 1 |
|||
А01.07.003.001 |
Пальпация при патологии полости рта, включая черепно-челюстно-лицевой области |
менее 1 |
В01 003.004.004 |
Аппликационная анестезия |
менее 1 |
|||
А02.06.001 |
Измерение объема лимфоузлов |
менее 1 |
В01.003.004.005 |
Инфильтрационная анестезия |
менее 1 |
|||
А06.07.005 |
Контрастная рентгенография протоков слюнных желез (сиалография) |
менее 1 |
А11.07.009 |
Бужирование протоков слюнных желез |
менее 1 |
|||
А16.07.014 |
Дренирование абсцесса полости рта и зубов |
менее 1 |
||||||
А16.07.042 |
Пластика уздечки верхней губы |
менее 1 |
||||||
А16.07.043 |
Пластика уздечки нижней губы |
менее 1 |
||||||
А16.07.044 |
Пластика уздечки языка |
менее 1 |
||||||
18. |
Заболевания, требующие назначения терапии и/или консультации другого специалиста и/или направления в стационар |
А01.07.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта |
1 |
В01.067.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога- хирурга первичный |
1 |
3,8 |
А01.07.002 |
Визуальное исследование три патологии полости рта |
1 |
|
|||||
А01.07.005 |
Внешний осмотр челюстно-лицевой области |
1 |
В01.067.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога- хирурга повторный |
менее 1 |
|||
А01.07.003.001 |
Пальпация при патологии полости рта, включая черепно-челюстно-лицевой области |
менее 1 |
||||||
А03.07.003 |
Диагностика состояния зубочелюстной системы с помощью методов и средств лучевой визуализации |
менее 1 |
|
|||||
19. |
Заболевания, требующие наложения шин на все имеющиеся зубы |
А01.07.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта |
1 |
В01.067.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога- хирурга первичный |
1 |
48,5 |
А01.07.002.001 |
Визуальное исследование три патологии полости рта, включая черепно-челюстно-лицевой области |
1 |
1301.067.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога- хирурга повторный |
1 и более |
|||
А01.07.003.001 |
Пальпация при патологии полости рта, включая черепно-челюстно-лицевой области |
|
В01.003.004.002 |
Проводниковая анестезия |
1 и более |
|||
А01.07.005 |
Внешний осмотр челюстно-лицевой области |
1 |
В01.003.004.004 |
Аппликационная анестезия |
1 и более |
|||
А02.07.007 |
Перкуссия зубов |
1 |
В01.003.004.005 |
Инфильтрационная анестезия |
1 и более |
|||
А02.07.008 |
Определение степени патологической подвижности зубов |
1 |
А15.03.007 |
Наложение шины при переломах костей |
1 и более |
|||
А02.07.013 |
Функциональные жевательные гробы |
менее 1 |
А16.03.002 |
Коррекция верхнечелюстного и нижнечелюстного переломов |
1 и более |
|||
А03.07.003 |
Диагностика состояния зубочелюстной системы с помощью методов и средств лучевой визуализации |
1 |
А16.03.007 |
Коррекция перелома нижней челюсти |
менее 1 |
|||
А06.03.002 004 |
Компьютерная томография лицевого отдела черепа |
менее 1 |
|
|
|
|||
20. |
Заболевания, требующие фрагментарного наложения шин |
А01.07.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта |
1 |
В01.067.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга первичный |
1 |
38,5 |
А01.07.002.001 |
Визуальное исследование при патологии полости рта, включая черепно-челюстно-лицевой области |
1 |
В01 067.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга повторный |
1 и более |
|||
А01.07.005 |
Внешний осмотр челюстно-лицевой области |
1 |
В01.003.004.005 |
Инфильтрационная анестезия |
1 и более |
|||
А02.07.007 |
Перкуссия зубов |
1 |
А15.07.001 |
Наложение иммобилизационной повязки при вывихах (подвывихах) зубов |
1 и более |
|||
A02.07.008 |
Определение степени патологической подвижности зубов |
1 |
А16.03.003 |
Коррекция альвеолярного перелома |
менее 1 |
|||
А02.07.013 |
Функциональные жевательные пробы |
менее 1 |
||||||
А03.07.003 |
Диагностика состояния зубочелюстной системы с помощью методов и средств лучевой визуализации |
1 |
||||||
21. |
Заболевания, требующие вправления вывиха нижней челюсти |
А01.07.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта |
1 |
В01.067.01 |
Прием (осмотр, консультация) врача-стоматолога-хирурга первичный |
В01.067.001 |
3,5 |
А01.07.002 |
Визуальное исследование при патологии полости рта |
1 |
A15.04.001 |
Наложение повязки при вывихах (подвывихах) суставов |
1 |
|||
А01.07.005 |
Внешний осмотр челюстно-лицевой области |
1 |
А15.04.002 |
Наложение иммобилизационной повязки при вывихах (подвывихах) суставов |
1 |
|||
А01.07.006 |
Пальпация челюстно-лицевой области |
1 |
||||||
А01.07.007 |
Определение степени открывания рта и ограничения подвижности нижней челюсти |
1 |
||||||
А06.04.001 |
Рентгенография височно-нижнечелюстного сустава |
менее 1 |
||||||
А06 03.002.004 |
Компьютерная томография лицевого отдела черепа |
менее 1 |
Приложение 5
Проводимые манипуляции и используемые материалы, при оказании стоматологической помощи на хирургическом приеме**
КСГ |
код малипуляции |
Название манипуляции |
кол-во манипуляций |
кол-во УЕТ |
Применяемые лекарственные средства и изделия медицинского назначения (не входящие в список ЖНВЛП)** |
10. Заболевания, требующие удаления молочного зуба |
1.2 |
Консультация специалиста (осмотр, сбор анамнеза, оформление документации, подключение дополнительных лечебных и диагностических процедур, консультативное заключение) |
1 |
1,5 |
Артикаин Артикаин + Эпинефрин Альгистаб Рентгенпленка (шт.), проявитель, фиксаж |
1.11.1 |
Анестезия аппликационная |
1 |
0,25 |
||
1.11.2 |
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, внутрипульпарная интралигаментарная) |
0,7 |
0,5 |
||
3.1 |
Удаление временного зуба |
1 |
0,5 |
||
3.13. |
Остановка кровотечения |
1 |
1 |
||
11. Заболевания, требующие простого удаления зуба |
1.2 |
Консультация специалиста (осмотр, сбор анамнеза, оформление документации, подключение дополнительных лечебных и диагностических процедур, консультативное заключение) |
