Приложение N 1. Заявка

Приложение N 1
к Административному регламенту
предоставления муниципальной услуги
по предоставлению земельных участков,
государственная собственность на которые
не разграничена, на территории
городского округа Сухой Лог
под строительство по результатам торгов

     Номер регистрации _________________

     Дата регистрации __________________

     Время регистрации ___ час. ___ мин.

     Подпись регистрирующего лица

     ___________________________________

     Организатору торгов:

     комитету по управлению муниципальным

     имуществом Администрации городского

     округа Сухой Лог

     от _________________________________________________________________

        (для   физических  лиц  -  Ф.И.О  указывается  полностью,   место

проживания  по  данным регистрационного учета - для физических  лиц;  для

юридических  лиц  -  полное  наименование,   сведения  о  государственной

регистрации)

     ____________________________________________________________________

     Адрес Заявителя (Претендента): _____________________________________

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

     (место проживания по данным  регистрационного учета - для физических

лиц; местонахождение юридического лица)

     телефон (факс) _________________________

     Иные сведения о заявителе (претенденте):

     ____________________________________________________________________

     (документ,  удостоверяющий   личность  -  для  физических  лиц;  для

юридических лиц: ИНН, ОКПО, ОКОГУ, ОКАТО, ОКОНХ).

     ____________________________________________________________________

     ____________________________________________________________________

                                  ЗАЯВКА

     Заявитель _____________________________________ желает участвовать в

аукционе,  проводимом  комитетом  по  управлению муниципальным имуществом

Администрации  городского  округа  Сухой  Лог,  который  состоится "____"

______________ 2016 г.,  по  продаже  земельного  участка  или  права  на

заключение договора аренды земельного участка из земель ________________,

с кадастровым номером ___________________,

     расположенного по адресу (имеющий адресные ориентиры): _____________

_________________________________________________________________________

     (далее - Участок), для использования в целях _______________________

     (разрешенное использование земельного участка)

     В    случае    победы   на  аукционе  заявитель  принимает  на  себя

обязательства:

     1)  подписать  в  день  проведения  аукциона Протокол по результатам

проведения  аукциона  по  предоставлению  в  собственность  Участка путем

проведения аукциона или права на заключение договора аренды Участка;

     2)  заключить  договор купли-продажи Участка в течение ________ дней

или договор аренды Участка в течение ____________________________ дней;

     3)  перечислить  в течение трех банковских дней с момента подписания

Договора  сумму  окончательной  цены  продажи Участка или размер арендной

платы Участка, уменьшенной на сумму внесенного задатка.

     Банковские  реквизиты  получателя  для  возврата  задатка, в случаях

установленных законодательством:

     ИНН ________________________________________________________________

     КПП ________________________________________________________________

     наименование банка _________________________________________________

     номер расчетного счета _____________________________________________

     номер корреспондентского счета _____________________________________

     БИК _____________________________ л/счета __________________________

     Приложение:

     ____________________________________________________________________

     (перечисляются  прилагаемые к заявке документы с указанием  оригинал

это или копия, а также количества листов в каждом документе) ____________

_________________________________________________________________________

     Заявитель: _________________________________________________________

                (Ф.И.О. физического лица, Ф.И.О., должность представителя

                               (подпись) юридического лица)

     М.П.