Приложение N 5. Порядок госпитализации новорожденных, заболевших после выписки из родовспомогательных учреждений

Приложение N 5
к приказу Министерства здравоохранения
Свердловской области
от 4 октября 2017 г. N 1687-П

Порядок
госпитализации новорожденных, заболевших после выписки из родовспомогательных учреждений

Госпитализация новорожденных детей, заболевших после выписки из родовспомогательных учреждений, осуществляется в отделения патологии новорожденных межмуниципальных медицинских детских центров либо в педиатрические отделения, имеющие лицензию по профилю "Неонатология", медицинских учреждений по месту жительства ребенка, с учетом характера и тяжести заболевания, в следующем порядке:

1. Новорожденные с заболеваниями средней и легкой степени тяжести (нозологии по МКБ-10: класс XVI) госпитализируются в отделения патологии новорожденных межмуниципальных медицинских детских центров или в педиатрические отделения, имеющие лицензию по профилю "Неонатология" учреждений 2 уровня. В процессе обследования ребенка в случае выявления у него патологии, подлежащей лечению в учреждениях 3 уровня, ребенок перегоспитализируется в ГБУЗ СО "ОДКБ N 1" (приложение N 4).

2. Новорожденных с заболеваниями легкой степени тяжести (нозологии по МКБ-10: Р05; Р21.1; Р38; Р39.1, 39.3, 39.4; Р58.0, 58.3, 58.5, 58.8, 58.9; Р59.3, 59.8, 59.9; Р91.0; Р92.2, 92.3, 92.4, 92.5) допустимо госпитализировать в педиатрические отделения учреждений 1 уровня при условии наличия лицензии по профилю "Неонатология" для данного отделения. В процессе обследования ребенка в течение 3 суток в случае выявления у него сочетанной патологии и/или утяжеления заболевания либо при отсутствии эффекта от лечения, показана его перегоспитализация в отделения патологии новорожденных межмуниципальных медицинских детских центров; в случае выявления у него патологии, подлежащей лечению в учреждениях 3 уровня, ребенок перегоспитализируется в ГБУЗ СО "ОДКБ N 1" (приложение N 4).

3. В случае заболевания новорожденного после выписки из родовспомогательного учреждения и необходимости его лечения в отделении реанимации и интенсивной терапии, ребенок госпитализируется в ближайшее отделение реанимации и интенсивной терапии лечебно-профилактического учреждения любого уровня, с последующим решением вопроса о необходимости его перегоспитализации.

Сразу после окончания базовых мероприятий по стабилизации состояния ребенка следует зарегистрировать в реанимационно-консультативном центре для новорожденных (РКЦН) ГБУЗ СО ОДКБ N 1, а также в соответствии с зоной обслуживания: в Горнозаводском управленческий округе - в ОРИТ ГБУЗ СО "Детская городская больница г. Нижний Тагил", в Северном управленческий округе - в ОРИТ ГАУЗ СО "Краснотурьинская городская больница". Дальнейшая тактика, решение вопроса о маршрутизации и перегоспитализации пациента определяется специалистами учреждений, куда поступило обращение, с согласованием со специалистами РКЦН ГБУЗ СО "ОДКБ N 1" (приложение N 3).

В процессе обследования ребенка в случае выявления у него сочетанной патологии и/или утяжеления заболевания либо при отсутствии эффекта от лечения, а также в случае выявления патологии, подлежащей лечению в учреждениях 3 уровня, показана его перегоспитализация в ГБУЗ СО "ОДКБ N 1".

При выявлении у новорожденного в процессе диагностики инфекционно-воспалительного заболевания и необходимости продолжения лечения в отделении реанимации и интенсивной терапии, диагностика и лечение в полном объеме обеспечивается в педиатрических стационарах межмуниципальных медицинских центров с очной консультацией и последующей курацией специалистов РКЦН ГБУЗ СО "ОДКБ N 1" до момента перегоспитализации. Выбор учреждения для перегоспитализации определяется по совокупности показаний на основании клинической формы, этиологии заболевания, возраста новорожденного; основным учреждением является ГБУЗ СО "ОДКБ N 1".

В МАУ "ГКБ N 40" госпитализируются новорожденные с острыми инфекционными заболеваниями различной этиологии, в том числе воздушно-капельными инфекциями (корь, ветряная оспа, краснуха и т.п., в том числе имеющие контакт по указанным заболеваниям), на основании Приказа Министерства здравоохранения Свердловской области от 16.12.2014 N 1687-п "Об организации взаимодействия ГБУЗ СО "Территориальный центр медицины катастроф" с ГБУЗ СО "Свердловская областная клиническая больница N 1", ГБУЗ СО "Областная детская клиническая больница N 1", ГБУЗ СО "Свердловский областной клинический психоневрологический госпиталь для ветеранов войн", МАУ "Городская клиническая больница N 40", МАУ "Детская городская клиническая больница N 9" при перегоспитализации пациентов"; контактный телефон отделения реанимации и интенсивной терапии - 8 (343) - 240-24-67.

4. На территории муниципального образования "Город Екатеринбург" новорожденные дети, заболевшие после выписки из родовспомогательных учреждений, госпитализируются в следующие медицинские учреждения:

1) в МБУ "ЕКПЦ": новорожденные с перинатальной патологией (нозологии по МКБ-10: класс XVI);

2) в МАУ "ДКБ N 11": новорожденные, которым требуется лечение в условиях отделения реанимации и интенсивной терапии; новорожденные с острыми респираторными вирусными инфекциями, внебольничными пневмониями, заболеваниями сердечно-сосудистой системы;

3) в МАУ "ДГБ N 15": новорожденные с острыми кишечными инфекциями и острыми вирусными гепатитами;

4) МАУ "ГКБ N 40": новорожденные с острыми инфекционными заболеваниями различной этиологии, в том числе воздушно-капельными инфекциями (корь, ветряная оспа, краснуха и т.п., в том числе имеющие контакт по указанным заболеваниям);

5) в МБУ "ЦГБ N 7": новорожденные, матери которых госпитализируются с послеродовыми инфекционно-воспалительными заболеваниями.