Приложение N 9

Приложение N 9
к Положению "О порядке размещения
наружной рекламы на территории
Муниципального образования
город Алапаевск"

                                Акт

                 о демонтаже рекламной конструкции

     1. На основании _____________________ от "___" ___________ 20 ___ г.

N ____ подрядчиком _________________________________ "___" ______________

20 __ г. с ___ ч. ____ мин. по ____ ч. _______ мин. произведен   демонтаж

рекламной конструкции, данные о которой приведены ниже:

                         1. ДАННЫЕ О НАРУШИТЕЛЕ

1.1.   Рекламораспространитель      (заполняется   в    случае,      если

рекламораспространитель известен)

                       2. ДАННЫЕ О РЕКЛАМНОЙ КОНСТРУКЦИИ

2.1. Краткая характеристика рекламной конструкции

2.2. Содержание рекламы

2.3. Размеры изобразительной части (частей) рекламного сообщения, м

2.4. Количество сторон РК

2.5. Общая площадь рекламы, кв. м:

2.6. Состояние  рекламной  конструкции  до  начала  проведения  работ  по

демонтажу  рекламной конструкции (заполняется, если демонтаж производится

в соответствии с частями 5 и 6 статьи настоящего Положения):

2.7. Состояние   демонтированной  рекламной  конструкции  (заполняется  в

случае,  если  демонтаж рекламной конструкции производится в соответствии

с частями 5 или 6 статьи 5 настоящего Положения):

         3. ХАРАКТЕРИСТИКА МЕСТА УСТАНОВКИ РЕКЛАМНОЙ КОНСТРУКЦИИ

3.1. Адрес

3.2. Краткая характеристика места размещения (объекта)

3.3. Собственник объекта

2. При проведении демонтажа присутствовали: _____________________________

_________________________________________________________________________

3. Место хранения рекламной конструкции: _______________________________.

                                           (заполняется в случае, если

                                          демонтаж рекламной конструкции

                                           производится в соответствии

                                     с частями 5 и 6 статьи 5 Положения

                                   "О порядке размещения наружной рекламы

                                         на территории Муниципального

                                          образования город Алапаевск")

Акт составлен

__________________________ __________________ "___" ____________ 20 __ г.

         (Ф.И.О.)               (Подпись)

Начальник УИПОНД

__________________________ ___________________ "___"____________ 20 __ г.

         (Ф.И.О.)               (Подпись)