Приложение N 2. Справка-расчет на возмещение расходов по доставке товаров в малонаселённые сельские населённые пункты Нижнетуринского городского округа

Приложение N 2
к договору

Наименование организации

_________________________________

ИНН/КПП _______________________

                           Справка-расчет 

              на возмещение расходов по доставке товаров

              в малонаселённые сельские населённые пункты

                 Нижнетуринского городского округа

                   за ____________ квартал 201 __ г.

Дата	Маршрут	Расстояние согласно маршрутам движения (километров), S	Стоимость горюче-смазочных материалов за 1 литр (рублей), P	Сумма на возмещение затрат (рублей) , где N-норма расходов горюче-смазочных материалов на 1 км (но не более 0,24 литра)
1	2	3	4	5
Итого:

Руководитель организации

М.П.

Главный бухгалтер