Приложение N 4. Критерии перевода больных с тяжелой формой ОРВИ, гриппом, пневмонией из учреждений здравоохранения первого уровня в межмуниципальный медицинский центр

Приложение N 4
к приказу Министерства
здравоохранения
Свердловской области
от 1 сентября 2017 г. N 1501-п

Критерии
перевода больных с тяжелой формой ОРВИ, гриппом, пневмонией из учреждений здравоохранения первого уровня в межмуниципальный медицинский центр

Клинические, лабораторно-инструментальные признаки	Показатели
"Большие" критерии:
1) необходимость проведения механической вентиляции легких
2) септический шок, потребность введения вазопрессоров
"Малые" критерии:
Нарушение сознания с заторможенностью, избыточной ажитацией, растерянностью или развитием судорожного приступа
Частота дыхания	более 30/мин
Температура тела	менее 36 °С
Артериальное давление систолическое	менее 90 мм рт.ст.
Артериальное давление диасистолическое	менее 60 мм рт.ст.
Анурия
Сатурация кислорода крови	менее 90%
Парциальное давление кислорода крови	менее 60 мм рт.ст.
Лейкопения (преимущественно лимфопения), число лейкоцитов	менее 4х109/л
Тромбоцитопения	менее 100,0х109/л
Креатинин сыворотки крови или мочевина	более 176,7 мкмоль/л более 7,0 ммоль/л
Рентгенологические признаки инфекции нижних дыхательных путей	Долевое, многодолевое или 2- х стороннее поражение легких

Перевод и транспортировка больных с тяжёлой формой из учреждений здравоохранения первого уровня в межмуниципальный медицинский центр проводится после консультации больного с тяжелой формой ОРВИ, гриппом, пневмонией со специалистами ГБУЗ СО "Территориальный центр медицины катастроф" в соответствии со шкалой безопасности транспортировки больных, утвержденной приказом министра здравоохранения Свердловской области от 28.12.2004 N 900-п.

При наличии у больного одного "большого" критерия или 3-х и более "малых" критериев, состояние больного рассматривается как крайне тяжелое (жизнеугрожающее) и является абсолютным показателем для госпитализации в отделение реанимации и интенсивной терапии.