1 |
1,5 |
Артикаин Артикаин + Эпинефрин Капрамин Рентгенпленка (шт.), проявитель, фиксаж. |
1.11.2 |
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, внутрипульпарная интралигаментарная) |
1 |
0,5 |
||
1.11.3. |
Анестезия проводниковая |
0,7 |
1 |
||
1.35. |
Чтение одной дентальной рентгенограммы |
0,8 |
0,5 |
||
3.2. |
Удаление постоянного зуба |
1 |
1 |
||
3.13. |
Остановка кровотечения |
1 |
1 |
||
3.46 |
Наложение повязки, компресса с участием врача |
1 |
0,5 |
||
12. Заболевания, требующие удаления (сложного/сверхкомплексного/дистопированного) зуба, коррекции альвеолярного отростка (в области 1 челюсти) |
1.2 |
Консультация специалиста (осмотр, сбор анамнеза, оформление документации, подключение дополнительных лечебных и диагностических процедур, консультативное заключение) |
1,5 |
1,5 |
Артикаин Артикаин + Эпинефрин Капрамин Рентгенпленка (шт.), проявитель, фиксаж. Скальпель одноразовый, шовный материал шприц одноразовый боры алмазные, боры стальные, боры твердосплавные. Альвостаз Щипцы хирургические Иглодержатель Ножницы Долота |
1.11.2 |
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, внутрипульпарная интралигаментарная) |
1 |
0,5 |
||
1.11.3. |
Анестезия проводниковая |
1 |
1 |
||
1.35 |
Чтение одной дентальной рентгенограммы |
0,9 |
0,5 |
||
3.6. |
Сложное удаление зуба с разъединением корней |
0,3 |
1,5 |
||
3.7. |
Сложное удаление зуба с выкраиванием слизистонадкостничного лоскута и резекцией костной пластинки |
0,4 |
3,5 |
||
3.13. |
Остановка кровотечения |
1 |
1 |
||
3.36 |
Наложение одного шва |
3 |
0,25 |
||
3.46 |
Наложение повязки, компресса с участием врача |
1 |
0,5 |
||
3.14. |
Внутриротовой разрез с дренированием раны |
0,4 |
2,0 |
||
3.3 |
Удаление дистопированного зуба |
0,1 |
1,5 |
||
3.4 |
Удаление сверхкомплектного зуба |
0,1 |
3,0 |
||
3.9 |
Коррекция альвеолярного отростка для подготовки к протезированию в области одного зуба |
0,1 |
1,0 |
||
13. Заболевания, требующие удаления ретинированного зуба. |
1.2 |
Консультация специалиста (осмотр, сбор анамнеза, оформление документации, подключение дополнительных лечебных и диагностических процедур, консультативное заключение) |
2 |
1,5 |
Артикаин Артикаин + Эпинефрин Капрамин Рентгенпленка (шт.), проявитель, фиксаж. Скальпель одноразовый, шовный материал шприц одноразовый боры алмазные, боры стальные, боры твердосплавные. Альвостаз Иглодержатель Ножницы |
резекции верхушки корня зуба, удаления ретенционной кисты |
1.11.2 |
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, внутрипульпарная интралигаментарная) |
1 |
0,5 |
|
1.11.3. |
Анестезия проводниковая |
1 |
1 |
||
1.35 |
Чтение одной дентальной рентгенограммы |
0,8 |
0,5 |
||
3.8. |
Удаление ретенированного зуба |
0,3 |
4,5 |
||
3.18 |
Резекция верхушки корня одного зуба |
0,3 |
5 |
||
3.13. |
Остановка кровотечения |
1 |
1 |
||
3.36 |
Наложение одного шва |
5 |
0,25 |
||
3.48. |
Компактостеотомия в области двух зубов |
0,8 |
2 |
||
3.46 |
Наложение повязки, компресса с участием врача |
1 |
0,5 |
||
3.51. |
Короно-радикулярная сепарация |
0,3 |
3,0 |
||
3.23 |
Удаление ретенционной кисты - цистэктомия |
0,2 |
4 |
||
3.52 |
Снятие швов |
0,5 |
0,5 |
||
14. Заболевания, требующие вмешательства на тканях пародонта: проведения вестибулопластики (сегмент), гингивэктомии (сегмент), закрытого кюретажа (сегмент) |
1.2 |
Консультация специалиста (осмотр, сбор анамнеза, оформление |
2 |
1,5 |
Артикаин Артикаин + Эпинефрин Капрамин Скальпель одноразовый, шовный материал Иглодержатель Ножницы шприц одноразовый кюретажные гладилки Рентгенпленка (шт.), проявитель, фиксаж. Скальпель, Иглодержатель, ножницы |
|
документации, подключение дополнительных лечебных и диагностических процедур, консультативное заключение) |
|
|
||
1.11.1 |
Анестезия аппликационная |
0,25*6 |
0,25 |
||
1.11.2 |
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, внутрипульпарная интралигаментарная) |
3 |
0,5 |
||
1.11.3. |
Анестезия проводниковая |
0,3 |
1 |
||
1.35 |
Чтение одной дентальной рентгенограммы |
0,8 |
0,5 |
||
2.5.11. |
Кюретаж пародонтальных карманов в области одного зуба без отслаивания лоскута (закрытый) |
2 |
1,0 |
||
2.5.14 |
Медикаментозное лечение пародонтальных карманов: орошение |
2 |
0,5 |
||
2.5.15 |
Медикаментозное лечение пародонтальных карманов: аппликация |
0,5 |
0,5 |
||
2.5.17 |
Медикаментозное лечение пародонтальных карманов: повязка |
2 |
0,5 |
||
2.5.22 |
Вестибулопластика в области шести зубов |
0,3 |
4,0 |
||
2.5.24 |
Гингивэктомия в области двух зубов |
1 |
2 |
||
3.13. |
Остановка кровотечения |
1 |
1 |
||
3.36 |
Наложение одного шва |
6 |
0,25 |
||
15. Заболевания, требующие проведения ПХО |
1.2 |
Консультация специалиста (осмотр, сбор анамнеза, оформление документации, подключение дополнительных лечебных и диагностических процедур, консультативное заключение) |
1 |
1,5 |
Артикаин Артикаин + Эпинефрин Капрамин шовный материал Иглодержатель, ножницы шприц одноразовый Рентгенпленка (шт.), проявитель, фиксаж. |
1.11.1 |
Анестезия аппликационная |
0,7 |
0,25 |
||
1.11.2 |
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, внутрипульпарная интралигаментарная) |
0,7 |
0,5 |
||
1.35 |
Чтение одной дентальной рентгенограммы |
0,1 |
0,5 |
||
3.13. |
Остановка кровотечения |
1 |
1 |
||
3.35 |
ПХО раны без наложения швов |
1 |
2,0 |
||
3.36 |
Наложение одного шва |
3 |
0,25 |
||
16. Заболевания, требующие хирургического лечения хронического лерикоронарита, альвеолита, вскрытия пародонтального абсцесса, гипертрофии десны, периостотомии, удаления доброкачественных новообразований, коррекции уздечки языка, губы. рассечении уздечки языка |
1.2 |
Консультация специалиста (осмотр, сбор анамнеза, оформление документации, подключение дополнительных лечебных и диагностических процедур, консультативное заключение) |
1,5 |
1,5 |
