Вы можете открыть актуальную версию документа прямо сейчас.
Если вы являетесь пользователем интернет-версии системы ГАРАНТ, вы можете открыть этот документ прямо сейчас или запросить по Горячей линии в системе.
Вход
- Главная
- Приказ Министерства здравоохранения Свердловской области от 24 августа 2017 г. N 1440-п "О проведении исследования "Оценка знаний врачей первичного звена здравоохранения Свердловской области по медицинской профилактике"
- Приложение N 1. Анкета по оценке знаний врачей первичного звена здравоохранения Свердловской области по медицинской профилактике
Приложение N 1. Анкета по оценке знаний врачей первичного звена здравоохранения Свердловской области по медицинской профилактике
Приложение N 1
к приказу Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 24 августа 2017 г. N 1440-п
АНКЕТА
ПО ОЦЕНКЕ ЗНАНИЙ ВРАЧЕЙ ПЕРВИЧНОГО ЗВЕНА ЗДРАВООХРАНЕНИЯ
СВЕРДЛОВСКОЙ ОБЛАСТИ ПО МЕДИЦИНСКОЙ ПРОФИЛАКТИКЕ
N анкеты
Уважаемые коллеги! Для улучшения качества оказания медицинской
помощи населению в рамках комплексной программы "Здоровье уральцев"
Министерство здравоохранения Свердловской области проводит оценку знаний
медицинских работников по вопросам профилактики. Просим Вас принять
участие в анонимном анкетировании и ответить на представленные ниже
вопросы. Поставьте галочку /---\ напротив ответов, которые Вы считаете
| V |
\---/
правильными Благодарим Вас за сотрудничество
1. Укажите Ваш возраст: /-\/-\
\-/\-/ полных лет
2. Ваш пол:
1 /-\ мужской 2 женский /-\
\-/ \-/
3. Должность:
1./-\
\-/ врач-терапевт участковый / фельдшер, занимающий должность лечащего
врача
2./-\
\-/ врач общей практики
3./-\
\-/ врач / фельдшер отделения (кабинета) медицинской профилактики
4./-\
\-/ Оцените уровень Вашей подготовки к профилактическому
консультированию:
1 /-\
\-/ Уверенно консультирую
2 /-\
\-/ Консультирование вызывает затруднение
3 /-\
\-/ Подготовки явно недостаточно
5./-\
\-/ Клиническая задача N 1. Пациент 51 года. При опросе: жалоб нет, у
отца - рак предстательной железы. Анкетирование: ответ "да" на вопрос 17,
курит по 15 сигарет в течение 40 лет, ответ на вопрос 22 - "менее 30
минут", ответ "нет" на вопросы 23 и 24, ответ "да" на вопрос 25
Объективно: АД 120/78 мм рт.ст., ОХС 8,2 ммоль/л, глюкоза 6,0 ммоль/л,
ИМТ 29,5 кг/м2.ЭКГ: ритм синусовый 74 в мин.
5.1. Определите суммарный сердечно-сосудистый риск:
1 /-\ Низкий риск 3 Высокий риск /-\
\-/ \-/
2 /-\ Умеренный риск 4 Очень высокий риск /-\
\-/ \-/
5.2. Определите группу здоровья:
1 /-\ I группа 3 IIIa группа /-\
\-/ \-/
2 /-\ II группа 4 III, группа /-\
\-/ \-/
5.3. Отметьте выявленные факторы риска (может быть несколько вариантов
ответов):
1 /-\ Курение 6 Отягощенная наследственность /-\
\-/ \-/
2 /-\ Гиперхолестеринемия 7 Гипергликемия /-\
\-/ \-/
3 /-\ Нерациональное питание 8 Повышенный уровень АД /-\
\-/ \-/
4 /-\ Низкая физическая активность 9 Ожирение /-\
\-/ \-/
5 /-\ Избыточная масса тела
\-/
5.4. Выберите правильный вариант формулировки диагноза:
1./-\ Избыточная масса тела.
