Приложение N 2. Положение о тактико-специальных учениях в форме соревнований профессионального мастерства среди фельдшерских бригад станций и отделений скорой медицинской помощи Северного управленческого округа Свердловской области

Приложение N 2
к приказу Министерства
здравоохранения Свердловской области
от 24 июня 2017 N 1087-п

Положение
о тактико-специальных учениях в форме соревнований профессионального мастерства среди фельдшерских бригад станций и отделений скорой медицинской помощи Северного управленческого округа Свердловской области

Тактико-специальные учения (далее - ТСУ) в форме соревнований - составная часть работы образовательно-методической системы службы медицины катастроф, является эффективным методом текущего контроля подготовки персонала скорой медицинской помощи.

Тема учений:

"Организация ликвидации медико-санитарных последствий при обрушении трибуны на стадионе".

Цель учений:

Проверка знаний и навыков сотрудников скорой медицинской помощи по оказанию экстренной медицинской помощи на догоспитальном этапе при ЧС (массовое количество пострадавших на территории Свердловской области).

Задачи учений:

1) Повышение теоретической и практической готовности бригад скорой помощи к ликвидации медико-санитарных последствий при чрезвычайных ситуациях;

2) Отработка алгоритмов организации оказания экстренной медицинской помощи пострадавшим при ликвидации медико-санитарных последствий при обрушении трибуны на стадионе, массовым количеством пострадавших;

3) Отработка практических навыков оказания экстренной медицинской помощи и координация действий сотрудников в составе бригад.

Участники учений:

1. Фельдшерские бригады скорой медицинской помощи Северного управленческого округа Свердловской области.

2. Количественный состав бригады - 5 участников:

- 2 фельдшера, 1 диспетчер, 1 водитель, 1 фельдшер запасной.

3. Участники учений должны иметь единую форму одежду с четкими знаками, указывающими на принадлежность к службе скорой помощи, территориальную принадлежность. Участие в обуви на каблуках, кроме конкурса художественной самодеятельности, не допускается.

Этапы и условия проведения учений:

Представление команды (название, девиз).

Этап N 1 "Тестовый контроль".

Общие положения:

Тестовый контроль включает в себя вопросы по актуальным проблемам скорой медицинской помощи, правовым вопросам и организации оказания экстренной помощи на догоспитальном этапе, решение ситуационной задачи.

Время для подготовки теста - 15 минут.

Количество вопросов - 15, 1 задача.

Принимают участие 2 фельдшера из команд.

Судейство:

Количество судей на этапе - 2.

Максимальное число баллов за выполнение теста - 20.

Этап N 2 "Конкурс водителей на знание ПДД".

Общие положения:

Принимает участие - 1 водитель.

Судейство:

Количество судей на этапе - 2.

Этап N 3 "Ситуационная задача".

Общие положения:

Конкурс проводится в форме решения ситуационной задачи, разыгрываемой статистами (5 человек).

Каждая команда выставляет участников: 2 фельдшера и 1 водитель.

Оснащение бригад: стандартное оборудование, согласно приказам Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.06.2013 N 388н "Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи", от 22.01.2016 N 33н "О внесении изменений в Порядок оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.06.2013 N 388н", от 22.01.2016 N 36н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи".

Имитаторы этапа загримированы в соответствии с содержанием ситуационной задачи максимально приближенной к действительности (условия задачи прикреплены на "теле" имитатора).

Объём оказания помощи соответствует профилю бригады.

Контрольное время выполнения задания - 10 минут,

Судейство:

Количество судей - 3 человека.

Максимальное число баллов - 33.

Решение задачи:

1. Участники соревнований должны ориентироваться на месте происшествия (ЧС) и исключить угрозу для собственной жизни, жизни пострадавших.

2. При наличии нескольких пострадавших определить очередность оказания помощи (определение сортировочной группы) и эвакуации.

3. Поставить предварительный диагноз.

4. Оказать помощь пострадавшим в объеме, соответствующем профилю бригады.

5. Уложить в правильное транспортное положение.

Этап N 4 "Сердечно-легочная реанимация".

Общие положения:

Участники - 2 фельдшера.

