Приложение N 3. Решение об отказе в выдаче заключения о соответствии построенного, реконструированного объекта капитального строительства требованиям технических регламентов и проектной документации, в том числе требованиям энергетической эффективности и требованиям оснащенности объекта капитального строительства приборами учета используемых энергетических ресурсов

Приложение N 3

                                                    УТВЕРЖДЕНО

                                             приказом (распоряжением)

                                         от "___" _____________ 20 ___ г.

Номер дела ___________________________   N ______________________________

Экземпляр N __________________________   ________________________________

                                             (руководитель либо лицо,

                                           исполняющее его обязанности,

                                               либо лицо, которое в

                                          соответствии с его полномочиями

                                           и распределением обязанностей

                                              курирует осуществление

                                          государственного строительного

                                                     надзора)

                        РЕШЕНИЕ ОБ ОТКАЗЕ В ВЫДАЧЕ

   ЗАКЛЮЧЕНИЯ О СООТВЕТСТВИИ ПОСТРОЕННОГО, РЕКОНСТРУИРОВАННОГО ОБЪЕКТА

     КАПИТАЛЬНОГО СТРОИТЕЛЬСТВА ТРЕБОВАНИЯМ ТЕХНИЧЕСКИХ РЕГЛАМЕНТОВ И

      ПРОЕКТНОЙ ДОКУМЕНТАЦИИ, В ТОМ ЧИСЛЕ ТРЕБОВАНИЯМ ЭНЕРГЕТИЧЕСКОЙ

      ЭФФЕКТИВНОСТИ И ТРЕБОВАНИЯМ ОСНАЩЕННОСТИ ОБЪЕКТА КАПИТАЛЬНОГО

    СТРОИТЕЛЬСТВА ПРИБОРАМИ УЧЕТА ИСПОЛЬЗУЕМЫХ ЭНЕРГЕТИЧЕСКИХ РЕСУРСОВ

_________________________                   "___" _____________ 20 ___ г.

   (место составления)

Настоящее РЕШЕНИЕ выдано ________________________________________________

                            (наименование застройщика или технического

_________________________________________________________________________

      заказчика, номер и дата выдачи свидетельства о государственной

_________________________________________________________________________

      регистрации, ОГРН, ИНН, почтовые реквизиты, телефон/факс - для

_________________________________________________________________________

                             юридических лиц;

_________________________________________________________________________

      фамилия, имя, отчество застройщика или технического заказчика,

_________________________________________________________________________

 паспортные данные, место проживания, телефон/факс - для физических лиц)

               об отказе в выдаче ЗАКЛЮЧЕНИЯ о соответствии

   построенного, реконструированного объекта капитального строительства

требованиям технических регламентов и проектной документации, в том числе

   требованиям в отношении энергетической эффективности и требованиям в

отношении оснащенности объекта капитального строительства приборами учета

                   используемых энергетических ресурсов

объекта капитального строительства ______________________________________

                                     (наименование объекта капитального

_________________________________________________________________________

строительства в соответствии с проектной документацией, краткие проектные

_________________________________________________________________________

       характеристики, описание этапа строительства, реконструкции,

________________________________________________________________________,

     если разрешение выдается на этап строительства, реконструкции)

расположенного по адресу: _______________________________________________

                                           (почтовый или

________________________________________________________________________,

             строительный объекта капитального строительства)

разрешение на строительство объекта капитального строительства __________

                                                                (номер и

________________________________________________________________________,

                 дата выдачи, кем выдано, срок действия)

положительное   заключение   экспертизы   проектной  документации,   если

проектная   документация  объекта  капитального  строительства   подлежит

экспертизе  в  соответствии  с  требованиями статьи 49 Градостроительного

кодекса  Российской Федерации  (указание на применение типовой  проектной

документации  или ее модификации,  включенной в реестр типовой  проектной

документации) ___________________________________________________________

                                 (номер и дата выдачи,

________________________________________________________________________,

                               кем выдано)

положительное   заключение   государственной   экологической   экспертизы

проектной документации, если проектная  документация объекта капитального

строительства подлежит государственной экологической экспертизе _________

_________________________________________________________________________

                          (номер и дата выдачи,

________________________________________________________________________,

                               кем выдано)

начало строительства, реконструкции ____________________________________,

                                             (дата начала работ)

окончание строительства, реконструкции __________________________________

                                             (дата окончания работ)

Настоящее РЕШЕНИЕ принято на основании  результатов проверки законченного

строительством объекта капитального строительства ______________________,

                                                     (номер, дата акта

_________________________________________________________________________

 проверки законченного строительством объекта капитального строительства

_________________________________________________________________________

                                  и пр.)

которой установлено _____________________________________________________

                          (указываются наименование, статьи (пункты)

_________________________________________________________________________

     технического регламента, нормативного правового акта и проектной

_________________________________________________________________________

 документации, требования которых нарушены и на дату проведения проверки

_________________________________________________________________________

    законченного строительством объекта капитального строительства не

_________________________________________________________________________

                                устранены)

_____________________ ___________________ _______________________________

     (должность)           (подпись)           (расшифровка подписи)

Экземпляр заключения получил:

(заполняется  представителем  застройщика  или  технического  заказчика с

указанием реквизитов документа о представительстве)

_____________________ ___________________ _______________________________

     (должность)           (подпись)           (расшифровка подписи)