Артикаин Артикаин + Эпинефрин Капрамин Скальпель одноразовый, шовный материал шприц одноразовый Рентгенпленка (шт.), проявитель, фиксаж. Иглодержатель, ножницы |
1.11.1 |
Анестезия аппликационная |
0,4 |
0,25 |
||
1.11.2 |
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, внутрипульпарная, интралигаментарная) |
1 |
0,5 |
||
1.11.3. |
Анестезия проводниковая |
0,3 |
1 |
||
2.5.18 |
Вскрытие пародонтального абсцесса |
0,1 |
0.5 |
||
3.12 |
Лечение альвеолита с ревизией лунки |
0,1 |
1,25 |
||
3.13. |
Остановка кровотечения |
1 |
1 |
||
3.14 |
Внутриротовой разрез с дренированием раны |
0,2 |
2,0 |
||
3.22 |
Иссечение доброкачественного новообразования мягких тканей полости рта (папиллома, фиброма, эпулис, гипертрофический гингивит) |
0,2 |
3,0 |
||
3.26 |
Иссечение капюшона |
0,2 |
1,25 |
||
3.27. |
Коррекция уздечки языка, губы |
0,1 |
4,0 |
||
3.28. |
Рассечение уздечки языка |
0,1 |
1,0 |
||
3.36 |
Наложение одного шва |
0,5 |
0,25 |
||
3.38 |
Биопсия слизистой оболочки полости рта |
0,2 |
1,5 |
||
3.46 |
Наложение повязки, компресса с участием врача |
1 |
0,5 |
||
17. Заболевания. требующие пластики уздечки языка и верхней губы, закрытия ороантрального соединения, удаления камня из протока слюнной железы, вскрытия абсцесса полости рта |
1.2 |
Консультация специалиста (осмотр, сбор анамнеза, оформление документации, подключение дополнительных лечебных и диагностических процедур, консультативное заключение) |
2 |
1,5 |
Артикаин Артикаин + Эпинефрин Капрамин Скальпель одноразовый, шовный материал шприц одноразовый Рентгенпленка (шт.), проявитель, фиксаж. Альвостаз |
1.11.2 |
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, внутрипульпарная интралигаментарная) |
3 |
0,5 |
||
3.13. |
Остановка кровотечения |
2 |
1 |
||
3.14 |
Внутриротовой разрез с дренированием раны |
0,2 |
2,0 |
||
3.27. |
Коррекция уздечки языка, губы |
0,3 |
4,0 |
||
3.36 |
Наложение одного шва |
8 |
0,25 |
||
3.37 |
Пластика перфорации верхнечелюстной пазухи |
0,2 |
4,0 |
||
3.43. |
Удаление камня из протока слюнной железы |
0,3 |
4,5 |
||
3.46 |
Наложение повязки, компресса с участием врача |
1 |
0,5 |
||
3.52 |
Снятие швов |
0,5 |
0,5 |
||
18. Заболевания, требующие назначения терапии и/или консультации другого специалиста и/или направления в стационар |
1.2 |
Консультация специалиста (осмотр, сбор анамнеза, оформление документации, подключение дополнительных лечебных и диагностических процедур, консультативное заключение) |
1,5 |
1,5 |
Рентгенпленка (шт.), проявитель, фиксаж. |
1.5 |
Оформление выписки из медицинской карты стоматологического больного |
1 |
1 |
||
1.35. |
Чтение одной дентальной рентгенограммы |
1 |
0,5 |
||
19. Заболевания, требующие наложения шин на все имеющиеся зубы |
1.2 |
Консультация специалиста (осмотр, сбор анамнеза, оформление документации, подключение дополнительных лечебных и диагностических процедур, консультативное заключение) |
5 |
1,5 |
Артикаин Артикаин + Эпинефрин Капрамин Скальпель одноразовый, шовный материал шприц одноразовый, альвостаз Рентгенпленка (шт.), проявитель, фиксаж. Проволока лигатурная, проволока для шинирования, ортодонтическая тяга Иглодержатель, ножницы, пинцет хирургический |
1.11.2 |
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, внутрипульпарная интралигаментарная) |
8 |
0,5 |
||
1.11.3. |
Анестезия проводниковая |
4 |
1 |
||
1.35. |
Чтение одной дентальной рентгенограммы |
4 |
0,5 |
||
3.6. |
Сложное удаление зуба с разъединением корней |
2 |
1,5 |
||
3.11 |
Перевязка раны в полости рта |
5 |
1,0 |
||
3.13 |
Остановка кровотечения |
2 |
1 |
||
3.32 |
Шинирование при переломах челюстей со смешением отломков |
2 |
9,0 |
||
3.34 |
Снятие шины с одной челюсти |
2 |
1,0 |
||
3.46 |
Наложение повязки, компресса с участием врача |
2 |
0,5 |
||
20. Заболевания, требующие фрагментарного |
1.2 |
Консультация специалиста (осмотр, сбор анамнеза, оформление документации, подключение дополнительных лечебных и диагностических процедур, консультативное заключение) |
2 |
1,5 |
Артикаин Артикаин + Эпинефрин Капрамин Скальпель одноразовый, шовный материал шприц одноразовый Рентгенпленка (шт.), проявитель, фиксаж. Альвостаз Проволока лигатурная, проволока для шинирования, ортодонтическая тяга Иглодержатель, ножницы, пинцет хирургический |
наложения шин |
1.11.2 |
Анестезия внутриротовая (инфильтрационная, внутрипульпарная интралигаментарная) |
4 |
0,5 |
|
1.35. |
Чтение одной дентальной рентгенограммы |
2 |
0,5 |
||
3.11 |
Перевязка раны в полости рта |
4 |
1,0 |
||
3.32 |
Шинирование при переломах челюстей без смещения отломков |
0,5 |
8,0 |
||
3.33 |
Лигатурное скрепление при вывихах зубов (один зуб) |
8 |
3,0 |
||
3.34 |
Снятие шины с одной челюсти |
0,5 |
1,0 |
||
|
|
|
|
||
21. Заболевания, требующие вправления вывиха нижней |
1.2 |
Консультация специалиста (осмотр, сбор анамнеза, оформление документации, подключение дополнительных лечебных и диагностических процедур, консультативное заключение) |
1 |
1,5 |
|
челюсти |
3.47 |
Вправление вывиха нижней челюсти |
1 |
2,0 |
** - при оказании стоматологической помощи в раках территориальной программы государственных гарантий могут использоваться лекарственные средства, входящие в список ЖНВЛП
Приложение 6
Особенности лечения отдельных нозологических форм, входящих в КСГ при оказании стоматологической помощи на хирургическом приеме
10. Заболевания, требующие удаления молочного зуба
МКБ |
Нозологические формы |
Особенности лечения |
посещения |
Z40.9 |
Профилактическое хирургическое вмешательство неуточненное (физиологическая резорбция корня) |
Обезболивание. Удаление молочного зуба, гемостаз. |
1 |
К04.4 |
Острый апикальный периодонтит пульпарного происхождения |
Обезболивание. Удаление молочного зуба, кюретаж, гемостаз. Противовоспалительная терапия. |
1 |
К04.5 |