Оснащение бригад: стандартное оборудование, согласно приказам Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.06.2013 N 388н "Об утверждении порядка оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи", от 22.01.2016 N 33н "О внесении изменений в Порядок оказания скорой, в том числе скорой специализированной, медицинской помощи, утвержденный приказом Министерства здравоохранения Российской Федерации от 20.06.2013 N 388н", от 22.01.2016 N 36н "Об утверждении требований к комплектации лекарственными препаратами и медицинскими изделиями укладок и наборов для оказания скорой медицинской помощи".

Бригады выполняют алгоритм расширенной сердечно-легочной реанимации с применением дефибриллятора и переводом больного на управляемое искусственное дыхание на манекене, устойчивое боковое положение.

Выполнение алгоритма СЛР проводится на манекене "Оживленная Анна" с распечаткой результатов на компьютере.

Длительность работы на этапе определена алгоритмом и не превышает 10 минут или может быть остановлена решением судей.

Судейство:

Количество судей - 2 человека.

Максимальное количество баллов - 30.

Этап N 5 "Первая помощь".

Общие положения:

В конкурсе принимают участие водители бригад. Водитель допускается к конкурсу при наличии документов: водительское удостоверение, путевой лист с отметкой о предрейсовом медицинском осмотре, страховой полис на автомобиль.

Участнику предлагается вытянуть билет с описанием задания.

Участник знакомится с содержанием билета и выполняет предложенные манипуляции.

Необходимые расходные материалы, средства индивидуальной защиты, медицинский инструментарий находятся на конкурсной площадке. Участник может выбрать все необходимое для выполнения задания.

Контрольное время выполнения задания - 5 минут.

Манипуляции выполняются на статисте.

Судейство:

Количество судей - 2 человека.

Максимальная оценка - 5 баллов:

а) 5 баллов - задание выполнено без ошибок и в надлежащем объеме;

б) 3 - 4 балла - задание выполнено с незначительными недочетами;

в) 1 - 2 балла - задание выполнено с грубыми нарушениями;

г) 0 баллов - задание не выполнено.

Судьями оценивается: подход к границе очага ЧС (определение безопасности для пострадавшего, личная безопасность); правильность оказания медицинской помощи; правильность выполнения манипуляций; использование средств индивидуальной защиты; затраченное время.

Этап N 6 "Конкурс диспетчеров". Общие положения:

В конкурсе принимает участие диспетчер команды. Конкурс проходит в несколько этапов:

1) тестовый контроль (в электронном виде). Тестовый контроль включает в себя 15 вопросов.

2) прием оперативной информации о возникновении медико-санитарных последствий обрушения трибуны на стадионе, с массовым количеством пострадавших от неизвестного лица с имитацией телефонного разговора и вводом первичной информации в программный комплекс АДИС;

3) имитация возвращения бригады на станцию с последующим закрытием электронной карты вызова в программном комплексе АДИС.

Контрольное время выполнения:

1 этап - 5 минут,

2 этап - 5 минут,

3 этап - 7 минут. Судейство:

Количество судей на этапе - 2.

Максимальное количество баллов на каждом этапе - 5, общее - 15 баллов.

Судьями оценивается: подход и оперативность сбора необходимой информации; способность диспетчера адаптироваться к нестандартным ситуациям при сборе информации; объем собранной информации; правильность передачи оперативной информации и выполнение алгоритмов действия в ЧС; затраченное время, своевременное и грамотное ведение электронной документации.

Этап N 7 "Психологическая задача".

Общие положения:

Участники:

Фельдшерская бригада: 2 фельдшера.

Данный этап состоит из двух частей: теоретической и практической.

1. В теоретической части участникам соревнований предлагается определить тип острой стрессовой реакции у пострадавшего, дать прогноз развития ситуации и описать возможные направления работы с данным типом ОРС.

Критерии оценки:

Теоретическая часть оценивается по 3-х балльной системе: 3 балла присваивается за полноту и правильность ответа; 2 балла - за правильный, но неполный ответ; 1 балл - за частично правильный ответ;

0 баллов - нет ответа, либо ответ неправильный.

2. Практическая часть (моделируемая ситуация): оказание допсихологической помощи пострадавшим в результате дорожно-транспортного происшествия. Критерии оценки:

Оценивается по 3-х бальной системе:

3 балла присваивается за достижения положительных изменений в динамике психоэмоционального состояния пострадавших;

2 балла - за правильность действий и незначительное улучшение психоэмоционального состояния пострадавших;

1 балл - за частич