Приложение. Маршрутизация беременных, рожениц, родильниц группы высокого и среднего риска на период закрытия областного перинатального центра ГБУЗ СО "Областная детская клиническая больница N 1" с 22.02.2017 по 12.03.2017

Приложение
к приказу
Министерства
здравоохранения
Свердловской области
от 9 февраля 2017 г. N 231-п

Маршрутизация
беременных, рожениц, родильниц группы высокого и среднего риска на период закрытия областного перинатального центра ГБУЗ СО "Областная детская клиническая больница N 1" с 22.02.2017 по 12.03.2017

1. Показаниями для направления беременных в МБУ "Детская городская больница N 10" (городской перинатальный центр) (г. Екатеринбург) являются:

1) преждевременные роды, включая дородовое излитие околоплодных вод, при сроке беременности 36 недель и менее, при отсутствии противопоказаний для транспортировки из ГБУЗ СО "Сысертская центральная районная больница", ГАУЗ СО "Режевская центральная районная больница", ГБУЗ СО "Полевская центральная городская больница", ГБУЗ СО "Верхнепышминская центральная городская больница им. П.Д. Бородина", ГБУЗ СО "Артёмовская центральная районная больница", ГБУЗ СО "Арамильская городская больница", ГБУЗ СО "Березовская центральная городская больница";

2) преэклампсия тяжелой степени, эклампсия при сроке беременности более 34 недель при отсутствии противопоказаний для транспортировки из Южного управленческого округа Свердловской области;

3) метаболические заболевания плода, требующие лечения сразу после рождения у жительниц города Екатеринбурга;

4) пороки развития внутренних половых органов у жительниц города Екатеринбурга;

5) преэклампсия средней и тяжелой степени, эклампсия при сроке беременности более 34 недель при отсутствии противопоказаний для транспортировки из Восточного управленческого округа Свердловской области.

При перегрузке отделения реанимации и интенсивной терапии новорожденных МБУ "Детская городская больница N 10" с 30 недель беременности родоразрешение в родильных домах города Екатеринбурга.

2. Показаниями для направления беременных в МАУ "Городская клиническая больница N 40" (г. Екатеринбург) являются:

1) заболевания почек, сопровождающиеся почечной недостаточностью или артериальной гипертензией, беременность после нефрэктомии;

2) тяжелый кифосколиоз позвоночника у жительниц города Екатеринбурга;

3) злокачественные новообразования в анамнезе либо выявленные при настоящей беременности вне зависимости от локализации у жительниц города Екатеринбурга;

4) травмы позвоночника и таза у жительниц города Екатеринбурга;

5) коксартроз, эндопротезирование суставов, дефект черепа у жительниц города Екатеринбурга.

3. Показаниями для направления беременных в ФГБУ "НИИ ОММ" Министерства здравоохранения Российской Федерации являются:

1) преждевременные роды, включая дородовое излитие околоплодных вод, при сроке беременности менее 30 недель, при отсутствии противопоказаний для транспортировки из Восточного управленческого округа Свердловской области, Южного управленческого округа Свердловской области;

2) предлежание плаценты с момента установки диагноза, подтвержденное при ультразвуковом исследовании, в сроке после 22 недель;

4) преэклампсия тяжелой степени, эклампсия при отсутствии противопоказаний для транспортировки из Северного управленческого округа Свердловской области, Западного управленческого округа Свердловской области, Горнозаводского управленческого округа Свердловской области;

5) наличие у плода врожденных аномалий развития;

6) антенатальная гибель плода с установленной врожденной аномалией развития;

7) острое многоводие и абсолютное маловодие, кроме жительниц г. Екатеринбурга;

8) многоплодная беременность, кроме беременности, наступившей в результате вспомогательных репродуктивных технологий и монохориальной двойни из ГБУЗ СО "Сысертская центральная районная больница", ГАУЗ СО "Режевская центральная районная больница", ГБУЗ СО "Полевская центральная городская больница", ГБУЗ СО "Верхнепышминская центральная городская больница им. П.Д. Бородина", ГБУЗ СО "Артёмовская центральная районная больница";

9) метаболические заболевания плода, требующие лечения сразу после рождения, кроме жительниц города Екатеринбурга;

10) пороки развития внутренних половых органов, кроме жительниц города Екатеринбурга;

11) доброкачественные опухоли матки больших размеров (более 10 см) или атипичное расположение узла;

12) тяжелый кифосколиоз позвоночника, кроме жительниц города Екатеринбурга;

13) заболевания сердечно-сосудистой системы (аритмии, миокардиты, кардиомиопатии), при отсутствии необходимости в стационарном лечении в профильном отделении, кроме жительниц города Екатеринбурга;

14) хроническая артериальная гипертензия II - III ст. при отсутствии необходимости в стационарном лечении в профильном отделении, кроме жительниц г. Екатеринбурга;

15) заболевания печени (токсический гепатит, хронические гепатиты с нарушениями функции печени, цирроз печени) в сроке беременности более 34 недель, кроме жительниц г. Екатеринбурга;

16) холестатический гепатоз в сроке беременности более 34 недель;

17) тромбозы, тромбоэмболии и тромбофлебиты в анамнезе, кроме жительниц г. Екатеринбурга;

18) тромбозы, тромбоэмболии и тромбофлебиты при настоящей беременности после консультации сосудистого хирурга и исключения необходимости хирургического лечения, кроме жительниц г. Екатеринбурга;

19) заболевания органов дыхания, сопровождающиеся развитием легочной или легочно-сердечной недостаточности за исключением острой внебольничной пневмонии;

20) заболевания крови (гемолитическая и апластическая анемия, гемобластозы, тромбоцитопения при тромбоцитах менее 150x109/л), клинически подтвержденные наследственные дефекты гемостаза;

21) тяжелая железодефицитная анемия (при гемоглобине );

22) заболевания нервной системы (эпилепсия, рассеянный склероз, состояния после перенесенных до беременности ишемических и геморрагических инсультов), кроме жительниц г. Екатеринбурга;

23) миастения, кроме жительниц г. Екатеринбурга;

24) злокачественные новообразования в анамнезе либо выявленные при настоящей беременности вне зависимости от локализации, кроме жительниц г. Екатеринбурга;

25) посттравматические заболевания центральной нервной системы, травмы позвоночника и таза, кроме жительниц г. Екатеринбурга;

26) коксартроз, эндопротезирование суставов, дефект черепа, кроме жительниц г. Екатеринбурга;

27) эндокринные заболевания (заболевания щитовидной железы с клиническими признаками гипо- или гиперфункции, хроническая надпочечниковая недостаточность).