\-/
1./-\
\-/ Избыточная масса тела. Гиперхолестеринемия.
1./-\
\-/ Избыточная масса тела. Гиперхолестеринемия. Высокий
сердечно-сосудистый риск.
5.5. Есть ли показания для направления пациента на второй этап
диспансеризации? (если "да" - перейдите к следующему вопросу, если "нет"
- перейдите к вопросу 5.7)
1./-\ 2. /-\
\-/ Да \-/ нет
5.6. Какие мероприятия рекомендуется провести в рамках второго этапа?
(может быть несколько вариантов ответов)
1./-\ 5. /-\
\-/ Липидный спектр крови \-/ Индивидуальное углубленное
профилактическое консультирование
2./-\ 6. /-\
\-/ Консультация пульмонолога \-/ Исследование ПСА
3./-\
\-/ Консультация уролога
4./-\
\-/ Спирометрия
5.7. Показано ли диспансерное наблюдение для данного пациента?
1./-\
\-/ Да, в отделении (кабинете) медицинской профилактики или центре
здоровья
2./-\
\-/ Да, у участкового врача
3./-\
\-/ Нет
5.8. Требуются ли дообследование/консультации специалистов вне рамок
диспансеризации?
1./-\
\-/ Нет
2./-\
\-/ Да, консультация пульмонолога
3./-\
\-/ Да, исследование ПСА и онкомаркеров
6. Клиническая задача N 2. Пациент 68 лет. При опросе: жалобы на
периодические головные боли, головокружение, мелькание "мошек" перед
глазами. В анамнезе: артериальная гипертензия, осложненная ишемическим
инсультом в бассейне левой внутренней сонной артерии в 2013 г. Состоит
на ДУ у уролога по поводу доброкачественной гиперплазии предстательной
железы (ДГПЖ). Анкетирование: заболевания в личном анамнезе -
положительные ответы на вопросы 1.1 и 1.4, ответ "да" на вопрос 17,
курит 35 лет по 20 сигарет в день, ответ "нет" на вопрос 24, ответ "да"
на вопрос 26, ответ "менее 30 мин. в день" на вопрос 22, ответ "да" на
вопрос 32, ответ "1 раз за ночь" на вопрос 34.1. Объективно: АД 130/90 мм
рт.ст., ОХС 2,16 ммоль/л, глюкоза 6,07 ммоль/л, ИМТ 32 кг/м2, ОАК и ОАМ в
норме. Флюорография органов грудной клетки: без патологии. УЗИ малого
таза: доброкачественная гиперплазия предстательной железы 1 ст. УЗИ
брюшного отдела аорты: атеросклеротическое поражение брюшного отдела
аорты. ЭКГ: гипертрофия миокарда левого желудочка (ГЛЖ).
6.1. Определите суммарный сердечно-сосудистый риск:
1./-\ 3. /-\
\-/ Низкий риск \-/ Высокий риск
2./-\ 4. /-\
\-/ Умеренный риск \-/ Очень высокий риск
6.2. Определите группу здоровья:
1./-\ 3. /-\
\-/ I группа \-/ IIIа группа
2./-\ 4. /-\
\-/ II группа \-/ IIIб группа
6.3. Отметьте выявленные факторы риска (может быть несколько вариантов
ответов):
1./-\ 6. /-\
\-/ Курение \-/ Отягощенная наследственность
2./-\ 7. /-\
\-/ Гиперхолестеринемия \-/ Гипергликемия
3./-\ 8. /-\
\-/ Нерациональное питание \-/ Повышенный уровень АД
4./-\ 9. /-\
\-/ Низкая физическая активность \-/ Ожирение
5./-\
\-/ Избыточная масса тела
6.4. Выберите правильный вариант формулировки диагноза:
1./-\
\-/ ГБ II ст., АГ 1 ст., высокий сердечно-сосудистый риск. Перенесенный
ишемический инсульт в бассейне левой ВСА. Гипергликемия. Избыточная масса
тела. ДГПЖ.