Хронический апикальный периодонтит пульпарного происхождения |
1 |
|
К10.2 |
Одонтогенный периостит острый гнойный, острый серозный |
1 этап. Обезболивание. Удаление зуба, периостотомия. Антисептическая обработка гнойного очага, кюретаж, дренирование. Назначение противовоспалительной терапии. По показаниям: физиотерапевтическое лечение. 2 этап. Осмотр, при необходимости смена дренажа 3 этап. Осмотр, удаление дренажа. По показаниям - госпитализация |
до 3 |
К10.23 |
г) хронический оссифицирущий остит |
Обезболивание. Удаление причинного зуба. По показаниям: физиотерапевтическое лечение. |
до 3 |
S02.5 |
Перелом молочного зуба |
Обезболивание. Удаление молочного зуба, гемостаз |
1 |
S03.2 |
Вывих (неполный) молочного зуба |
11. Заболевания, требующие простого удаления зуба
МКБ |
Нозологические формы |
Особенности лечения |
посещения |
К04.4 |
Острый апикальный периодонтит пульпарного происхождения |
Обезболивание. Удаление зуба, кюретаж лунки, гемостаз. Противовоспалительная терапия. Постоперационный осмотр, антисептическая обработка раны по показаниям. |
1 |
К04.5 |
Хронический апикальный периодонтит пульпарного происхождения |
||
К05.3 |
Пародонтит (тяжелая степень) |
||
К05.4 |
Пародонтоз |
Анестезия. Удаление зуба |
1 |
К10.2 |
Одонтогенный периостит острый гнойный, острый серозный |
1 этап. Обезболивание. Удаление зуба, периостотомия. Антисептическая обработка гнойного очага, кюретаж, дренирование. Назначение противовоспалительной терапии. По показаниям: физиотерапевтическое лечение. 2 этап. Осмотр, при необходимости смена дренажа 3 этап. Осмотр, удаление дренажа. |
до 3 |
S02.5 |
Перелом зуба |
Обезболивание. Удаление зуба по показаниям, гемостаз |
1 |
S03.2 |
Вывих (неполный) постоянного зуба |
|
|
К01.18 |
Сверхкомплектные зубы |
Обезболивание. Удаление сверхкомплектных зубов, кюретаж, гемостаз. |
1 |
12. Заболевания, требующие удаления (сложного/сверхкомплектного) зуба, коррекции альвеолярного отростка (в области челюсти)
МКБ |
Нозологические формы |
Особенности лечения |
посещения |
К04.4 |
Острый апикальный периодонтит пульпарного происхождения |
Обезболивание. Удаление зуба, кюретаж, гемостаз. Противовоспалительная терапия. Постоперационный осмотр, антисептическая обработка раны по показаниям. |
1 - 2 |
К04.5 |
Хронический апикальный периодонтит пульпарного происхождения |
||
К10.2 |
Одонтогенный периостит острый гнойный, острый серозный |
1 этап. Обезболивание. Удаление зуба, периостотомия. Антисептическая обработка гнойного очага, кюретаж, дренирование. Назначение противовоспалительной терапии. По показаниям: физиотерапевтическое лечение. 2 этап. Осмотр, при необходимости смена дренажа 3 этап. Осмотр, удаление дренажа. Для детской стоматологии: но показаниям - госпитализация. |
до 3 |
S02.5 |
Перелом зуба |
Обезболивание. Удаление зуба по показаниям, кюретаж, гемостаз. |
до 3 |
К01.18 |
Сверхкомплектные зубы |
Обезболивание. Удаление сверхкомплектных зубов, кюретаж, гемостаз. |
1 |
К00.7 |
Дистопия зуба |
1 этап. Обезболивание. Компактостеотомия, удаление дистопированного зуба, медикаментозная обработка, наложение швов по показаниям. 2 этап. Постоперационный осмотр, антисептическая обработка швов. 3 этап. Осмотр. Обработка, снятие швов. |
до 3 |
К05.4 |
Пародонтоз |
1 этап. Обезболивание, удаление острых краев лунки, медикаментозная обработка, наложение швов (по показаниям). 2 этап. Осмотр. Снятие швов (по показаниям). |
ДО 2 |
К06.8 |
Другие уточненные изменения десны и беззубого альвеолярного края |
13. Заболевания, требующие удаления ретинированного зуба, резекции верхушки копня зуба, удаления ретенционной кисты
МКБ |
Нозологические формы |
Особенности лечения |
посещения |
К04.5 |
Хронический апикальный периодонтит пульпарного происхождения |
При неадекватности терапевтического эндодонтического лечения, при невозможности/неэффективности повторного эндодонтического лечения по показаниям выполняется операция резекции верхушки корня зуба. |
до 3 |
S02.5 |
Перелом зуба |
При переломе корня зуба в верхушечной трети проводится резекция верхушки корня: 1 этап. Обезболивание. Компактостеотомия, резекция верхушки корня зуба, медикаментозная обработка, ретроградное пломбирование, наложение швов по показаниям. 2 этап. Постоперационный осмотр, антисептическая обработка швов. 3 этап. Осмотр. Обработка, снятие швов. |
до 3 |
К01.0 |
Ретенция зубов |
1 этап. Обезболивание. Компактостеотомия, удаление ретинированного зуба, медикаментозная обработка, наложение швов по показаниям. 2 этап. Постоперационный осмотр, антисептическая обработка швов. 3 этап. Осмотр. Обработка, снятие швов. |
до 3 |
К11.6 |
Ретенционная киста |
1 этап. Обезболивание. Операция удаление кисты, антисептическая обработка раны, наложение швов. 2 этап. Постоперационный осмотр, антисептическая обработка швов. 3 этап. Осмотр. Антисептическая обработка, снятие швов |
до 3 |
14. Заболевания, требующие проведения вестибулопластики и вмешательства на тканях пародонта: гингивэктомия, закрытый кюретаж пародонтальных карманов
МКБ |
Нозологические формы |
Особенности лечения |
посещения |
К05.1 |
Хронический гингивит |
1 этап. Обезболивание. Проведение гингивэктомии по показаниям. Противовоспалительная терапия. 2 этап. Постоперационный осмотр, антисептическая обработка но показаниям. |
до 3 |
К05.3 |
Хронический пародонтит |
1 этап. Обезболивание. Проведение закрытого кюретажа пародонтальных карманов - удаление зубных отложений. Деэпителизация тканей пародонтальных карманов, антисептическая обработка Полировка корней. Противовоспалительная терапия. 2 этап. Постоперационный осмотр, антисептическая обработка пародонтальных карманов по показаниям. |
до 3 |
Q38.6 |
Мелкое преддверие полости рта |
1 этап. Обезболивание. Операция - углубление свода преддверия полости рта. 2 этап. Постоперационный осмотр, антисептическая обработка раны. |
