Приложение 1. Список спортивной сборной команды города по вид спорта на год

Приложение 1
к Порядку
формирования спортивных
сборных команд городского округа
Первоуральск и их обеспечение
от ________________ N _________

ФОРМА

                                     Утверждаю:

                                     Председатель _______________________

                                                  наименование городской

                                                   спортивной федерации

                                                       по виду спорта

                                     ___________________ ФИО председателя

                                          подпись

                                     "____" _____________ 20 __ г.

                                     МП

                                  Список

         спортивной сборной команды города по _______________________

                                                   вид спорта

                              на 20 ___ год

N п/п	Фамилия Имя	год рождения	разряд	лучший результат в сезоне
1	2	3	4	5
1.
2.
...

Представитель спортивной

сборной команды ________________________________ / ______________________

                   фамилия, имя, отчество           подпись представителя