2./-\
\-/ ГБ III ст., АГ 1 ст., очень высокий сердечно-сосудистый риск.
Последствия ишемического инсульта. ГЛЖ. Ожирение 1 ст. ДГПЖ.
3./-\
\-/ ГБ II ст., целевой уровень АД, очень высокий сердечно-сосудистый
риск. Последствия ишемического инсульта. Гиперхолестеринемия. Нарушение
углеводного обмена. Ожирение 1 ст. ДГПЖ.
6.5. Есть ли показания для направления пациента на второй этап
диспансеризации? (если "да" - перейдите к следующему вопросу, если "нет"
- перейдите к вопросу 6.7)
1./-\ 5. /-\
\-/ Липидный спектр крови \-/ Индивидуальное углубленное
профилактическое консультирование
2./-\ 6. /-\
\-/ Консультация пульмонолога \-/ Исследование ПСА
3./-\
\-/ Консультация уролога
4./-\
\-/ Спирометрия
6.7. Показано ли диспансерное наблюдение для данного пациента?
1./-\
\-/ Да, у уролога
2./-\
\-/ Да, в отделении (кабинете) медицинской профилактики или центре
здоровья
3./-\
\-/ Да, у участкового врача и уролога
4./-\
\-/ Нет
6.8. Требуются ли дообследование/консультации специалистов вне рамок
диспансеризации?
1./-\
\-/ Нет
2./-\
\-/ Да, консультация пульмонолога
3./-\
\-/ Да, исследование ПСА и онкомаркеров
7. Клиническая задача N 3. Пациентка 45 лет. В анамнезе хронических
заболеваний нет. Жалобы на утомляемость, плохой сон. Анкетирование:
наличие рака прямой кишки у матери (положительный ответ на вопрос 3),
положительный ответ на вопрос 19, на вопрос 22 ответ "до 30 мин.".
Объективно: АД 100/70 мм рт.ст., ОХС 5,1 ммоль/л, глюкоза 6,8 ммоль/л,
ИМТ 21,0 кг/м2.
7.1. Определите суммарный сердечно-сосудистый риск:
1./-\ 3. /-\
\-/ Низкий риск \-/ Высокий риск
2./-\ 4. /-\
\-/ Умеренный риск \-/ Очень высокий риск
7.2. Определите группу здоровья:
1 /-\ I группа 3 IIIa группа /-\
\-/ \-/
2 /-\ II группа 4 IIIб группа /-\
\-/ \-/
7.3. Отметьте выявленные факторы риска (может быть несколько вариантов
ответов):
1./-\ 6. /-\
\-/ Курение \-/ Отягощенная наследственность
2./-\ 7. /-\
\-/ Гиперхолестеринемия \-/ Гипергликемия
3./-\ 8. /-\
\-/ Нерациональное питание \-/ Повышенный уровень АД
4./-\ 9. /-\
\-/ Низкая физическая активность \-/ Дефицит массы тела
5./-\
\-/ Подозрение на пагубное употребление алкоголя
7.4. Выберите правильный вариант формулировки диагноза:
1./-\
\-/ Гиперхолестеринемия. Гипергликемия.
2./-\
\-/ Нарушение углеводного обмена. Дислипидемия. Избыточная масса тела.
3./-\
\-/ Гипергликемия. Умеренный сердечно-сосудистый риск. Дефицит массы
тела.
7.5. Есть ли показания для направления пациентки на второй этап
диспансеризации? (если "да" - перейдите к следующему вопросу; если "нет"
- перейдите к вопросу 7.7)
1./-\ 2. /-\
\-/ Да \-/ нет
7.6. Какие мероприятия рекомендуется провести в рамках второго этапа?