до 3 |
15. Заболевания, требующие проведения 11X0
МКБ |
Нозологические формы |
Особенности лечения |
посещения |
S00.5 |
Поверхностная травма губы и полости рта |
Обезболивание. Первичная хирургическая обработка раны, наложение швов, асептическая повязка, противовоспалительная терапия. 2 этап. Осмотр, антисептическая обработка швов. 3 этап. Осмотр, антисептическая обработка, снятие швов. Для детской стоматологии: по показаниям госпитализация. |
до 3 |
S03.2 |
Вывих зуба полный временного зуба |
Обработка раны. |
1 |
Т81.0 |
Луночковое кровотечение |
1 этап. Обезболивание, антисептическая обработка раны, наложение гемостатических средств, наложение швов (по показаниям). При неэффективности - направление в стационар. 2 этап. Осмотр, антисептическая обработка. |
до 3 |
16. Заболевания, требующие хирургического лечения хронического пепикоронарита, альвеолита, гипертрофии десны вскрытия пародонтального абсцесса, удаления доброкачественных новообразований, коррекции уздечки языка, губы, рассечения уздечки языка
МКБ |
Нозологические формы |
Особенности лечения |
посещения |
К10.2 |
Одонтогенный периостит острый гнойный, острый серозный |
1 этап. Обезболивание. Периостотомия. Антисептическая обработка гнойного очага, кюретаж, дренирование. Назначение противовоспалительной терапии. По показаниям: физиотерапевтическое лечение. 2 этап. Осмотр, при необходимости смена дренажа 3 этап. Осмотр, удаление дренажа. Для детской стоматологии: по показаниям - госпитализация. |
до 3 |
К05.2 |
Периодонтальный абсцесс [пародонтальный абсцесс] |
1 этап. Обезболивание. Вскрытие пародонтального абсцесса, повязка с лекарственным веществом. Противовоспалительная терапия и физиотерапевтическое лечение. 2 этап. Осмотр. Смена повязки. 3 этап. Удаление повязки. |
до 3 |
К10.3 |
Альвеолит |
1 этап. Обезболивание. Обработка лунки антисептическими средствами, кюретаж. Наложение повязки с лекарственным веществом. Противовоспалительная терапия. По показаниям: физиотерапевтическое лечение. 2 этап. Осмотр. Смена повязки. 3 этап. Удаление повязки. |
до 3 |
К0.62 |
Другие уточненные болезни челюстей (перикоронарит) |
1 этап. Обезболивание. Иссечение капюшона, повязка с лекарственным веществом. Противовоспалительная терапия и физиотерапевтическое лечение. 2 этап. Осмотр. Смена повязки. 3 этап. Удаление повязки. |
до 3 |
Д10 |
Папиллома плоскоклеточная |
1 этап. Обезболивание. Операция удаление папилломы, антисептическая обработка раны, наложение швов. 2 этап. Постоперационный осмотр, обработка швов. |
до 4 |
Д10 |
Фиброма (мягкая, твердая) |
1 этап. Обезболивание. Операция удаление опухоли, антисептическая обработка раны, наложение швов. 2 этап. Постоперационный осмотр, антисептическая обработка швов. 3 этап. Осмотр. Антисептическая обработка, снятие швов. |
до 3 |
К06.8 |
Эпулис фиброзный (периферический) |
1 этап. Обезболивание. Операция удаление образования, по показаниям - удаление зуба, кюретаж, антисептическая обработка раны, наложение швов. 2 этап. Пост операционный осмотр, антисептическая обработка швов. 3 этап. Осмотр. Антисептическая обработка, снятие швов |
до 3 |
L98.0 |
Пиогенная гранулема |
||
Q38.1 |
Короткая уздечка языка, губы Низкое прикрепление уздечки верхней губы |
1 этап. Обезболивание. Операция - рассечение/коррекция уздечки. 2 этап. Постоперационный осмотр, антисептическая обработка раны. |
до 3 |
17. Заболевания, требующие пластики уздечки языка и верхней губы, пластики ороантрального сообщения, удаления камня из протока слюнной железы, вскрытия абсцесса полости рта
МКБ |
Нозологические формы |
Особенности лечения |
посещения |
Q38.1 |
Короткая уздечка языка, губы Низкое прикрепление уздечки верхней губы |
1 этап. Обезболивание. Операция - пластика уздечки. 2 этап. Постоперационный осмотр, антисептическая обработка раны. |
до 3 |
К12.2 |
Абсцесс полости рта |
1 этап. Обезболивание. Вскрытие абсцесса, дренаж. Противовоспалительная терапия. По показаниям: физиотерапевтическое лечение. 2 этап. Осмотр. Смена дренажа. 3 этап. Удаление дренажа. |
до 3 |
К11.5 |
Калькулезный сиалоаденит |
1 этап. Обезболивание. Удаление камня из протока слюнной железы, противовоспалительная терапия. При невозможности удаления - госпитализация. 2 этап. Осмотр. Промывание слюнной железы. При локализации камня в устье и железе - консультация и направление в стационар. |
до 3 |
К10.8 |
Другие уточненные болезни челюстей (ороантральное сообщение) |
1 этап. Обезболивание. Пластика ороантрального сообщения (по показаниям), либо направление в стационар. Противовоспалительная терапия 2 этап. Постоперационный осмотр, медикаментозная обработка швов. 3 этап. Осмотр, медикаментозная обработка, снятие швов. |
до 3 |
18. Заболевания, требующие назначения терапии и/или консультации другого специалиста и/или направления в стационар
МКБ |
Нозологические формы |
Особенности лечения |
посещения |
К10.2 |
Одонтогенный остеомиелит челюсти |
Направление в стационар для последующего лечения |
1 |
К12.2 |
Флегмона полости рта |
||
L04.0 |
Лимфаденит (острый серозный) |
1 этап. Противовоспалительная терапия. По показаниям: физиотерапевтическое лечение. 2 этап. Осмотр, продолжение лечения, дополнительные рекомендации. |
до 3 |
Лимфаденит гнойный |
Направление в стационар для последующего лечения |
1 |
|
К11.2 |
Сиалоаденит острый |
1 этап. Противовоспалительная терапия, сухое тепло, средства, увеличивающие слюноотделение. 2 этап. Осмотр, продолжение лечения, дополнительные рекомендации. При неэффективности лечения - направление в стационар. |
до 3 |
Сиалоаденит хронический |
1 этап. Противовоспалительная терапия, иммунокоррегирующая терапия 2 этап. Осмотр, продолжение лечения, дополнительные рекомендации. По показаниям: физиотерапевтическое лечение. |
до 3 |
|
К11.3 |
Абсцесс слюнной железы |
Направление в стационар для последующего лечения |
1 |
К11.4 |
Свищ слюнной железы |
Направление в стационар для последующего лечения |
1 |
К07.6 |
Синдром болевой дисфункции ВНЧС |
1 этап. Противовоспалительная терапия. Рекомендации но рациональному протезированию. По показаниям: физиотерапевтическое лечение. 2 этап. Осмотр, дополнительные рекомендации. |
до 3 |
К07.64 |
Артрит ВНЧС (инфекционный, травматический) |
1 этап. Противовоспалительная терапия, физиотерапевтическое лечение, 2 этап. Осмотр, дополнительные рекомендации. При неэффективности лечения - направление в стационар. |
до 3 |
К07.64 |
Тризм, контрактура ВНЧС |
1 этап. Противовоспалительная терапия, физиотерапевтическое лечение, механотерапия. 2 этап. Осмотр, дополнительные рекомендации. |
до 3 |
К10.69 |
Вторично-деформирующий остеоартроз |
Направление в стационар для последующего лечения |
1 |
G50.0 |
Невралгия тройничного нерва |
Направление в стационар для последующего лечения |
1 |
Неврит (травматический) |
1 этап. Противовоспалительная терапия, физиотерапевтическое лечение. 2 этап. Осмотр, продолжение лечения, дополнительные рекомендации. При неэффективности лечения - направление в стационар. |
до 3 |
|
S02.4 |
Перелом скуловой кости и верхней челюсти |
Направление в стационар для последующего лечения |
1 |
Q/37 |
Дефекты губы и неба и другие врожденные аномалии |
Направление в специализированное лечебное учреждение |
1 |
Т81.0 |
Гематома, осложняющая процедуру, не классифицированная в других рубриках |
1 этап. Противовоспалительная терапия (по показаниям). Холод местно. 2 этап. Осмотр, физиотерапия по показаниям. |
до 3 |
К10.8 |
Другие уточненные болезни челюстей (ороантральное сообщение) |
Пластика ороантального сообщения по показаниям (см. приложение 12), либо направление в стационар. |
1 |
19. Заболевания, требующие наложения шин на все имеющиеся зубы
МКБ |
Нозологические формы |
Особенности лечения |
посещения |
S02.6 |
Перелом нижней челюсти |
Обезболивание. По показаниям удаление зубов из линии перелома, наложение 2-х шин и межчелюстной резиновой тяги. Противовоспалительная терапия. 2 этап. Осмотр, смена тяги. 3 этап. Осмотр, снятие шин. При переломе беззубой челюсти - направление на стационарное лечение. Для детской стоматологии: по показаниям - госпитализация |
6 - 8 |
S02.8 |
Перелом альвеолярного отростка |
1 этап. Обезболивание. Удаление или лечение зубов, наложение 2-х шин Тигерштедта. Противовоспалительная терапия, физиотерапия по показаниям. 2 этап. Осмотр. Антисептическая обработка. 3 этап. Снятие шин. В детской стоматологии по показаниям - госпитализация |
до 5 |
20. Заболевания, требующие фрагментарного наложения шин
МКБ |
Нозологические формы |
Особенности лечения |
посещения |
S02.6 |
Перелом нижней челюсти |
Обезболивание. По показаниям удаление зубов из линии перелома, наложение 2-х шин и межчелюстной резиновой тяги. Противовоспалительная терапия. 2 этап. Осмотр, смена тяги. 3 этап. Осмотр, снятие шин. При переломе беззубой челюсти - направление на стационарное лечение. Для детской стоматологии: по показаниям - госпитализация |
6 - 8 |
S02.8 |
Перелом альвеолярного отростка |
1 этап. Обезболивание. Удаление или лечение зубов, наложение 2-х шин Тигерштедта. Противовоспалительная терапия, физиотерапия по показаниям. 2 этап. Осмотр. Антисептическая обработка. 3 этап. Снятие шин. В детской стоматологии по показаниям - госпитализация |
до 5 |
S03.2 |
Вывих зуба неполный постоянного зуба |
Репозиция, фиксация, консультация ортодонта. |
до 3 |
Полный вывих постоянного зуба |
Реплантация по показаниям, фиксация, консультация стоматолога-терапевта |
21. Заболевания, требующие вправления вывиха нижней челюсти
МКБ |
Нозологические формы |
Особенности лечения |
посещения |
S03.0 |
Вывих челюсти. ВНЧС травматический |
1 этап. Обезболивание по показаниям, вправление челюсти, пращевидная повязка. Противовоспалительная терапия. 2 этап. Повторный осмотр. |
до 3 |
Вывих челюсти ВНЧС привычный |
Вправление челюсти. |
1 |
Ортодонтия
Оказание ортодонтической помощи детям с тяжелыми зубочелюстными аномалиями
N |
КСГ |
Стандарт диагностики |
Стандарт лечения |
||||
Код МУ |
Название |
Кратность |
Код МУ |
Название |
Кратность |
||
22 |
Заболевания, требующие продолжительного ортодонтического лечения |
А01.07.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта |
1 |
В01.063.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-ортодонта первичный |
1 |
А01.07.002 |
Визуальное исследование при патологии полости рта |
1 |
В01.063.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача- ортодонта повторный |
1 и более |
||
А01.07.005 |
Внешний осмотр челюстно-лицевой области |
1 |
В04.063.001 |
Диспансерный прием врача- ортодонта |
менее 1 |
||
А01.07.001.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта, включая черепно-челюстно-лицевой области |
1 |
А16.07.023 |
Протезирование зубов полными съемными пластиночными протезами |
менее 1 |
||
А02.07.006 |
Определение прикуса |
1 |
А16.07.046 |
Ортодонтическая коррекция несъемным ортодонтическим аппаратом |
менее 1 |
||
А02.07.001 |
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов |
1 |
Д16.07.047 |
Ортодонтическая коррекция съемным |
менее 1 |
||
А06.07.003 |
Прицельная внутриротовая рентгенография |
менее 1 |
|
ортодонтическим аппаратом |
|||
А06.07.004 |
Ортопантомография |
1 |
А16.07.035 |
Протезирование частичными съемными |
менее 1 |
||
А02.07.010 |
Исследование на диагностических моделях челюстей |
менее 1 |
|
пластиночными протезами |
|
||
23 |
Заболевания, требующие продолжительного ортодонтического лечения |
А01.07 001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта |
1 |
В01.063.001 |
Прием (осмотр, консультация) врача-ортодонта первичный |
1 |
А01.07.002 |
Визуальное исследование при патологии полости рта |
1 |
В01.063.002 |
Прием (осмотр, консультация) врача-ортодонта повторный |