(может быть несколько вариантов ответов)
1./-\ 4. /-\
\-/ Липидный спектр крови \-/ Спирометрия
2./-\ 5. /-\
\-/ Консультация врача-хирурга \-/ Углубленное профилактическое
консультирование
3./-\ 6. /-\
\-/ Консультация невролога \-/ Гликированный гемоглобин
7.7. Показано ли диспансерное наблюдение для данной пациентки?
1./-\
\-/ Да, в отделении (кабинете) медицинской профилактики или центре
здоровья
2./-\
\-/ Да, у участкового врача
3./-\
\-/ Нет
7.8. Требуются ли дообследование/консультации специалистов вне рамок
диспансеризации (может быть несколько вариантов ответов)?
1./-\
\-/ Нет
2./-\
\-/ Да, индивидуальное углубленное профилактическое консультирование
3./-\
\-/ Да, исследование онкомаркёров
3./-\
\-/ При необходимости консультация психиатра-нарколога
8. Клиническая задача N 4. Пациентка 24 года. В анамнезе гепатит С,
состоит на диспансерном учете у гепатолога. Анкетирование: положительные
ответы на вопросы 10, 17, 17.1 - ИК 8, вопрос 22 - ответ "до 30 минут",
вопросы 23, 24 - ответ "нет", вопросы 26, 27, 29 - ответы "да".
Объективно: АД 105/70 мм рт.ст., ОХС 4,9 ммоль/л, глюкоза 5,0 ммоль/л,
ИМТ 19 кг/м2.
8.1. Определите относительный сердечно-сосудистый риск:
1./-\ 3. /-\
\-/ Низкий риск \-/ Высокий риск
2./-\ 4. /-\
\-/ Умеренный риск \-/ Очень высокий риск
8.2. Определите группу здоровья:
1 /-\ I группа 3 IIIa группа /-\
\-/ \-/
2 /-\ II группа 4 IIIб группа /-\
\-/ \-/
8.3. Отметьте выявленные факторы риска (может быть несколько вариантов
ответов):
1./-\ 6. /-\
\-/ Курение \-/ Отягощенная наследственность
2./-\ 7. /-\
\-/ Гиперхолестеринемия \-/ Гипергликемия
3./-\ 8. /-\
\-/ Нерациональное питание \-/ Повышенный уровень АД
4./-\ 9. /-\
\-/ Низкая физическая активность \-/ Дефицит массы тела
5./-\
\-/ Риск потребления наркотиков (психотропных средств) без назначения
врача
8.4. Выберите правильный вариант формулировки диагноза:
1./-\
\-/ Хронический гепатит С.
2./-\
\-/ Хронический гепатит С. Дефицит массы тела.
3./-\
\-/ Хронический гепатит С. Высокий сердечно-сосудистый риск.
8.5. Есть ли показания для направления пациентки на второй этап
диспансеризации? (если "да" - перейдите к следующему вопросу, если "нет"
- перейдите к вопросу 8.7)
1./-\ 2. /-\
\-/ Да \-/ нет
8.6. Какие мероприятия рекомендуется провести в рамках второго этапа?
(может быть несколько вариантов ответов)
1./-\ 5. /-\
\-/ Липидный спектр крови \-/ Углубленное
профилактическое консультирование
2./-\ 6. /-\
\-/ УЗИ органов брюшной полости \-/ Гликированный гемоглобин
3./-\
\-/ Консультация гастроэнтеролога
4./-\
\-/ Спирометрия
8.7. Показано ли диспансерное наблюдение для данной пациентки?
1./-\
\-/ Да, у гепатолога
2./-\
\-/ Да, в отделении (кабинете) медицинской профилактики или центре
здоровья
3./-\
\-/ Да, у участкового врача
4./-\
\-/ Нет
8.8. Требуются ли дообследование/консультации специалистов вне рамок
диспансеризации (может быть несколько вариантов ответов)?
1./-\
\-/ Нет
2./-\
\-/ Да, индивидуальное углубленное профилактическое консультирование
3./-\
\-/ Да, КТ органов брюшной полости
4./-\
\-/ При необходимости консультация психиатра-нарколога