Согласно алгоритму |
||
А01 07.005 |
Внешний осмотр челюстно-лицевой области |
1 |
В04.063.001 |
Диспансерный прием врача-ортодонта |
Согласно алгоритму |
||
А01.07.001.001 |
Сбор анамнеза и жалоб при патологии полости рта, включая черепно-челюстно-лицевой области |
1 |
В01.068.001 |
Прием (осмотр, консультация) челюстно-лицевого хирурга первичный |
1 |
||
А02.07.006 |
Определение прикуса |
|
В01.068.002 |
Прием (осмотр, консультация) челюстно-лицевого хирурга повторный |
Согласно алгоритму |
||
А02.07.001 |
Осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов |
1 |
А16.07.047 |
Ортодонтическая коррекция съемным ортодонтическим аппаратом |
менее 1 |
||
А02.07.010 |
Исследование на диагностических моделях челюстей |
менее 1 |
А16.07.046 |
Ортодонтическая коррекция несъемным ортодонтическим аппаратом |
менее 1 |
||
А02.07.004 |
Антропометрические исследования |
менее 1 |
А16.07.021 |
Коррекция прикуса с использованием съемных и несъемных ортопедических конструкций |
менее 1 |
||
А06.07.006 |
Телерентгенография челюстей |
менее 1 |
А16.07.023 |
Протезирование полными съемными пластиночными протезами |
менее 1 |
||
А06.07.004 |
Ортопантомография |
1 |
А16.07.035 |
Протезирование частичными съемными |
менее 1 |
||
А06.07.003 |
Прицельная внутриротовая рентгенография |
менее 1 |
|
пластиночными протезами |
|
* Проведение профессиональной гигиены полости рта, включающие данные манипуляции, рекомендуется проводить 1 - 4 раза в год в зависимости от степени активности кариеса, скорости образования зубных отложений и состояния пародонта
Приложение 7
Особенности лечения отдельных нозологических форм, входящих в КСГ при оказании ортодонтической стоматологической помощи
КСГ |
код манипуляции |
Название манипуляции |
кол-во |
кол-во УЕТ |
Применяемые лекарственные средства и изделия медицинского назначения (не входящие в список ЖНВЛП) |
Заболевания, требующие непродолжительного ортодонтического лечения (на одну челюсть) | |||||
|
4.2 |
Консультация |
1 |
2.0 |
Окклюзионная бумага, головка шлифовальная, фрезы Проволока ортодонтическая, воск базисный, редонт, пластмасса самоотверждающая, винты ортодонтические отечественные Цемент для фиксации Диски полировальные, паста полировальная, щетка Штрипсы алмазные, фторлак Упин Окклюзионная бумага, головка шлифовальная, фрезы Проволока ортодонтическая, воск базисный, редонт, пластмасса самоотверждающая, винты ортодонтические отечественные Рентгенпленка (шт.), проявитель, фиксаж. |
4.5 |
Психоподготовка пациента к ортодонтическому лечению |
3 |
0.5 |
||
4.9 |
Снятие слепка эластичной массой |
2,25 |
1.25 |
||
4.12 |
Чтение ОПТГ |
1 |
2.0 |
||
4.17 |
Определение конструктивного прикуса |
1 |
1.0 |
||
4.18 |
Припасовка съёмного одночелюстного аппарата |
1 |
1.0 |
||
4.25 |
Коррекция металлических элементов (кламмеров) |
2 |
0.75 |
||
4.26 |
Пришлифовка базиса съёмного аппарата |
1 |
0.25 |
||
4.1 |
Контрольные осмотры |
4 |
1 |
||
1.35. |
Чтение одной дентальной рентгенограммы |
0,3 |
0,5 |
||
7.1.1. |
Ортодонтическая пластинка базисная без элементов |
1 |
1,75 |
||
7.1.4. |
Дополнительный элемент (наклонная плоскость, пружина, вестибулярная дуга и др.) |
3 |
0,75 |
||
7.1.5. |
Винт стандартный (установка) |
0,5 |
0,41 |
||
7.1.29. |
Отливка рабочей модели |
2 |
0,2 |
||
7.2.3. |
Починка перелома базиса |
0,1 |
1,75 |
||
7.2.4. |
Замена элемента (крепление) |
0,1 |
1,53 |
||
7.2.5. |
Замена элемента (крепление) 2 элементов |
0,1 |
1,7 |
||
7.1.19. |
Установка зуба пластмассового |
4 |
0,1 |
||
Заболевания, требующие продолжительного ортодонтического лечения | |||||
I Этап лечении Изготовление ортодонтической конструкции |
4.2 |
Консультация |
1 |
2.0 |
Окклюзионная бумага, головка шлифовальная, фрезы Проволока ортодонтическая, воск базисный, редонт, пластмасса самоотверждающая, винты ортодонтические отечественные Цемент для фиксации Диски полировальные, паста полировальная, щетка Штрипсы алмазные, фторлак Упин Гипс Окклюзионная бумага, головка шлифовальная, фрезы Проволока ортодонтическая, воск базисный, редонт, пластмасса самоотверждающая, винты ортодонтические отечественные Рентгенпленка (шт.), проявитель, фиксаж. |
4.3 |
Комплексное первичное обследование и оформление документации первичного пациента (антропометрия лица, клинические исследования функций 34 системы) |
1 |
5 |
||
4.5 |
Психоподготовка пациента к ортодонтическому лечению |
4 |
0.5 |
||
4.9 |
Снятие одного слепка эластичной массой |
2 |
1.25 |
||
4.11 |
Измерение диагностических моделей челюстей и анализ полученных данных |
1 |
2.0 |
||
4.12 |
Определение на ОПТГ степени формирования коронок и корней постоянных зубов, измерение углов наклона их осей, анализ полученных данных. |
3 |
2.0 |
||
4.13 |
Изучение и описание Re-кисти |
1 |
4.0 |
||
4.15 |
Расчерчивание ТРГ, измерение углов и линейных размеров лицевого скелета, анализ полученных данных. |
2 |
5.0 |
||
4.16 |
Гравировка и разметка моделей. Конструирование сложных ортодонтических аппаратов |
1 |
1,0 |
||
4.17 |
Определение конструктивного прикуса |
1 |
1,0 |
||
4.18 |
Припасовка съемного одночелюстного аппарата |
1 |
1,0 |
||
4.19 |
Припасовка блокового двухчелюстного аппарата |
1 |
2,0 |
||
4.25 |
Коррекция металлических элементов |
4 |
0.75 |
||
4.26 |
Пришлифовка и полировка базиса съёмного ортодонтического аппарата |
1.0 |
0.25 |
||
4.31 |
Сдача ортодонтической коронки |
2 |
2,0 |
||
4.32 |
Сдача ортодонтического кольца |
2 |
3,0 |
||
4.36 |
Укрепление одной деталей на зуб (окклюзионная накладка) на композитный материал |
1 |
1,0 |
||
4.38 |
Наложение и фиксация одной дуги Niti-дуги |
1 |
4,0 |
||
4.39 |
Наложение и фиксация нёбного бюгеля (дуга Гожгариан) |
1 |
5,0 |
||
4.44 |
Наложение и фиксация стальной дуги |
1 |
6,0 |
||
4.53 |
Изготовление головной шапочки |
0,4 |
2,0 |
||
4.54 |
Изготовление подбородочной пращи |
0,1 |
1,0 |
||
4.60 |
Консультация ребенка с врожденной патологией в роддоме |
0,5 |
10 |
||
4.61 |
Снятие оттиска для изготовления аппарата РОЛ, защитной пластинки, обтуратора |
0,5 |
4,0 |
||
4.62 |
Припасовка защитной пластинки |
0,5 |
10,0 |
||
4.63 |
Припасовка обтуратора, аппарата РОЛ |
0,5 |
18 |
||
4.64 |
Оформление справки на инвалидность, |
0,5 |
2,0 |
||
7.1.1. |
Ортодонтическая пластинка базисная без элементов |
1 |
1,75 |
||
7.1.4. |
Дополнительный элемент (наклонная плоскость, пружина, язычная дуга и др.) |
3 |
0,75 |
||
7.1.5. |
Винт стандартный (установка) |
1 |
0,41 |
||
7.1.9. |
Кламмер круглый |
2 |
0,15 |
||
7.1.12. |
Кламмер Адамса |
2 |
0,5 |
||
7.1.15. |
Дуга вестибулярная |
0,1 |
0,75 |
||
7.1.18. |
Дуга вестибулярная сложная (с дополнительными изгибами) |
од |
1,05 |
||
7.1.19 |
Установка зуба пластмассового |
0,5 |
0,1 |
||
7.1.29. |
Отливка рабочей модели |
2 |
0,2 |
||
7.1.34. |
Активатор Андрезена без деталей |
0,1 |
4,6 |
||
7.1.36 |
Закрытый активатор без деталей |
0,1 |
6,0 |
||
7.1.37 |
Регулятор функции Френкеля типа 1, 2, 36 с деталями |
од |
9,57 |
||
7.1.38. |
Регулятор функции Френкеля типа За с деталями |
од |
9,57 |
||
7.1.39. |
Аппарат Брюкля |
0,1 |
2,53 |
||
7.1.40 |
Аппарат Дерихсвайлера (с 4 ортодонтическми коронками) без деталей |
0,1 |
9,0 |
||
7.1.41. |
Пропульсер Мюлемана |
0,1 |
3,3 |
||
7.1.42. |
Бионатор (без деталей) |
0,1 |
4,8 |
||
7.1.21. |
Пелот на металлическом каркасе |
0,2 |
1,0 |
||
7,1.22. |
Коронка ортодонтическая |
0,2 |
1,0 |
||
7.1.26. |
Коронка восстановительная |
0,2 |
1Д |
||
7.1.27. |
Кольцо ортодонтическое без элементов |
0,2 |
1,4 |
||
7.1.1. |
Ортодонтическая пластинка базисная без элементов |
1 |
1,75 |
||
II Этап лечения Активация ортодонтической конструкции |
4.29 |
Активирование элементов съёмного ортодонтического аппарата |
0,2 |
1.0 |
Гиг. набор |
4.30 |
Наложение или замена сепарационных лигатур |
0,2 |
0.5 |
||
4.34 |
Повторное укрепление ортодонтического кольца |
0,1 |
1.5 |
||
4.35 |
Снятие одной ортодонтической коронки, кольца, брекета, ретейнера, окклюзионной накладки. |
0,1 |
0.5 |
||
4.37 |
Повторная фиксация деталей на зуб (окклюзионная накладка) |
0,1 |
1.5 |
||
4.45 |
Наложение лигатуры или эластк на 1 зуб |
0,1 |
0.25 |
||
4.46 |
Активирование стальной дуги (изгибы) |
0,1 |
1.5 |
||
4.47 |
Изгибание ретейнера (6 зубов) |
0,1 |
2.0 |
||
4.48 |
Полировка после снятия детали (1 зуб) |
0,1 |
0.5 |
||
4.49 |
Сошлифовка бугров, сепарация (1 зуб) |
0,1 |
0.75 |
||
4.4 |
Оформление истории болезни пациента, закончившего ортодонтическое лечение |
0,1 |
1.0 |
||
4.55 |
Коррекция пращи и шапочки |
0,03 |
0,5 |
||
7.1.31. |
Изготовление КДМ с оформлением цоколя в тримере |
0,25 |
1,0 |
||
7.2.3. |
Починка перелома базиса |
0,01 |
1,75 |
||
7.2.4. |
Замена элемента (крепление) |
0,01 |
1,53 |
||
7.2.5. |
Замена элемента (крепление) 2 элементов |
0,01 |
1,7 |
||
III Этап лечения |
1.35. |
Чтение одной дентальной рентгенограммы |
0,5 |
0,5 |
Окклюзионная бумага, головка шлифовальная, Диски полировальные, паста полировальная, щетка Штрипсы алмазные, фторлак Рентгенпленка (шт.), проявитель, фиксаж. |
7.1.27. |
Кольцо ортодонтическое без элементов |
0,2 |
1,4 |
||
4.48 |
Полировка после снятия детали (1 зуб) |
1 |
0.5 |
||
4.49 |
Сошлифовка бугров, сепарация (1 зуб) |
1 |
0.75 |
||
4.4 |
Оформление истории болезни пациента, закончившего ортодонтическое лечение |
1 |
1.0 |
||
4.51 |
Обучение массажу в челюстно-лицевой области |
0,5 |
0,5 |
||
4.52 |
Контроль выполнения самомассажа |
0,5 |
0,25 |
Приложение 8
Особенности лечения отдельных нозологических форм, входящих в КСГ при оказании ортодонтической стоматологической помощи
22. Заболевания, требующие непродолжительного ортодонтического лечения
МКБ |
Нозологические формы |
Особенности лечения |
посещения |
К00.0 |
Адентия полная |
Протезирование, восстановление целостности зубного ряда |
4 - 6 |
Адентия частичная (потеря 5 зубов на каждой челюсти) |
Ортодонтическое лечение по потребности, направленное на нормализацию формы и размеров зубных рядов с последующим протезированием. |
||
S02.6 |
Последствия травм ветви и тела нижней челюсти |
Проведение коррекции формы зубного ряда, по показаниям протезирование |
23. Заболевания, требующие продолжительного ортодонтического лечения
МКБ |
Нозологические формы |
Особенности лечения |
посещения |
К07.1 |
Прогнатия с сагиттальной щелью 10 мм и более (дистальная окклюзия) |
Аппаратное лечение (съемные, несъемные, одно- и двухчелюстные аппараты), направленное на стимуляцию роста челюсти и задержки роста верхней челюсти. Сокращение размеров верхнего зубного ряда путем удаления зубов или зачатков. Сроки лечения 1,5 - 2 года. |
8 - 12 |
Прогения с обратной сагиттальной щелью 4 мм и более (мезиальная окклюзия, обратная резцовая дизокклюзия) |
Аппаратное лечение, направленное на стимуляцию роста верхней челюсти и торможение роста нижней челюсти, уменьшение нижнего зубного ряда. Сроки лечения 1,5 - 2 года. |
||
К07.2 |
Глубокая резцовая окклюзия |
Ортодонтическое лечение, направленное на стимулирование роста верхней челюсти в боковых участках зубных рядов и задержку роста нижней челюсти во фронтальном участке. Используются аппараты функционального, механического действия. Сроки лечения 1,5 - 2 года. |
|
Перекрестная окклюзия со смещением нижней челюсти |
лечение, направленное на стимулирование или задержку роста верхней или нижней челюсти в трансверзальном направлении. Сроки лечения 1,5 - 2 года. |
||
Q.37 |
Дефекты губы и неба и другие врожденные аномалии |
Аппаратное лечение по показаниям |
<< Назад |
||
Содержание Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 27 октября 2016 г. N 1924-п "О внесении изменений в приказ... |
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.